Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гастрит
16 ответовПо ФГДС атрофия , биопсия по ОЛГА , по гистологии Аутоиммунный гастрит . Каждый год делала ФГДС и не один врач не поставил атрофию , неужели за год так могло изменится ?
Здравствуйте. по представленным данным выявлена атрофия в антральном отделе и теле желудка. в теле желудка выявлена псевдопилорическая метаплазия. такие изменения да характерны для аутоиммунного гастрита. но для подтверждения еще рекомендуют сдать Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка Также рекомендуют выполнить Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. (для того чтобы точно его исключить). при атрофии часто плохо усваюваются витамины и минералы рекомендуют сдать общий анализ крови кровь ферритин, витамин в 12. эти изменения развиваются не за год, а длительно. но не всегда визуально их бывает видно. тк атрофический гастрит ставят только гистологически. если будет хеликобактер положительный его рекомендуют пролечить. если нет, то при атрофическом гастрите обычно рекомендуют прием гастропротекторов, например, ребагит. если будет снижен витамин в 12, то рекомендуют его прокалывать. рекомендуют наблюдение и лечение у очного врача. при аутоиммунного гастрите обычно рекомендуют фгдс с режиме nbi c биопсипей по олга и из подозрительных участков 1 раз в 1-2 года(если в родне есть проблемы с желудком-онко, то рекомендуют фгдс 1 раз в год).
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, поставили артрофический гастрит на фоне хп 2 +мультифокального гастрита с умеренной активностью воспалительного процесса 2+,с слабо выраженной полной кишечной метаплазией в области антрума1+, стади1, степень 2 олга, реактивная гастропатия...
Здравствуйте. Болевой синдром где именно? После чего стали отмечать?Так же отмечаете нарушения стула? Изжогу? Прикрепите сам протокол фгдс. Хеликобактер каким методом определяли?Проходили лечение?
Беременность 39 недель. Сопутствующие заболевания: гестационный сахарный диабет (инсулинотерапия), гипотиреоз, миома матки, аденома гипофиза. Офтальмологические противопоказания: ПВХРД правого глаза, ангиопатия сетчатки обоих глаз, миопия слабой степени. Два заключения...
Здравствуйте. С тем набором заболеваний и офтальмологических ограничений, естественные роды действительно не рассматриваются как безопасный вариант. Всё это вместе создаёт высокий риск осложнений при потугах: от кровоизлияния в сетчатку до разрыва шейки матки. По современным клиническим рекомендациям при таких исходных данных правильная тактика: плановое кесарево сечение до начала родовой деятельности. Что касается вакуум-экстракции, то её нельзя использовать как заранее запланированный способ родов. Это только экстренный инструмент, если роды уже идут и возникает угроза для ребёнка. Применять её «для сокращения потужного периода» неправильно и небезопасно. Обычно женщина может официально оформить письменный отказ от естественных родов, включая любые стимуляции или вакуум. Делается это просто: заявление в свободной форме, где указывается, что просите провести плановое кесарево сечение по медицинским показаниям: в связи с заключением офтальмолога и акушерским анамнезом. И если учреждение всё равно настаивает на родах через естественные пути, вы имеете право обратиться в страховую компанию или в региональный Минздрав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок чуть больше месяца назад переболел сальмонеллезом, можно ли после лечения, контрольный анализ сдать на исследование методом ПЦР, достоверен ли этот метод в нашем случае или его только сдают в период острой фазы? Спасибо
Татьяна. Да, может контактировать с другими детьми.
Здравствуйте. Прошла диагностику для лазерной коррекции зрения. По результатам миопия -2. Никаких противопоказаний для лазерной коррекции зрения нет. Врач сказал, что в моем случае можно выбрать любой метод лазерной коррекции, в том числе самый простой и недорогой (ласик)....
