Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима консультация ортопеда
3 ответаДобрый вечер, в молодом возрасте перенес операции на ТБС, как сказал врач, кости в ТБС стояли с рождения не правильно, по итогу вставляли конструкцию, перенес 4 операции, по две на каждую ногу. Длительное время вообще никак меня не беспокоили суставы, но вот месяца 3 назад...
Здравствуйте! Боли в ягодице и наружной поверхности бедра, скорее, характерны для патологии корешков поясничного отдела спинного мозга или седалищного нерва. Для коксартроза характерны боли, преимущественно, в паху - которой Вы не замечали. Я рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если есть возможность и МРТ тазобедренного сустава - так можно оценить состояние позвоночника, межпозвонковых дисков и, заодно, седалищного нерва (ну и тазобедренного сустава) Что касается Ваших рентгенограмм -- там, действительно имеются признаки двухстороннего коксартроза 2 ст, состояния после перенесенных остеотомий в вертельной области. Но, судя по вашим жалобам, на Ваши боли сейчас влияет не тазобедренный сустав, а корешки или нервы. Так что МРТ и далее консультация невролога или вертебролога (специалист по позвоночнику). Если остались вопросы, задавайте. Удачи!
Боль после эндопротезирования ТБС
7 ответов2 года назад эндопротезирование, свекровь, 78 лет. Было стабильно. Постепенно отказалась от трости дома, от костыля на улице, только трость. Последние месяцы периодически боли нога в середине бедра, там, где штифт протеза. Нед. назад была активная нагрузка (ходила с тростью)...
Здравствуйте, Зоя! Ваш вопрос уже содержит все ответы. Мне осталось лишь подчеркнуть некоторые моменты. Рентген обязателен, в двух проекциях, с захватом всех компонентовэндопротеза, а в идеале - всего бедра от тазобедренного сустава до колена - или КТ. Причина болей, скорее всего, связана с конфликтом кончика ножки эндопротеза и кортикального слоя кости. Тут важно не пропустить дефект кости или даже перелом. Поэтому пока (как Вы и знаете) - ограничение нагрузок, трость (или костыли) и обезболивание. И снимки как можно скорее. Удачи!
Как лечить
8 ответовУже месяца два болят локтевые суставы и мышцы, боли не постоянно. Также боли тбс и коленного сустава, прошел обследование МРТ и УЗИ. Лечение в данный момент начал колоть плазму в тбс и колено. .
Рекомендации те же. Тонзиллит повышает АСЛО, а не РФ. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка
1 ответЗдравствуйте. Моей дочере 3 месяца. Она не доношная так как роды были в 35 недели беременности. На тбс складки разные. Врач назначил УЗИ Тбс. Заключение: признаки 1 тип Б, транзиторный. Что это значить?
Добрый день. Для недоношенного ребенка тип Б в 3 месяца это физиологическая незрелость суставов, грубо говоря суставы не досформировались до конца, поэтому дома домашняя зарядка с упором на тбс и контроль узи в 5-6 месяцев.
Мне 38 лет, 10.01.26г субкапитальный перелом шейки бедра со смещением отломков в результате падения на лыжах, 5 дней на вытяжке, 15го выполнен остеосинтез тремя винтами. 19.01го выписан на костылях. Реабилитация проходила нормально первые 3 месяца. 4.04 числа появились боли...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Врать не буду. Перелом не сросся и не срастётся. Между отломками диастаз примерно 3,5 мм. Появились первые признаки асептического некроза головки бедренной кости из-за повреждения сосуда, который её питал. Линия перелома проксимального отломка уже склерозирована т.е. процесс сращения остановлен. В принципе, такое развитие событий предполагалось сразу (см прошлую консультацию). Сейчас, чтобы не терять время, пора начинать готовить документы на эндопротезирование. Вариантов спасти сустав не нахожу. Мой ответ вряд ли понравится, но врать не привык. Скорейшего восстановления. П.С Достоверно секвестров остеомиелита не вижу, но щель такая, что он там может жить. Если есть свищи, то остеомиелит присутствует и тогда следует рассматривать вариант со спейсером. Обсуждали прошлый раз. П.С. Вы о динамики спрашивали - она не резко отрицательная. Сращения нет и не предвидится. Постепенно формируется классический ложный сустав.
