Что вас беспокоит?
Перекос таза и коксартроз тазобедренных суставов
Болят все суставы,особенно плечевые,колени плохо разгибаются,хожу прихрамывая,дискомфорт в тазобедренных суставах,псориаз с подросткового возраста,что делать с перекосом таза и как правильно начать лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перекос таза не может существовать изолированно.
Обязательно к нему должен прилагаться сколиоз, как правило, всё это будет сочетаться с функциональным укорочением одной ноги.
Для диагностики нужно выполнить рентгенографию скелета с компьютерной сшивкой.
Это такой вид исследования, когда на одной рентгенограмме виден весь скелет от черепа до пяток.
На таком снимке будет чётко видно, какой отдел, насколько и куда перекошен.
Тогда будет понятно, с чего начинать и чем заканчивать.
Потому что сейчас можно начать перекос таза исправлять и получит резкий прогресс сколиоза, например.
----------------------------------------
Кроме перекосов, дискомфорт в суставах может давать псориатрический артрит.
Схема последовательной терапии, которую нужно обсудить с ревматологом очно:
1. НПВС местно и внутрь, например:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Это первая линия терапии и если не помогает, переходят ко второй линии.
2. Нужно пробовать Циклоспорин или Лефлуномид.
3. При неэффективности назначают Инфликсимаб в дозе 3-5 мг/кг в сочетании с Метотрексатом или без него.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии со сшивкой.
Принятый ответ
Здравствуйте, если болят все суставы то можно заподозрить системное заболевание, вам нужна консультация ревматолога. Сдать кровь на ревматоидный фактор, мочевину, СОЭ, СРБ.
Если у вас подозрение на перекос таза то у вас должна быть разная длина конечностей, длину может померить травматолог на очном приеме, если она выявляется то назначаются ортопедические стельки для выравнивания походки.
Артроз 1 ст это ни о чем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Учитывая болевой синдром в большинстве крупных суставов, то скорее всего имеем дело с псориатическим артритом.
Данное состояние лечит врач- ревматолог.
Причиной истинного перекоса таза может быть:
- сколиоз( диагностируется при рентгенографии)
- разница в длине нижних конечностей(для диагностики этого выполняют панорамную рентгенографию нижних конечнстей)
Принятый ответ
Здравствуйте!Как давно болит и была ли травма?
В первую очередь Вам нужно обратиться к ревматологу, сдать анализы , исключить системные заболевания.
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть артрозоартрит сустава. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме
? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20201 ответ
- 10 Сентября 202311 ответов
- 3 Октября 20236 ответов