Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
6 ответовЗдравствуйте. У сестры 30 лет цирроз печени, декомп, асцит. 2 года назад проходили стационарное лечение, гастроэнтеролог прописала пить верошпирон, урсосан, торасемид иногда. Все было хорошо, алкоголь не принимает. Неделю назад заметили пожелтели склеры глаз, и теперь кожа...
Здравствуйте! Обязательно показаться врачу очно. Оценить состояние человека с циррозом печени, дистанционно невозможно. Чтобы говорить о декомпенсации цирроза печени, помимо осмотра и пальпации живота, необходимо личное общение, чтобы определится, имеется ли когнитивный дефицит или нет. Необходимо обязательно выполнить ОАК, биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, альбумин, глобулин, СРБ), коагулограмму развёрнутую. Корректировать лечение или решать вопрос о госпитализации на стационарное лечение, по результатам осмотра и лабораторных данных. Боль при циррозе печени встречается не часто, пожтому отсутствие боли, никак не указывает на благоприятность процесса.
У папы декомпресированый цирроз, ГЦР печени с инвазией в полую вену. Неделю назад впервые откачали жидкость (асцит) - примерно 3,5 литра. 2 дня норм чувствовал, потом аппетит пропал, дышать даже тяжело, мало говорит, сиплый голос, сильная кхакесия. Согласно анализам у...
Здравствуйте. Состояние вашего папы критическое - по анализам декомпенсация цирроза с асцитом, печеночно-клеточная недостаточность (высокий АСАТ, билирубин, низкий альбумин, нарушение свертываемости), гепаторенальный синдром (креатинин 144, низкий натрий), тромбоцитопения 48 на фоне гиперспленизма. Уровень АФП 79334 подтверждает активный опухолевый процесс. Таргетную терапию при таких показателях (Child-Pugh C, билирубин 50, креатинин 144) проводить нельзя это убьет пациента... Лечение сейчас только симптоматическое в стационаре. Капельницы должен назначать врач в больнице, но общий принцип: сначала альбумин 20% по 100 мл в день для коррекции гипоальбуминемии и профилактики почечной недостаточности , инфузионная терапия сбалансированными растворами под контролем диуреза, препараты для снижения аммиака (Гепа-Мерц) внутривенно капельно. Детралекс и Денол нужно отменить они не работают при таком тяжелом состоянии и могут нагружать печень. Торасемид пока оставить, но под контролем натрия. Повторный лапароцентез решает врач исходя из дыхательной недостаточности. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Цирроз печени
1 ответПациент выписан из больницы в диагнозом цирроз печени. Выписаны направления в Москву на консультации трансплантологу и сосудистому хирургу. Пациент в возрасте 76 лет, отказывается ехать. Нужна расшифровка выписки и консультация по диагнозу. Какие следующие шаги нужно...
Здравствуйте! По выписке у мужчины описывают цирроз печени, декомпенсированный, осложненный, печено-клеточной недостаточностью, варикозно-расширенными венами пищевода. Все необходимые рекомендации в выписке указаны, эти меры работают комплексно (профилактика кровотечений из ВРВП, профилактика печеночной энцефалопатии и асцита). Добавить по медикаментозной терапии даже нечего. Препараты продолжайте принимать под контролем общего и биохимического анализов крови, коагулограммы. Радикально может помочь только трансплантация печени, это правда. Но решение стоит только за самим пациентом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
25 ответовЗдравствуйте, у моей мамы цирроз печени в исходе гипатита В. На протяжение 2 лет она лечится. Наш врач ставит цирроз классп А. Асцита изначально был не много жидкости, но как начала лечение все прошло. Биохимия как бы в норме, меня беспокоит что у неё низкие тромбоциты, в...
Да. Но вы обязательно вопрос замены препарата обсудите с лечащим врачом.
Образование в печени
15 ответовЗдравствуйте. При проведении узи ОБП обнаружены образования в печени - гемангиомы?. Сделала КТ с контрастом - аденома печени, атипичный вариант гцр (маловероятно). Обнаружены случайно, ничего не беспокоит. Рекомендовано МРТ с контрастом.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что больше данных за доброкачественный процесс, но стоит дополнительно пройти МРТ с контрастом
Цирроз печени
8 ответовМаме 53 года. Цирроз печени из-за алкоголя, была энцефалопатия и печеночная кома. Из комы вышла, в сознании, но иногда сознание путается. Моча черная, асцит, желтуха и на узи печени есть какое-то новообразование, врачи сказали сделать КТ, чтобы исключить рак печени...
Это может быть связано с сердцем (токсическая кардиомиопатия), может быть связано с легкими если в плевральной полости тоже скопилась жидкость. В такой ситуации можно вызвать на дом участкового терапевта на осмотр, чтобы хотя бы провели аускультацию легких и сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония и цирроз
5 ответовЗдравствуйте. У мужа цирроз печени ( класс С, декомпенсация,асцит) лежит в больнице, там подхватил пневмонию полисегментрную двухстороннюю в нижних долях. Мучает сухой кашель. Врач ни чего не прописывает, да и появляется редко..., какой препарат можно пропить от сухого кашля...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется использовать антибиотики широкого спектра действия. Получает ли он антибиотики ? При пневмонии кашель сухой необходимо переводить на влажный, поэтому рекомендуется использовать препараты амброксол или лазолван в дозе 30 мг 2 рвд до 10 дней.
Цирроз печени
1 ответЗдравствуйте! У моей мамы 58 лет цирроз печени с 2012 года и асцит, портальная гипертензия, не функционирующий желчный пузырь. В последнее время живот сильно стал увеличиваться, одышка, отеки почти не может двигаться. По анализам кровь: лейкоциты 22, гемоглабин 65. сахар...
Лучше сделать лапароцентез после отметки узи на коже . Можно договориться с хирургами. Гепатотропную терапию и мочегонные надо расписать у терапевта . Диета ,режим .
Цирроз печени , асцит
17 ответовУ папы токсический цирроз печени, асцит , жидкости литров 20 в животе, наш хирург говорит , что остаётся делать только прокол , мы не знаем стоит ли его делать, потому что может быть много последствий
При напряженном асците необходим лапароцентез(прокол с ваших слов) Осложнения при игнорировании этой процедуры гораздо выше чем осложнения после лапароцентеза. Итог- если есть показания обязательно соглашайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
42 ответаУ супруга цирроз печени F4, 17 кПА. Болел гепатитом С. Пропили курс. Сейчас РНК не обнаружена. Надо теперь восстанавливать печень. Это же возможно? АСТ и АЛТ в норме, билирубин только 28 и понижены сильно тромбоциты (ручной подсчет 68). Селезенка увеличена. Доктор один...
Здравствуйте! Ничего специально не требуется - если ферменты в норме, белок и ПТИ хорошие достаточно только диеты - печень насколько возможно восстановиться сама.