Боль в ягодице — вопрос №2566367

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-скорее всего имеем дело с корешковым синдромом.
Причиной болей и корешкового синдрома являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования


Также желательно выполнить рентгенографию тазобедренных суставов для оценки состояния эндопротеза

Всего наилучшего!

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Признаков онкологии Вы не описываете.

Для диагностики причин боли нудно сделать ЭНМГ нижних конечностей.
Если эта боль связана с нейропатией, то ЭНМГ укажет локализацию проблемы и её степень.
Ибо не только из поясницы корешковая боль может быть, но и синдром грушевидной мышцы, например.

Если на ЭНМГ будет норма, то нужно делать рентген или МРТ ТБС и искать проблему в нём.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Ибупрофен 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.