Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной желтуха новорожденного
5 ответовДобрый день. У ребенка( 2 мес 3 недели) затяжная желтуха , сейчас общий билирубин приходит в норму (31.1 ммоль/л), но прямой билирубин вырос. Изначально был 2.80, потом 3.38, сейчас вырос до 9 ммоль/л. Ребенок на ГВ, стул редкий.
Здравствуйте! Данные показатели билирубина являются вариантом нормы в этом возрасте! Они не оказывают токсичного действия на организм ребёнка! С кожных покровов желтизна может проходить намного дольше
Повышена мочевая кислота
11 ответовУ девушки 21 год уровень морчевой кислоты повышен 425 ммоль\л. другие показатели бх и общего анализа крови в норме. Соблюдение диеты понизило до 421 ммоль\л. Страдает ожирением, поликистоз яичников с нарушением МЦ, единственная почка. Что надо делать?
СКФ рассчитаю, если напишите ваш возраст и уровень креатинина. Фебуксостат с лечебной целью для предупреждения осложнений нарушения обмена мочевой кислоты (мочекаменная болезнь, уратная нефропатия, подагра).
Выпадение волос
10 ответовЗдравствуйте. На протяжении полу года сильно выпадают волосы. Трихолог назначил курс ампул Виши, и курс Понтовигара. Курс закончился, эффекта нет. Выпадение усилилось, выпадают клоками. Была у эндокринолога, назначили анализы. Результаты в норме. Марганец (сыворотка) 0.0033...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу. Нормы\референсы по приведенным показателям сильно отличаются в зависимости от лаборатории, выполнявшей тот или иной анализ, поэтому адекватная оценка результатов без фотографий бланков с результатами анализов и референсами - НЕ возможна. Снижение лейкоцитов и эозинофилов - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист. Хронические персистирующие вирусные инфекции (например - ВЭБ) - способствуют выпадению волос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
11 ответовЗдравствуйте! В течение 8 лет наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом - диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз. Сейчас принимаю тирозол в поддерживающей дозе 5 мг. Последние анализы показали: ТТГ-0,01 мМЕд/л, Т4 - 83,8 ммоль/л, Т3 - 1,8 ммоль/л. Объясните, пожалуйста, данные...
Здравствуйте! Вам назначили ( или перевели ) поддерживающую дозу тирозола, а это значит, что лечащий эндокринолог данное состояние объективно считает эутиреодидным( стабильным, близким к норме) Изменение дозировок происходит при сравнении результатов 2-3 анализов. Здоровья
Добрый день. Сдавал анализы по назначению аллерголога (искал причину эпизодического кожного зуда). Выявили небольшие отклонения по билирубину (прямому) 5.25 мкмоль/л и холестерину (Холестерол - не-ЛПВП 3.63 ммоль/л и Холестерол - Липопротеины высокой плотности...
Здравствуйте! По анализам гипербилирубинемия за счет прямой фракции, это симптом застоя желчи. По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени. Для корректировки и лечения необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. В рационе следует ограничить добавленный сахар (насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца. Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание) В совокупности с повышенным билирубином рекомендую добавить гептрал по 1 табл 2 раза в сутки 14 дней и урсосан 2 капс на ночь 2 месяца. По поводу липидограммы - признаки дислипидемии. (Увеличение холестерина и липопротеинов резкой плотности(плохой холестерин)) . В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием статинов. Для коррекции так же подойдет прием омакора, выше написала схему. Будьте здоровы ??
Расшифровка анализов
1 ответДобрый день. Маме 65 лет. Она недавно сдавала кровь на холестерин, алт, аст. Хотелось бы узнать о них , в норме ли, на что стоит обратить внимание, и к какому специалисту обращаться, если повышены. Алт( венозная кровь) -15.6 ед/л Аст -13.0 ед/л Лпнп - 5.05++...
