Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин и железо
6 ответовЗдравствуйте. У Мамы последние несколько лет наблюдаются пониженный гемоглобин. В последних анализах не соответствуют норме: Гемоглобин 98, гематокрит 30,3%, MCV 69 фл, RDW 17,2%, MCH 22,3 пг, железо 3,99 мкмоль/л. На данный момент поставлен диагноз анапластическая...
Здравствуйте, Вероника, надо сдать анализ на ферритин, возможно это не железодефицитная анемия, а анемия хронических заболеваний Пока замените этот препарат на другой (мальтофер, ферлатум фол, ферретаб) Дополнительно фолиевая кислота не нужна
Рак прямой кишки. Химиотерапия.
14 ответовЗадаю вопрос уже в 4 раз. В июне 2025 года с помощью колоноскопии у папы (66лет)выявили рак прямой кишки. По гистологии - опухоль низкой степени злокачественности. По МРТ и КТ отдаленных метастаз не выявили. По КТ были подозрительные лимфоузлы. Предварительно ставили 2-3...
Здравствуйте По результатам гистологического исследования данные за 3 стадию заболевания, это показание для проведения 8 курсов химиотерапии по схеме XELOX или 12 по схеме Folfox-лечение проводится не менее 6 месяцев. Так как поражены лимфоузлы химиотерапия обязательное условие после операции , чтобы минимизировать риски развития прогрессирования и рецидива заболевания. При противопоказаниях к лечению и при ХБП перед каждым курсом всегда оцениваются все анализы , рассчитывается клиренс креатинина и СКФ, так как вводится препарат платины. Абсолютных противопоказаний к проведению химиотерапии нет и если говорить именно об улучшении прогнозов химиотерапию комбинированную желательно провести! Можно использовать только капецитабин, он совершенно не нефротоксичен, но одного капецитабина мало... Я всегда начинаю первый курс полным и после оцениваю состояние, любой химиотерапевт проводит лечения не желая навредить, но и пытается максимально снизить риски прогрессирования
Химиотерапия
16 ответовНахожусь на химиотерапии XELOX, заканчивается последний 4 курс, осталось 6 дней таблетки. Было очень плохо, сегодня сдала анализы. Волнуют тромбоциты 79( перед 4 курсом были 101) и уровень ферритина на 29.12.2023 был761, на сегодня 1400, гемоглобин растет 148. В конце...
Здравствуйте! До начала курсов химиотерапии проходили ли Вы обследования , прикрепите выписной эпикриз. Если нет геморрагического синдрома , капецитабин можно допить. Нужно сдать анализ по Фонио, не через анализатор. Дексаметазон лучше заменить на преднизолон и пропить 10 мг 3 раза в день 5 дней, не более, лучше скорректировать питание и есть больше рыбы, мяса, желе, холодец, овощи, фрукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пузырный занос, химиотерапия
12 ответовМне 36 лет, диагноз пролифирующий пузырный занос, хгч на начало операции было 85000, после операции через 2 дня стало 7500, на данный период хгч-94. Дали направление на химиотерапию 3 курса по 8 дней цикл 15. Вопрос: 1)нужна ли химиотерапия, если хгч падает? 2) т.к. это...
Да, ничего страшного не будет от этого.
Жалабы на стул с кровью, частые позывы в туалет, усталость. Провели колоноскопию в ходе которой взята биопсия. Расскажите, какая это стадия, понадобится ли химиотерапия или обойдется операцией. Каков дальнейший прогноз?
Здравствуйте Касательно Химиотерапии: зависит от стадии заболевания. Стадия устанавливается после полного исследования организма. (СКТ легких, МРТ или СКТ брюшной полости и малого таза с контрастом) и после операции. т.е. на данный момент о прогнозах и типе лечения говорить рано. Предварительно: размер опухоли по колоноскопии большой. Химиотерапия вероятно будет назначена.
Нужна химиотерапия или нет
2 ответа44 года. Тубулярная карцинома, T1N1M0 РМЖ, провели радикальную секторальную резекцию, затем лимфадэнктомия, метастаз в 2 сторожевых лимфоузлах. ИгХ : Her2 neu-отрц Ki67-22%. G1. Назначили лучи, и гормональную терапию на 5 лет, : антиэстрогены+ овариальная супрессия....
Здравствуйте Уровень Ki67 влияет на отнесение опухоли к люминальному А или В подтипу Меньше 20% - люминальный А Однако если даже KI67 больше 20% и опухоль относится к В-подтипу - то при N1 химиотерапию проводят при одном из трех условий: - Ki67 выше 30% - grade 3 - низкая экспрессия рецепторов эстрогенов Ни одно из этих условий не соблюдено Поэтому химиотерапия не показана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия flot
7 ответовДобрый день! Мужчина 67 лет, рак желудка, субтотальное поражение, cT4aN2Mo III стадия (перстневидноклеточный рак), сделали 1 химию flot, с первого же дня началась сильная тошнота и рвота, не мог есть, на 8 день положили в больницу, капельницами состояние стабилизировали за...
И я Вам не рекомендую менять FLOT на XELOX например, так как ваш вариант, который вы получаете - самый оптимальный. Сопроводительная терапия (написал её выше) может значительно сгладить побочные эффекты
Здравствуйте! Помогите подобрать препараты железа при следующих показателях анализа крови: гемокрит 0,332л/л гемоглобин 105,0 г/л коэфициэнт вариации ширины распределения эритроцитов по объему 18,3% среднее содержание гемоглобина в эритроците 28,2 пг средний объем...
Вам надо продолжить приём железа, в промежутках между химиями лучше вводить внутривенно. Также надо обсуждать с вашим онкологом вопрос назначения эритропоэтинов (назначение делает строго врач учитывая наличие противопоказаний). Также надо искать причину анемии. Если после эмболизации нет кровотечений, а гемоглобин падает - делать эгдс и колоноскопию+ осмотр онкогинеколога.
Предмедикация химиотерапия
10 ответовЗдравствуйте, на завтра назначена химиотерапия препаратами паклитаксел(135-175)+карбоплатин(5-6). Назначена предмедикация препаратами дексаметазон в/м 4 мг в 23.00 и 5.00 и квамател 20мг .К вечеру как правило у меня повышается артериальное давление, примерно 150/70.Сказала...
Здравствуйте При этой схеме используют в качестве премедикации ондансетрон, дексамеиазон, димедрол, фамотидин/ранитидин. Если значимая тошнота/раота к схеме могут добавить апрепитант (таблетки). Дозу дексаметпзона врач может корректировать, но риск аллергии увеличивается (!!!). С учётом подъёма АД вам надо обращаться к каодиологу и корректировать дозы препаратов от давления (усиливать терапию)на период химии, а не дозу дексаметазона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия при ХБП
3 ответаДобрый день. Кот, 10. Подозрение на лимфому кишечника / ВЗК. Предстоит биопсия. У кота ХБП: креатинин - 310, мочевина - 16, фосфор в норме. УЗИ также подтвердило ХБП. Ждем результаты общего анализа мочи и анализа на соотношение креатинин/белок. Хотелось бы понять, каковы...
Ирина, здравствуйте. Биопсию провести стоит, анестезиологические риски, конечно, выше, чем у пациентов без хбп, но чаще всего, все проходит хорошо при таких показателях мочевины и креатинина. Есть разные протоколы химиотерапии при лимфоме, некоторые препараты нельзя, а некоторые можно применять при хпн, у ветеринарных онкологов много таких пациентов, должны подобрать соответствующие препараты.