Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3442513

Что вас беспокоит?

Выпадение волос

Здравствуйте. На протяжении полу года сильно выпадают волосы. Трихолог назначил курс ампул Виши, и курс Понтовигара. Курс закончился, эффекта нет. Выпадение усилилось, выпадают клоками. Была у эндокринолога, назначили анализы. Результаты в норме. Марганец (сыворотка) 0.0033 мкг/мл Селен (сыворотка) 0.109 мкг/мл Цинк (сыворотка) 0.918 мкг/мл Общий белок 75 г/л Кальций 2.49 ммоль/л Магний 0.92 ммоль/л Железо 11.70 мкмоль/л T3 свободный 4.34 пмоль/л Т4 свободный 10.89 пмоль/л ТТГ 1.46 мЕд/л 0.4 - 4 Технология Abbott (США) Тестостерон 1.46 нмоль/л Фолиевая кислота 12.1 Ферритин 50 мкг/л Инсулин 9.8 мкЕд/мл Глюкоза 5.6 ммоль/л ФСГ 8.52 мМЕд/мл Дигидротестостерон 396 пг/мл Гемоглобин 12.2 Как выяснить причину и остановить выпадение, к какому врачу обратиться? Спасибо.

Нет
38 лет
17 Июля 2025·Просмотров: 151·Алена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу.
Нормы\референсы по приведенным показателям сильно отличаются в зависимости от лаборатории, выполнявшей тот или иной анализ, поэтому адекватная оценка результатов без фотографий бланков с результатами анализов и референсами - НЕ возможна.

Снижение лейкоцитов и эозинофилов - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.

Хронические персистирующие вирусные инфекции (например - ВЭБ) - способствуют выпадению волос.

За неделю до сдачи анализа было отравление

Отравление чем?

Кефиром

Отравление кефиром и любым другим пищевым продуктом НЕ вызывает - снижение лейкоцитов и эозинофилов.

Принятый ответ

Здравствуйте Ваши анализы в целом в норме, но выпадение волос может быть связано с пограничными показателями. Ферритин 50 это нижняя граница нормы для здоровья волос, оптимально должно быть выше 70. Цинк также на нижней границе. Повышенный дигидротестостерон может указывать на андрогенную алопецию. Рекомендуется обратиться к трихологу для трихоскопии и определения типа алопеции. Гинеколог-эндокринолог может проверить другие гормоны (пролактин, ЛГ, прогестерон). Для коррекции дефицитовферритин лучше поднять до 70+ по назначению врача препараты железа типа Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день с витамином С), добавить цинк 15-25 мг/сут курсом 1-2 месяца. Миноксидил может быть вариантом местного лечения, но только после консультации специалиста. Также важно исключить стресс, недосып и дефицит белка в питании, которые часто усугубляют выпадение волос.

Принятый ответ

Здравствуйте. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. По анализам не вижу витамины группы В, Д, минералы железо норма, но ферритин хоть и лабораторная норма, но вероятно низковат, его диапазон от 20 до 200, оптимально примерно посередине, также хотелось бы посмотреть магний, цинк, селен, ОЖСС. Не вижу липидограмму. Рeкoмeндуют обычно при выпадении волос местно бальзам Эсвицин для втирания в корни волос курсом месяц. Витамины для волос Доппельгерц-актив для здоровых ногтей и волос, Пантовигар - если принимаете, можно продолжать приём, эффект может проявиться после следующего курса, если дефициты были, то проявляется эффект не сразу, Бьюти-витаминс для волос, ногтей, кожи С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Селен (сыворотка) 0.109 мкг/мл
Цинк (сыворотка) 0.918 мкг/мл
Общий белок 75 г/л
Кальций 2.49 ммоль/л
Магний 0.92 ммоль/л
Железо 11.70 мкмоль/л

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результаты анализов в пределах нормы, что исключает некоторые эндокринные и метаболические причины выпадения волос.
Выпадение волос часто связано с физическим или эмоциональным стрессом
Обычно рекомендуют:
- минимизировать стресс, возможно, с помощью медитации или йоги.
- сбалансированное питание
- применение местных средств, содержащих миноксидил (например, 2% или 5% раствор), может помочь стимулировать рост волос. Наносить на кожу головы дважды в день.
- витамины группы B, особенно биотин, могут поддерживать здоровье волос. Может быть эффективным прием биотина в дозировке 5 мг в день.
Позвольте задать уточняющий вопрос - Вы тревожный человек? Не было ли стрессовых ситуаций в последнее время?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста не было ли смены места жительства накануне перед началом выпадения?
Выраженные стрессы?
Оценивали ли гормоны гинекологического профиля, такие как эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), и пролактин?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.