Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №2524128

Что вас беспокоит?

УЗИ ТБС в 6 месяцев

Здравствуйте! Малышу 6 месяцев. По собственной инициативе решила провести узи ТБС в 6м. До этого планово выполняли узи в 1,5м. По заключению узи у нас все хорошо, врач сказал что никакой дисплазии нет и поставил тип 1. Но меня смутило что показатель угла б по данному заключению в обоих суставах он написал 68, хотя везде пишут что должно быть менее 55. На этом сайте мне сказали что нужно сделать рентген и что можно предположить что специалист неверно замерил углы (если честно по снимкам мне тоже так кажется). Сходили на консультацию к двум ортопедам в платную и в бесплатную клинику. Оба специалиста сказали что все хорошо, что самое главное это то что головка централизована во впадине, что угол Бетта зависит от того как поставить датчик и что он вообще к диагностике дисплазии отношения не имеет (так ли это?), что рентген не нужен, а без направления от врача я самостоятельно не могу провести рентген к сожалению. Решила ещё раз повторить узи, но уже у другого специалиста.Она сказала что суставы у малыша очень красивые и что можно не переживать и малыш здоров. Углы описала все по нормам. Подскажите пожалуйста действительно ли все хорошо у малыша? Прикладываю фото обоих заключений узи и фото как малыш раздвигает ножки. Из навыков:ребёнок самостоятельно сел и ползает «раненым солдатом»

13 Октября 2024·Просмотров: 389·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для диагностики дисплазии в 6 мес применяется рентгенография, а не УЗИ. УЗИ в этом возрасте уже не информативно.

Бетта зависит от того как поставить датчик и что он вообще к диагностике дисплазии отношения не имеет (так ли это?).
Это так и не так. Оба угла зависят от того, как поставить датчик. Мы не можем проверить правильность углов и не знаем, что УЗИст видел.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.

Решила ещё раз повторить узи, но уже у другого специалиста. Она сказала что суставы у малыша очень красивые и что можно не переживать и малыш здоров. Углы описала все по нормам.
Подскажите пожалуйста действительно ли все хорошо у малыша?

"Красивые" суставы - это новое что-то. Коллега хотела вызвать Вашу симпатию.

Я склонен полагать, что в первом УЗИ врач совершил описки, добавив по 10 градусов углам бэта.
Ребёнка посмотрели 2 врача очно и УЗИ Вы переделали. Считаю, что можно дисплазию исключить.

А вот по фотографии как малыш разводит ножки тоже можно исключить дисплазию?

Нет, по фото ничего не исключается.
По фото можно сказать, что ограничения движения и гипертонуса в суставах нет. Больше ничего.

Дело в том что первый врач узи не совершал описки: по снимка он действительно намерил 68гр по углам б- это видно по снимкам.

Подскажите по Вашему профессиональному мнению малыш здоров? Я могу не переживать?

Моё мнение, хоть и профессиональное, но заочное.
Заочно я могу достоверно исключить дисплазию в 6 мес только по рентгенограмме.
Но поскольку Вас смотрели очно 2 независимых ортопеда + было ещё одно УЗИ и дисплазии не нашли, то у меня нет основания им не доверять.
Поэтому, считаю, что нет дисплазии.

Если все таки угол б 68 гр о чем это говорит?

И действительно ли рентген без направления врача не сделать?

Если все таки угол б 68 гр о чем это говорит?
Это говорит о том, что нужно сделать рентгенографию.

И действительно ли рентген без направления врача не сделать?
По Приказам не сделать, но платные клиники иногда это игнорируют.

Буквально последний вопрос: я приложила снимок с первого узи. Посмотрите пожалуйста его. Там действительно угол б неверно измерили?( я просто смотрела фото в интернет об этих измерениях и угол там по другому мериться)

Выше писал
"УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны".

Это не стандартизированное исследование. Я не знаю, как стоял датчик во время фото и измерений. Никто не знает.
Эти фото ни о чём не говорят. Это "весёлые картинки". По ним ничего сказать нельзя.
Вы можете довериться ортопедам, которые смотрели ребёнка очно или сделать рентген.

Никакой дополнительной информации вытащить из этого исследования не получится.

Константин Эдуардович, спасибо! Если получиться сделать рентген-могу Вам отправить сюда?

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.

Да, можете отправить.

Константин Эдуардович, спасибо! Записались через час. Могу я сразу узнать какие нормы должны быть в заклбчении(углы)?
Нам сейчас 7 полных месяцев

Посмотрите у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Константин Эдуардович, здравствуйте! рентген сделали, посмотрите пожалуйста?

Константин Эдуардович, ???

Константин Эдуардович, очень жду Ваш ответ?
Приложила последний файл

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте рентгеновский снимок таза с описанием рентгенолога. УЗИ неинформативно.

Станислав, здравствуйте! Без направления от врача снимок рентгена не дают сделать. А ортопеды проблемы не видят

Можно сделать платно.

Станислав, рентген сделали, посмотрите пожалуйста

Станислав, ???

Станислав, очень жду Ваш ответ?
Приложила последний файл

По снимку все в порядке. Дисплазии нет.

Станислав, посмотрите последний файл, там снимок

Дисплазии не вижу. Может быть верхняя граница нормы.

Станислав, а о чем говорит верхняя граница нормы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.