Здравствуйте, при повышение холестерина, ЛПНП, индекса атерогенности часто рекомендуют узи сосудов шеи, при наличии показаний обычно назначают прием статинов, например розувастатин, аторвастатин длительно. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Для оценки сердечно сосудистого риска используется шкала SCORE. Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты). Если показаний для медикаментозного лечения нет обычно рекомендуют диету, например средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее была поставлена железодефицитная анемия, принимаю железо во время менструальных дней и слежу за уровнем железа и ферритина в крови. Последние анализы показали железо 36.43 мкмоль/л и завышены другие показатели: Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 36.00 Ед/л;...
Здравствуйте. Обычно в таких случаях рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Эритроцитарные индекс снижен - это говорит о железодефиците в тканях. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 24 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Железо повышено потому что депо не справляется – некому депонировать железо и оно не может зайти в ткани. Обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Тромбокрит повышен от недостаточного питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. Мама больна Ковид. 1952 год рождения. Сахарный диабет, артериальная гипертензия, удалена одна почка по причине онкологии. Положительный тест от 13.09.2021. На КТ легких от 18.09.2021 28% поражения. Госпитализирована в стационар. Примерно с 20.09.2021 дышит с...
Здравтсвуйте, пока ничего критичного по анализам не вижу, есть признаки воспаления, что вполне закономерно. Глюкоза повысилась, но не критически. По поводу д-димера нужно знать нормы лаборатории, бывает норма до 200, бывает до 500
Здравствуйте! Мой возратс 73 года .Длительно у меня был повышен холестерин 6,9 - 7,2. Сахар в норме .Примерно 6 мес принимала Симвостатин по назначению врача. Случайно попав к другому терапевту , получила совет- статины не принимать. Начитавшись в интернете о роли...
Здравствуйте вам необходим приём статинов, так как показатели общего холестерина в норме до 5 ( у вас 7,45), холестерин высокой плотности должен быть более 1,7, а низкой плотности холестерин в норме 1,8 и менее ( у вас более 4). Статином выбора является аторвастатин в дозе 40 мг или розувастатин в дозе 20 мг 1 таб на ночь в течении 3 месяцев, потом необходим контроль крови. Обязательно необходима также диета с ограничением жирного, жареного, сладкого!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Превышение сахара в крови
4 ответаДобрый день, сдавала глюкозотолерантный тест, по результатам эндокринолог поставила диагноз гестационный сахарный диабет. У меня 30 недель беременности. В рекомендациях соблюдать диету, что я и делаю, но в один день были вылеты абсолютно на все приёмы пищи, хотя даже по...
Здравствуйте 1. Вчера: * Натощак: 4.8 ммоль/л (норма). * После обеда: 5.3 ммоль/л (норма). * После ужина: 5.5 ммоль/л (норма). 2. Сегодня: * Натощак: 4.9 ммоль/л (норма). * После завтрака: 7.5 ммоль/л (выше нормы). * После обеда: 7.5 ммоль/л (выше нормы). Ржаной хлеб (даже 60 г) может вызывать резкий подъем сахара, особенно если он не из цельнозерновой муки. Макароны и фунчоза — углеводы с высоким гликемическим индексом, которые могут влиять на уровень глюкозы. Изжога может быть связана с замедлением опорожнения желудка (гастропарез), что приводит к более медленному, но длительному всасыванию углеводов и повышению сахара. Уровень глюкозы может колебаться из-за гормональных изменений, стресса, недостатка сна или даже времени суток. Коррекция диеты: * Уменьшите количество углеводов в одном приеме пищи (например, 30–40 г на порцию). * Выбирайте продукты с низким гликемическим индексом (гречка, булгур, цельнозерновой хлеб). * Добавьте больше белка и овощей к каждому приему пищи — это замедляет всасывание углеводов. Контроль изжоги: * Избегайте острой, жирной и жареной пищи. * Ешьте небольшими порциями, но чаще (5–6 раз в день). * Возможен прием безопасных препаратов от изжоги (например, антацидов). Регулярный мониторинг: * Продолжайте измерять сахар 4–6 раз в день (натощак и через 1 час после еды). * Записывайте результаты и анализируйте, какие продукты вызывают скачки. Не переживайте из-за единичных скачков. Главное — общая динамика и соблюдение рекомендаций.Гестационный диабет хорошо поддается контролю при правильном подходе. Берегите себя и малыша!