Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Вчера был удар в челюсть, снимок есть. Можно ли обойтись без шинирования?
При осмотре сказали, что смещений нет, перелома не видят, но кт показал перелом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вижу Ваш вопрос и то, насколько ситуация Вас беспокоит.
Давайте попробуем внести ясность.
По снимку ОПТГ у Вас виден двусторонний перелом нижней челюсти. Первый перелом находится в переднем отделе, прямо между центральными нижними зубами. Второй перелом расположен в области угла нижней челюсти слева, прямо там, где находится нижний левый зуб мудрости.
Нижняя челюсть имеет форму дуги, и при ударе она часто ломается сразу в двух местах. На рентгене смещения костных отломков практически не видно, но КТ дает более точную трехмерную картинку, поэтому врачи и подтвердили там перелом.
Обойтись без шинирования в такой ситуации, к сожалению, нельзя. Даже если внешне кажется, что зубы ровно смыкаются и кости стоят на месте, костным отломкам нужен полный покой для правильного сращения. Без жесткой фиксации мышцы лица будут постоянно тянуть отломки челюсти в разные стороны при малейшем движении, разговоре или глотании. Это может привести к вторичному смещению костей, нарушению прикуса и проблемам со сращением. В таких случаях всегда рекомендуется наложение шин для надежной иммобилизации.
Обратитесь ближайшее к челюстно-лицевому хирургу для проведения этой процедуры. Чем дольше процедура будет откладываться, тем больше вероятность осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с ОПТГ, которое вы приложили к вопросу. Судя по нему можно предположить перелом челюсти в 2 местах, поэтому как минимум шинирование в этом случае рекомендуется, чтобы не было смещения.
Также зуб мудрости попавший в область перелома рекомендуется к удалению в ближайшее время.
Вы были очно на консультации у челюстно-лицевого хирурга?
Нет. Только в понедельник будет работать.
Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
В понедельник очный осмотр у челюстно-лицевого хирурга рекомендуется.
От шинирования отказываться не рекомендуется, чтобы не произошло смещение отломков и далее не потребовалась операция по установке титановых пластин, чтобы консолидация отломков была верной.
До приема у врача максимально щадящая диета - только мягкую и жидкую пищу, чтобы не провоцировать смещение ещё больше🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
По снимку визуализируется двусторонний перелом нижней челюсти в области угла и срединной части.
Зуб мудрости в таком случае под удаление, так как он попал в зону перелома.
Боковой резец (42) пока под вопросом, потом уже оценивать жизнеспособность нерва после лечения.
Когда прием у хирурга?
Сейчас какие жалобы есть?
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
По оптг перелом в двух местах.
В подобных случаях шинирование обязательно рекомендуется.
Также рекомендуется удаление зуба мудрости, который оказали в щели перелома (слева).
В таких случаях рекомендуется очная консультация челюстно-лицевого хирурга, иногда назначаются пластины
А можно ли две недели походить с повязкой, а затем сделать шинирование?
Если сейчас не шинировать, то в таких случаях уже может потребоваться операция по установке пластин) поэтому шинирование сейчас более правильная тактика
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20181 ответ
- 13 Марта 202114 ответов
- 28 Августа 20215 ответов
- 13 Сентября 20219 ответов