Здравствуйте. Нет, поднятие железа не является противопоказанием. По поводу недокоррекции одного глаза - Ваш доктор полностью прав. к 40 годам ( плюс минус) начнет развиваться пресбиопия. Это такое состояние, когда изменяется зрение вблизи и приходится одевать очки для чтения и работы вблизи. А людям с небольшим минусом ( -0,5 или даже -1,0 дптр, у каждого это индивидуально) можно сказать в этом плане повезло. Благодаря небольшому минусу такие люди смогут хорошо видеть вблизи и очки для чтения и работы вблизи им будут не нужны или понадобятся значительно позже. Поэтому рекомендую ещё раз взвесить все ( подумать кем вы работаете, чем увлекаетесь по жизни и тд, будет ли вам удобно в очках или без) и принять решение по поводу выполнения лазерной коррекции зрения. Чтобы не получилось, что Вы сменили очки для дали на очки для близи. По поводу метода, если после дообследования Ваш доктор говорит, что Вам подходит любой, значит так и есть, смысл доктору обманывать. Вам, повторюсь, нужно принципиально решить, нужна ли вообще лазерная коррекция зрения Вам. Минус не большой же у вас впринципе.
Как лечиться
2 ответаЗдравствуйте. Делал ФГС был эрозивный гастрит. Пролечил хеликобактер. Сделал повторную ФГС по олга взяли биопсию. Заключение степень атрофии 2, степень инфильтрации 2. Скажите пожалуйста это для меня приговор? Что мне делать?
Здравствуйте. В первую очередь, причиной развития атрофии слизистой желудка является наличие хеликобактерной инфекции. Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами,: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы. Обязательно проводите эрадикационную терапию. Атрои слизистой желудка требует только динамического наблюдения: определять хеликобактер 1 раз в год, уточнять динамику а троих 1 раз в 3 года фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga. Дообследоваться: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост антител к париентальным клеткам
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, 21.06 2026 антитела к париенатльным клеткам 640 (сделал фгдс по ОЛГА, атофический гастрит подтвержден), 10.07.2026 пересдала на антитела к париентальным клеткам, результат уже 2 560. Волнуюсь сильно, является ли такой рост подтверждением...
Здравствуйте. Само по себе увеличение титра антител с 640 до 2560 за короткий промежуток времени обычно не означает, что заболевание резко прогрессирует или что разрушение париетальных клеток стало происходить быстрее Обращает на себя внимание, что антитела к хелико также значительно повышены, однако по биопсии, дыхательному тесту и анализу кала активная инфекция не подтверждается. Такая ситуация возможна после ранее перенесенной инфекции, так как антитела в крови могут сохраняться длительно и не используются для оценки эффективности лечения или активности процесса Антитела к париетальным клеткам также не применяются для контроля течения заболевания. Их титр может заметно колебаться, но не отражает степень атрофии слизистой желудка и не определяет скорость прогрессирования болезни. Поэтому повторно контролировать их в динамике обычно не рекомендуют Проведенная вакцинация против бешенства также не считается причиной такого повышения антител к париетальным клеткам В дальнейшем основное внимание следует уделять не титру антител, а контролю возможных последствий аутоиммунного гастрита Врачи обычно рекомендуют периодически оценивать общий анализ крови, витамин В12 и иных исследований рекомендованных гастроэнтерологом. Наблюдение у гастроэнтеролога
Определ антителI gG к cov2 методом ИФА(руч метод) -24.18 Инт POS. референтные значения меньше 0,8 Поясните пожалуйста, это значит после болезни у меня есть антитела в достаточном количестве?
Здравствуйте. У вас достаточный иммунитет к Ковид-19.
Здравствуйте. У меня третий раз нашли полип. Ранее 2 раза делала гистероскопию. Почитала, что есть ещё гистерорезектоскопия. Так и не поняла, какой метод более предпочтителен, что выбрать? Удвоение каким инструментом в итоге должно происходить и как это влияет на рецидив ?...
Добрый день! В таких случаях обычно предпочтение отдается гистерорезектоскопии, при которой используется электрическая или холодная петля. Она точечно убирает полип вместе с «ножкой», тем самым меньше травмируя слизистую оболочку матки и снижает частоту рецидивов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад болела орви, также был гайморит, врач назначил аугментин. Сейчас опять приболела и опять боль легкая во лбу и подтекания в носу, очень похоже на гайморит снова. Врач назначил вильпрофен, но я его еще не пила. Есть также упаковка аугментина. Думаю...
Здравствуйте. Как дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки или из носа? Если да то какого цвета? Температура тела нормальная? Антибиотики назначаем в тяжёлых случаях риносинуситом, а не каждый раз когда звучит это слово.