Боль в ягодице
6 ответовЗдравствуйте! 77 лет , неделю назад появились боли в правой ягодице с отдающей болью до голени . При пальпации не болит , лежа на спине и сгибании ноги - не болит . При сидении не болит Только когда встаю и двигаюсь . 4 года назад была операцию по ТБС , из анамнеза -...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -скорее всего имеем дело с корешковым синдромом. Причиной болей и корешкового синдрома являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Также желательно выполнить рентгенографию тазобедренных суставов для оценки состояния эндопротеза Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ ТБС в 6 месяцев
26 ответовЗдравствуйте! Малышу 6 месяцев. По собственной инициативе решила провести узи ТБС в 6м. До этого планово выполняли узи в 1,5м. По заключению узи у нас все хорошо, врач сказал что никакой дисплазии нет и поставил тип 1. Но меня смутило что показатель угла б по данному...
Здравствуйте. Для диагностики дисплазии в 6 мес применяется рентгенография, а не УЗИ. УЗИ в этом возрасте уже не информативно. Бетта зависит от того как поставить датчик и что он вообще к диагностике дисплазии отношения не имеет (так ли это?). Это так и не так. Оба угла зависят от того, как поставить датчик. Мы не можем проверить правильность углов и не знаем, что УЗИст видел. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Решила ещё раз повторить узи, но уже у другого специалиста. Она сказала что суставы у малыша очень красивые и что можно не переживать и малыш здоров. Углы описала все по нормам. Подскажите пожалуйста действительно ли все хорошо у малыша? "Красивые" суставы - это новое что-то. Коллега хотела вызвать Вашу симпатию. Я склонен полагать, что в первом УЗИ врач совершил описки, добавив по 10 градусов углам бэта. Ребёнка посмотрели 2 врача очно и УЗИ Вы переделали. Считаю, что можно дисплазию исключить.
Коксартроз
2 ответаЗдравствуйте, мне 47 лет, мне поставили диагноз коксартроз правого тбс в 2009 году. Вот уже как года 2 болит сустав. Была на приёме у врача, не дал никаких шансов на лечение, предлагает операцию правого тбс. Можно ли всё таки ещё что то сделать или всё таки только операция...
Доброй ночи! Что бы ответить на Ваш вопрос необходим очный осмотр,и рез-ты дополнительных исследований.
Добрый день! Помогите! Дочь djphfcn 11 лет, занималась гимнастикой худ.4 года.На тренировке как-то махнула ногой резко в сентябре. Ныло всегда в паху, ходила. Потом стало хуже, бегать и быстро ходить не могла. температуры не было. Сделали мрт правого тбс, в Цито поставили...
Апофизит ничем не подтверждён. Это предположение доктора. Диагноз не установлен. Синовит прослеживается в обеих суставах, что не очень подтверждает версию травмы или апофизита. Причина боли очевидна - это синовит. Воспаление в суставе даёт боль. Справа больше. Другое дело, что причину синовита мы не знаем. Варианта всего два. Если продолжается гимнастика, то синовит, может быть, следствием перегрузки. Если спорта уже нет, а синовит сохраняется, то нужно искать общее заболевание. Рекомендуется досдать ОАК, АЦЦП, АНФ и HLA-B27, после чего консультация ревматолога. НПВС нужно повторять (Нурофен слаб), назначать мази, компрессы, физиотерапию. Обычно назначают на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. В школу ходить можно, на физкультуру нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав.
3 ответаВ 2022 году появились боли в правом ТБС. По результатам рентгена ревматолог назначила Хондрогагд - 15 и Сустагард - 15. Боль прошла. Но после огородных работ в 2024 году Осенью при ходьбе боль Возобновилась, а в покое нет. Боль отдаëт в правом Паху. По Результатам МРТ в Марте...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , описание МРТ тазобедренного сустава соответствует развитию артроза сустава 2-3 ст. С участками полного разрушения хрящевой ткани,консервативная терапия при данной патологию поможет только для купирования симптомов , сустав это не вылечит. При данной степени артроза и неэффективности консервативной терапии , показано хирургическое лечение в объеме эндопротезирование тазобедренного сустава. Время ожидание операции по омс в разных областях занимает 1-2года,за это время сустав здоровее точно не станет. Поэтому рекомендую вам очную консультацию травматолога ортопеда с результатами исследования и проведения тестов на функцию тазобедренного сустава, для решения вопроса о необходимости постановки на очередь