Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Маме 72 года. Живет одна, стабильно навещаем. С момента начала пандемии из дома практически не выходила. Продукты постоянно ей привозили. На сегодняшний день, на улицу практически не выходит (конечно болят колени, но она ходячая), не хочет выходить гулять и не...
Здравствуйте! Вполне возможно развитие деменции.
В таком возрасте помимо постоянного приема препаратов от давления и для сердца нужны регулярные прогулки, чтение, общение с людьми, иначе когнитивные способности резко падают.
Можно принимать препараты, улучшающие память, например нейроклин 1 таб 2 раза в день 2 месяца, луцетам 800 мг 3 раза в день 1 месяц, сермион 1 таб 2 раза в день.
Желательно сделать МРТ головного мозга чтобы ап осмотреть степень дегенеративных процессов головного мозга. Зачем решить вопрос о назначении мемантина.
Здравствуйте. Бабушка 69 лет, рак лёгкого, сейчас перешло в пищевод и в бронхи. Недавно лежала в терапии,капали,кололи, у неё очень низкий гемоглобин. Очень мало кушает,. Кожа бледная. Сил нет. Почти постоянно низкое давление. На фото прикреплённых выписка из больницы,диагноз...
Температура может по разным причинам повышаться.. Нужно было общий анализ посмотреть повторно. А если накануне выписки температура поднялась- то задержаться бы ещё в стационаре..
Если есть возможность- общий анализ крови сдать желательно. Антибиотик больше 10 дней не нужно принимать. Линекс форте по капсуле 2 р/д на 14 дней добавьте.
Добрый день! Папе 69 лет, диагноз - рак легкого. Нет лечения, поскольку высокий креатинин. Лежал в больнице, кололи капельницы, немного сбили, но в норму не пришёл. Забрали домой. Из-за того, что он не может лежать, все время сидел и сейчас сидит. Соответственно забрали из...
Здравствуйте! Ваши проблемы не связаны с патологией сосудов, тут нужен кардиолог для назначения и коррекции мочегонной терапии, уролог - решить, что делать с камнями в почка и мочеточнике. Сердечно-сосудистый хирург конкретно в вашей ситуации бесполезен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Страдаю паническими атаками:один раз был огромный пульс в районе 140-150 думаю, к приезду скорой 87 чсс, но давление 180 на 100. Давление скачет. Беспокоят экстрасистолы очень, а также иногда рукой в груди с трудом могу нащупать сердцебиение. Боюсь за сердце...
Здравствуйте. Вопрос касается моей мамы, ей 77 лет, после смерти мужа закрыла себя дома, не хочет выходить на улицу. Стала халатно относится к себе, к своей внешности, плохо спит. Может смотреть один и тот же сериал, каждый день. Общее состояние здоровья нормальное, в данное...
Здравствуйте, можно думать о депрессивном состоянии лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, в таком возрасте самый безопасный- золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс); эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс около-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Добрых суток. Целесообразно берлитион 600 по 1 таб. 1 раз в день, мильгамма по 1 таб. 3 раза в день, оставьте габапентин 300 по 1 таб. Пока 1 раз в день (на длительный приём) всегда можете убрать. Берлитион и мильгамма 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подозрение на ишемическую болезнь сердца или микроинфакркт.
Возраст 34,рост 186, вес 116кг.
Симптомы:
1. Последние 3 недели давление в:139-145 / н:85-92
Обычно в: 127-132/ 78-86
2. Отдышка, сильная, в покое. Не задыхаюсь, но сильная отдышка.
3. Чувствую...
Здравствуйте.
Описываете симптомы дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
При таких симптомах рекомендуется проводить эхокг для исключения структурных изменений сердца, суточное мониторирование ад и экг для исключения нарушений ритма и проводимости и ишемических изменений сердца.
Узи щитовидной железы
Уздг сосудов шеи
При тревожности и эмоциональных переживаниях артериальное давление может повышаться.
Рекомендуется принимать магнев6 1т 3 раза в день 1 месяц.
75 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия, были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт 2012, 2017 г, 2022, гипотиреоз. Стало скакать давление до 210/90
Принимаю Гипосарт 32мг утром, Торасемид 10 утром и в обед, верошпирон 25 ,...
Здравствуйте, Ольга.
Гипосарт замените замените на телзап или телмиста 80 мг утром, телмисартан рекомендован при почечной недостаточности. Советую не менять нифекард на изоптин, изоптин слабее. Продолжайте нифекард и конкор 10 мг. Торасемид отмените, если нет отеков. Какой уровень калия?
Добрый день.
Прошу помочь с оценкой эндокринного статуса и определить тактику ведения моей мамы.
Возраст 66 лет. Рост 163 см, вес 113 кг (ожирение II–III степени).
Из анамнеза: артериальная гипертензия (принимает лозартан и бисопролол), тахикардия, год назад перенесён...
Здравствуйте.
Целевой уровень ХС-ЛПНП у человека, перенесшего инсульт: менее 1.4 ммоль/л
Необходим прием липидснижающей терапии с коррекцией дозы в динамике: аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером (и/или эзетемиб 10 мг 1 р/д)
Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне.
Инсулин повышен из-за лишнего веса. Инсулинорезистентность - это следствие лишнего веса. Не нужно в динамике смотреть инсулин, индекс HOMA, Сaro
"2. Нужна ли медикаментозная коррекция (метформин, препараты из группы аГПП-1 и др.) с учётом возраста и перенесённого сосудистого события." - безусловно, предпочтительно - препарат из группы арГПП-1 (семаглутид, тирзепатид)
Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне (как писал выше), НО если выполнить пероральный глюкозотолерантный тест или "подождать" 2-3 месяца без лечения, то можно выйти на диагноз сахарного диабета. При наличие сахарного диабета создается льгота в поликлинике по месту жительства, по которой потенциально можно получить препарат из группы арГПП-1 .
Если материальная часть не важна, то рассматривайте активно препарат из группы арГПП-1 уже сейчас
"3. Требуется ли коррекция функции щитовидной железы." - нет. ТТГ чуть повышен при нормальном свТ4 (субклинический гипотиреоз), необходим контроль ТТГ, свТ4 в динамике
"4. Безопасна ли фармакологическая помощь в снижении веса при её анамнезе." - препаратом из группы арГПП-1, безусловно, ДА
"5. Какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза." :
1) препарат из группы арГПП-1 противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы (исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов по УЗИ щитовидной железы), не рекомендовано делать инъекции, если был ранее острой панкреатит
2) если необходимо выйти на диагноз сахарного диабета - повторите глюкозу крови натощак из вены +- выполните пероральный глюкозотолерантный тест (с результатами очно в поликлинику по месту жительства к терапевту или эндокринологу)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте прошу посмотреть анализы мамы и дать свои рекомендации, ей 71 год, высокое давление, беспокоит сердце во время стресса, был микроинфаркт на ногах перенесла, на данный момент очень много переживает на фоне пропавшего сына на сво.
Проходила обследование в кардио...