Консультация терапевта /

Низкий гемоглобин, какие лекарства нужно — вопрос №1201455

379 просмотров

Здравствуйте. Бабушка 69 лет, рак лёгкого, сейчас перешло в пищевод и в бронхи. Недавно лежала в терапии,капали,кололи, у неё очень низкий гемоглобин. Очень мало кушает,. Кожа бледная. Сил нет. Почти постоянно низкое давление. На фото прикреплённых выписка из больницы,диагноз и лечение которое назначили.. Из железа она пьёт Сорбифер Дурулес. Но гемоглобин не поднимается. У неё помимо рака ещё сахарный диабет, было два микро инсульта и микроинфаркт.. Что вы можете посоветовать? Может есть более сильное железо?которое ей можно.. и ещё,прочитайте пожалуйста на фото, все ли там прописали? Может что то добавить или наоборот убрать... как облегчить состояние? Целыми днями лежит,спит. Понимаю конечно,что рак,и наверно ничего уже не сделаешь. Но может можно как то облегчить,улучшить состояние... живем в маленьком городке, химию делать никто не будет,низкий гемоглобин и т.п.. операцию тоже нельзя,т.к параллельно много других болезней

Возраст: 69

Хронические болезни: Диабет, микро инсульт, микро инфаркт, давление, рак
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, замените на мальтофер 100 мг 2 раза в день курс приёма 3 месяца. В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Терапевт
Здравствуйте.
Не вижу в приложенных фото результатов гемоглобина и ферритина.
Если имеется железодефицитная анемия, тогда вместо сорбифера можно попробовать приём феррум лек по 1т- 2 р/д или тотема по 2 амп- 2 р/д внутрь.
Через месяц- контроль уровня гемоглобина и ферритина.
В рационе должен присутствовать белок, железосодержащие продукты (говядина, печень, греча..)
Клиент
Мария Алексеевна, гемоглобин 90, а про фирритин нигде ничего не сказано
Терапевт
Попробуйте тотему по 2 амп - 2 р/д.
Мочегонные принимает ваша бабушка? Приём мочегонных обязателен. По КТ- слева в плевральной полости жидкость 580 мл.
Периодически на дом вызывайте терапевта для оценки состояния и коррекции лечения.
Клиент
Мария Алексеевна, да, мочегонные пьёт. Кт на фото делали 8 декабря. 9 декабря положили в терапию. Там спустя неделю сделали повторное кт(на руки не давали), врач сказала что за эту неделю кт в два раза ухудшилось. Ещё знаете, у неё кашель постоянно, и как слизь какая то выходит сплевывает после как покашляет..
Терапевт
Вызовите участкового терапевта на дом, нужно слушать лёгкие. При таком обьеме жидкости в плевральных полостях доза мочегонных маловата.
Клиент
Мария Алексеевна, все поняла,спасибо! И ещё вопрос, вот в лечении они назначили антибиотик, его продолжать пить? Не нужно убрать?
Терапевт
От 9 декабря только общий анализ я вижу. Лейкоциты там в норме. Показаний к антибиотику по тому анализу нет.. К тому же, судя по выписке, прокололи цефтриаксон в стационаре.
При выписке брали анализ крови общий повторно?
Моксифлоксацин на 10 дней назначен.. значит, были показания.
Клиент
Мария Алексеевна, брали повторно,но на руки не дали ничего. За моксифлоксацин врач сказала что назначила чтобы подстраховаться, потому что накануне выписки температура была
Терапевт
Температура может по разным причинам повышаться.. Нужно было общий анализ посмотреть повторно. А если накануне выписки температура поднялась- то задержаться бы ещё в стационаре..
Если есть возможность- общий анализ крови сдать желательно. Антибиотик больше 10 дней не нужно принимать. Линекс форте по капсуле 2 р/д на 14 дней добавьте.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Для нормализации кровообразования , когда препараты плохо всасываются, можно применить в уколах.
Феррум лек 2.0 вм 1 раз в день через день №5 и витамин В12 по 1амп вм 1 раз вдень через день №5.
Для уменьшения слабости можно снизить дозу сахароснижающих препаратов, если Ваша бабушка их получает. Под контролем сахара крови.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия. Рекомендую прием препарата Тотема - питьевые ампулы курсом 2-3 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Тотема 3амп\сут или сидерал форте 1т 2р\сут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ишемический инсульт
12 октября 2019
Мария
Вопрос закрыт
Давление 180 на 80
14 мая 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Неврастиния
24 сентября 2024
Раиса, Актобе
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови ребенка , 1 год
31 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хочу отметить профессионализм данного специалиста и очень чуткое отношение к пациентам. В...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Мария Александровна отличный врач! Подробно отвечает на все вопросы. Консультация была...
— Екатерина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера