Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Закончил пару дней назад лечение:
• Дюспаталин (200 мг) по 1 капс- 2 раза в день за 20 мин до еды утром и вечером - 3 недели
• Альфа нормикс (200 мг) по 2 табл 2 р/день, утром и вечером - 10 дней
• Нексиум (20 мг) утром за 30 мин до еды - 2 недели
Ничего не...
Роман, здравствуйте.
По лечению добавьте в терапию:
1) альфазокс по 1 саше 2 раза в сутки 2 месяца
2) урсофальк 250мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 6 месяцев
3) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели
Через 6 месяцев повторить ФГДС. Также сделать УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови(алт, аст, ггт, ЩФ, триглицериды, билирубин общий, билирубин непрямой, билирубин прямой, холестерин, глюкозу, амилаза панкреатическая)
Доброе время суток.Осенью стала мучать частая изжога. С гастроэнтерологом у нас проблема, принимает раз в неделю пол дня - не пробиться. Сделал на всякий случай ФГДС "по блату". Заключение - рефлюкс-эзофалит, эрозивный ст.А гастрит с признаками выраженной атрофии слизистой...
Здравствуйте.
по исследованию атрофический гастрит.
воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
У Вас признаки гэрб+грыжа.
грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги.
рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи.
ваш вес и рост?
курите?
на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет.
тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии.
через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии.
сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер
может быть рекомендовано
1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели
далее
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
при положительном хеликобактере его повторное лечение.
для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный.
сейчас рекомендуется выполнить
рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту)
при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Алексей, добрый вечер
По заключению гастроскопии есть признаки гастрита, это процесс хронический, который может обостряться, также есть воспаление в пищеводе, без эрозий, поверхностное
Вам назначена 1 схема эррадикации хеликобактер пилори
Дюспаталин можно использовать по требованию при боли
Линекс курс пройти после окончания 14 дневной терапии
Распределить препараты в течение дня нужно так, это один день терапии, а их 14, приемов пищи должно быть 4
Завтрак
Рабепразол , в вашем случае назначен Разо, 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой - таблетка 500 мг
Обед
Висмута три калия дицитрат - денол- 120 мг 2 таблетки до еды за 20 минут- окрашивает стул в черный
Амоксициллин с едой 1 таблетка 1000 мг
Второй обед
Висмута три калия дицитрат- денол- до еды за 20 минут
Амоксициллин 1 таблетка с едой
Ужин
Опять рабепразол- разо 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой 1 таблетка
Это необходимо для снижения риска взаимодействия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С осени 2024 года стала мучать сухость языка. Дискомфорт с левой стороны в области эпигастрия. Периодически жуткая изжога и отрыжка. Врачи в декабре 2024 г. не придали этому значения. Анализы на глюкозу и все сопутствующие, которые показаны на диабет - в норме....
Здравствуйте
По результатам тех обследований, что Вы прикрепили нет никаких признаков злокачественного процесса. Показатели онкомаркеров не назначаются в качестве первичной онкодиагностики, но когда он повышен в несколько раз проводится полное дообследование: ФГДС , колоноскопия , кт или мрт обп с ку.
Если по ФГДС очаговая атрофия всегда! показано проведение биопсии, так как атрофия-это не эндоскопический диагноз, его подтверждают гистологически!
Сухость языка может быть связана с дефицитом микроэлементов, патологией жкт, это не признак злокачественного процесса.
Не увидела колоноскопии, но в Вашем возрасте достаточно сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, если он в норме и нет жалоб, показаний к проведению колоноскопии нет.
Ничего онконастораживающего я не увидела, но нужно обсудить с лечащим врачом назначение фгдс повторно с биопсией
Здравствуйте,помогите пожалуйста с расшифровкой анализов копрограммы. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на отрыжку и изжогу временами,но самое главное не могу поднять ферритин таблетками уже в течение года. Подняла с 15 до 40,и снова начал падать,последнее значение от...
Добрый день!
Хочу обратить ваше внимание на следующий аспекты.
У вас повышен уровень жирных кислот в кале.
2 наиболее распространенные причины - заболевания печени и панкреатит. Возможны патологии желчевыводящих путей. Для оценки функции печени рекомендую сдать вам печеночные пробы (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий белок, общий билирубин + фракции билирубина).
