Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В...
Здравствуйте
По результатам обследований картина прогрессирования основного заболевания по костной системе , печени.
Назначена новая схема лечения-двойная блокада трастузумабом и пертузумабом+доцетаксел, так как опухоль гормонзависимая , после 4-6 курсов химиотерапии оставляют только трастузумаб+пертузумаб и добавляют вторую линию гормонотерапии.
Данная схема лечения направлена на все клетки, в том числе и в очаги костной системы, печени. Золедроновую кислоту при прогрессировании на ней, лучше менять на деносумаб. Если будет выраженный болевой синдром или тотальное поражение-проводится системная радиотерапия самарием или другими радионуклидами.
На данном этапе назначена достаточно эффективная лекарственная терапия.
При анемии показано оценить ферритин, витамин В 9 И В 12, если есть дефицит-проводится коррекция препаратами.
Если анемия средней тяжести или гемоглобин менее 100 на фоне лекарственной терапии , при этом показатель ферритина в норме-решают вопрос о назначении стимуляторов эритропоэза.
Прогнозы не самые благоприятные , так как процесс распространенный, но при Her2 положительной опухоли есть достаточно много эффективных схем и на одной схеме можно идти достаточно долго, шансы на продление жизни точно есть
С июля 2025 прохожу лечение по поводу ТНРМЖ: хт 4АС + 12 паклитаксел с карбоплатином. Мутации нет. В январе резекция мж с бслу. Результат гистологии - размер остаточной опухоли такой же, как до лечения, клеточность 90%, ki67 - 97%, имеется сосудистая инвазия, стромальные тил...
Пациент моя родная сестра,53 года
Карциносаркома тела матки,4стадия, рецидив
1.Изначально с декабря 2024 прошла 3курса карбоплантин+ паклитаксел (из за неоперабельной опухоли решили сначала хт, опухоль была в матке,яичниках, лимфоузле)
Опухоль уменьшилась значительно.
2....
Здравствуйте
Схема с доксорубицином возможна с учётом гистологии опухоли, иногда препарат комбинируют с цисплатином, но это ухудшает переносимость и у препаратов есть противопоказания.
С учётом очагов в костях могут назначить золедроновую кислоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 54 года, в июне 2020 года поставлен диагноз холангиокарцинома по результатам биопсии, метастазы в печени и брюшине (медицинские документы прикладываю ссылкой).
На данный момент пройдены 6 курсов цисплатин+гемцитабин, между курсами контроль МРТ показал...
Хемоэмболизация делается если есть очаги в печени . И печчень поражена не полностью . В плане химеотерапии,у каждого препарата есть побочные эффекты . Их можно ослабить . Нужно поговорить с химеотерапевтом по этому вопросу.
Добрый день. Мужчина, 33 года, год назад обнаружили рак кишечника (низкой степени злокачественности аденокарцинома сигмовидной кишки Т3N0M0 R0) Была выполнена лапароскопическая передняя резекция толстой кишки, прошёл АПХТ XELOX 4 курса, закончив в октябре 2023. На протяжении...
Здравствуйте! Моему супругу 63 года. В мае прошлого года у него был обнаружен рак желудка 1 стадии. Кроме этого, были метастазы в печени. Через месяц ему назначили химиотерапию, было пройдено 4 курса. По результатам различных исследований (КТ желудка, печени, гастероскопии,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз основной: Рак левой в/челюстной пазухи с деструкцией альвеолярного отростка верхней челюсти слева, локально нижней, передней и медиальной стенок верхнечелюстной пазухи слева (с неравномерной деструкцией нижней носовой раковины слева), левой носовой кости pT4aNOMO...
7.05.20г после КТ было сделано заключение "КТ-картина ТЭЛА, с формированием инфаркт-пневмонии в нижних долях обоих легких. Косвенные признаки легочной гипертензии. Повышенное содержание жидкости в полость перикарда." Прохожу лечение с15.05.20г и по н.в. препаратами Эликвис...
Здравствуйте. Мужчина 63 г. Заболел в декабре 2025 г. Выявили КРР с метастазами в печень, браф+. Прошел 5 курсов ХТ. Чувствует себя хорошо, жалоб нет, все анализы в норме, хронических заболеваний нет. После 5 курсов сделали кт грудной брюшной полости, малого таза,...
Здравствуйте.
1. Нет, в одиночку оценку резектабельности врач поликлиники не может, но он имеет право выразить своё мнение с обоснованием.
2. Да, конечно. Если спецонколечение проводите по ОМС, то и консилиум тоже должен по ОМС.
3. Я считаю, что из-за множественных метастазов оперативное вмешательство вам действительно не показано. Я не оперирующий онколог, но я бы попросила онкохирургов посмотреть именно диск КТ, чтобы определить наличие показаний и противопоказаний.
4. Вам нужно обратиться к лечащему врачу в онкодиспансер. Если с его стороны идёт отказ, то тогда - к заведующему поликлиникой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, последние пару месяцев наблюдаю у себя пониженную температуру (35-35,7) Может это было и раньше но я не меряла. В принципе меня это физически никак особо не беспокоит, но последнюю пару дней появляется легкий озноб, не трясет как в лихорадке, а как будто на...
Да,к сожалению, лечение и онкология вызывают в организме хроническое воспаление. Сывороточное железо - это очень нестабильный показатель. Этот уровень может меняться от того, что ели накануне или в какое время суток сдавали анализ. Поэтому на него одного не ориентируются.
Чтобы оценить реальную картину, нужно оценить «транспорт», который перевозит железо. Для этого есть два показателя:
Это трансферрин - он переносит железо и процент насыщения трансферрина железом (%НТЖ). Он показывает, какой процент трансферрина занят «перевозкой» железа.
Если НТЖ будет ниже 20%, это будет прямым указанием на дефицит железа даже при высоком ферритине.
Именно на основании НТЖ онкологи принимают решение о необходимости назначения препаратов железа. Можно обсудить с онкологом сдачу этих показателей