Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы,особенно плечевые,колени плохо разгибаются,хожу прихрамывая,дискомфорт в тазобедренных суставах,псориаз с подросткового возраста,что делать с перекосом таза и как правильно начать лечение
Здравствуйте. Перекос таза не может существовать изолированно. Обязательно к нему должен прилагаться сколиоз, как правило, всё это будет сочетаться с функциональным укорочением одной ноги. Для диагностики нужно выполнить рентгенографию скелета с компьютерной сшивкой. Это такой вид исследования, когда на одной рентгенограмме виден весь скелет от черепа до пяток. На таком снимке будет чётко видно, какой отдел, насколько и куда перекошен. Тогда будет понятно, с чего начинать и чем заканчивать. Потому что сейчас можно начать перекос таза исправлять и получит резкий прогресс сколиоза, например. ---------------------------------------- Кроме перекосов, дискомфорт в суставах может давать псориатрический артрит. Схема последовательной терапии, которую нужно обсудить с ревматологом очно: 1. НПВС местно и внутрь, например: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Это первая линия терапии и если не помогает, переходят ко второй линии. 2. Нужно пробовать Циклоспорин или Лефлуномид. 3. При неэффективности назначают Инфликсимаб в дозе 3-5 мг/кг в сочетании с Метотрексатом или без него. Коррекция рекомендаций после рентгенографии со сшивкой.
Двухсторонний коксартроз
2 ответаДобрый день! У моего отца болит правая нога ноющие боли начиная с бедра. Сделал рентген. Заключение двухсторонний коксартроз 1 степени. Он живёт в деревне, фельдшер уволилась, выписать лечение некому, помогите консультацией, чем лечить этот недуг. Протокол исследования прилагаю.
На рентгене проблем выявили. Двусторонний коксартроз 1 ст в 62 года - это полная норма. Лечить его не нужно, а нужно радоваться, что он 1 ст. Проблема не в ТБС, а в поясничном отделе позвоночника. Может быть, грыжа или протрузия. Она сужает межпозвонковые отверстия, сдавливает корешки и боль распространяется по ягодице, передней и задней поверхности бедра. Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцовой области и посмотреть, насколько все плохо? Пока без МРТ можно начинать стартовое лечение. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном - не на бедро, а на поясницу. Коррекция назначений после МРТ.
Коксартроз - схема лечения
7 ответовРентген показал левосторонний коксартроз.( признак энтезопатии сухожильный мышц). Посоветуйте пожалуйста схему лечения. Так же присутствует онкология щитовидной железы. (удалена) С1, метастаз нет. Спасибо!
Здравствуйте. Коксартроз 1ст. это минимальные изменения. Нужно страиваться как можно дольше сохранить минимальные изменения, чтобы не было прогрессии. Основа лечения остеоартроза это ежедневное занятие гимнастикой, ЛФК, можно плаванием. Ортопедическая коррекция - стельки при наличии плоскостопия. Приём НПВП внутрь по необходимости при болях. Поддержание веса в пределах нормы, отказ от вредных привычек - при их наличии. Соблюдение диеты, богатой кальцием и витамином Д. Возможен приём хондропротекторов курсами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз двухсторонний коксартроз, сделали рентген, таблетки и уколы не помогают ходить очень больно, мужчина возраст 64 года, ожирение, требуется курс лечения
Добрый день ) Рекомендую перенаправить вопрос травматологам -ортопедам для более полного ответа )
Коксартроз 2степени
10 ответовМаме 70 лет. Коксартроз 2степени слева. Уже лет 10 этот диагноз. Но не сильно беспокоило. А в течение 2-3 последних недель появились боли при сидении и лёжа. При ходьбе легче. Анализы в норме. На рентгене подтвердился коксартроз 2ст. Назначен хондрозамин. Но после поднятия...
Да, мрт информативнее.
Коксартроз
2 ответаЗдравствуйте. Была дисплазия т/б суставов обеих ног. Были операции по вправлению в детском возрасте: однократно справа и несколько раз слева. с 16 лет выставлен диагноз коксартроз. Сейчас усилилась хромота, боли в суставе почти постоянные (как воткнули ржавые гвозди), боли в...
надо ли планировать операцию по замене? На представленных рентгенограммах 3 стадии артроза, когда делают эндопротезирование, нет. Необходимо под контролем УЗИ ввести в левый сустав гиалуроновую кислоты и Хронотрон. В правый сустав только Хронотрон. Параартикулярно обколоть оба сустава Плексотроном. Аквааэробика - это хорошо, но я бы добавил ЛФК для ТБС. Так же показаны регулярные курсы ФТЛ: массаж, магнитолазер, грязи, подводное вытяжение и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. В прогностическом плане гораздо больше скажет МРТ. То есть, на рентгене мы не видим начальные признаки остеонекроза и асептического некроза головок бедренных костей, которые могут быть, учитывая Ваш анамнез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 1ст
6 ответовБолит бедро При прыжках,ходьбе Дома даже когда лежу может ныть Сделала рентген там коксартроз 1 ст Что с этим делать? Ни спортом не могу заниматься,ничего Потом пол дня нога ноет Температура у меня 37,2 Но я ее не чувствую
Коксартроз 1 ст, протекает бессимптомно. Температура точно не от коксартроза, нужно искать причину и источник повышения температуры. По поводу лечения коксартроза 1 ст, курсовое лечение хондропротекторами Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Проверить поясничный отдел позвоночника, часто источник и причина боли локализуется там.
Коксартроз 1-2
3 ответаЗаключение по узи. Правосторонний: коксартроз 1-2 степени, синовит, энтезопатия сухожилий ягодичных мышц. Бурсит подвертельной сумки с наличием небольшого выпота. Сакроилеит. Атеросклероз нижних конечностей.
Здравствуйте. По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------ П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При подтверждении сдают анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тбс
12 ответовУ меня коксартроз тбс, 1 степень и у меня такой вопрос, могу ли я заниматься расстяжкой ( в плане шпагата и пластики) и pole dance exotic? Ведь там движения на достаточно высоком каблуке, что увеличивает нагрузку на ноги. Буду благодарна за ответ ☃️
Аркоксиа это обезболивающий препарат. Достаточно сильный. У вас боли?? Если болей нет,то назначение совершенно неоправданно