Для исключения хронического панкреатита рекомендую вам сдать кал на панкреатическую эластазу. Это лучший на сегодняшний день анализ для диагностики хронического панкреатита. В вашей ситуации нужно исключить не только заболевания желудка, но и заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
По результату ЭФГДС у вас выявлен гастрит. Гастрит - это очень распространенная болезнь, в большинстве случаев, ничего страшного к счастью в этом нет.
В процессе ЭФГДС на слизистой желудка у вас обнаружено большое количество хеликобактера, однако антиген хеликобактер в кале не обнаружен. Как правило, при остром хеликобактерном гастрите антиген выявляется но не всегда, а где то в 80 процентах случаев. То есть у 20% пациентов с обострением гастрита антигена хеликобактера в кале не будет.
По поводу хеликобактер пилори. На самом деле это очень распространенная бактерия. 90% людей в нашей стране инфицированы ей. Заражение, как правило, происходит в раннем детстве. В большинстве случаев хеликобактер не вызывает никаких болезней. Однако в ряде случаев, в том числе в вашем, хеликобактер вызвал гастрит. Лечить нужно всегда только эпизод обострения хеликобактерной инфекции. Для этого используются 3 и 4 компонентная терапия. Речь идёт о так называемой эрадикационной терапии. Подробнее эти схемы без труда можете найти в интернете.
Без результата ферритина судить о запасах железа в организме не совсем корректно. Насколько я понял, анализ на ферритин готовится. Остальные показатели метаболизма железа, в частности ОЖСС, трансферрин и сывороточное железо у вас в норме. Ферритин должен быть не меньше массы тела. Получив результат ферритина, вы поймете есть ли у вас дефицит железа.
Если у вас остались вопросы пожалуйста .
Будьте здоровы.
Здравствуйте!Меня зовут Яна, я из Тюмени. Дело в том, что у моей мамы уже 20лет проблемы с желудком(гастрит), согласно последнему заключению врача от 20.04.2016,у нее ГЭРб. Недостаточность кардии.Хр гастрит НР негативный неэрозивный.Хр.дуоденит.хронический холецистит.Полип...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 3 месяца. Были с рождения на СВ. Последнюю неделю молока уже практически нет и перешли на ИВ. Ребёнок не сьедает норму свою в 180 мл. Она ест по 60,90 максимум 120 за раз,но просит каждый час еду. Я уже не знаю что делать((Нр ночью нет нормального сна,ни днём! Она...
Добрый день! В данном возрасте, в 3 месяца у деток наступает первый кризисный период скачка роста и развития, у детей меняется режим сна кормления, поведения. Данный период длиться в течении 10-14 дней, затем вся симптоматика уходит! Какой вес у ребёнка на данный момент?
Здравствуйте.Помогите пожалуйста.Началось все 2 года назад заболел муж ковидом,кашель,температура.Я десять дней была здорова,но начала лечиться заранее принимая арбидор,гриппферон.Все было хорошо.Потрм через 10 дней началась странная сухость в горле,такая,что все...
Симптомы (кашель, першение, ком в горле, слизь) со стороны гастроэнтерологии дает ГЭРБ. Со стороны щитовидной железы ( если есть узловые образования) что дает давление на соседние органы. Остеохондроз шейный тоже к сожалению, может давать такие симптомы. Даже неустойчивый психоэмоциональный фон тоже дает чувство кома в горле. Поэтому при таких симптомах, необходима консультация и лечение смежных специалистов. Так как по данным фгдс есть доказанная патология со стороны жкт , что требует терапии и оно Вам рекомендовано) поэтому, сейчас нужно убрать эрозивные процессы и параллельно сходить на дообследование к смежным специалистам.
Помогите разобраться. Мне поставили диагноз: Хронический идиопатический панкреатит с экзокринной недостаточностью, тяжелой степени тяжести. Хронический неактивный слабо выраженный антрум-гастрит с очаговой атрофией низкой степени. Реактивная гастропатия в теле желудка. Нр...
Здравствуйте!
Жжение и покраснение языка, нижней губы и десны нехарактерны для панкреатита, внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы или выявленных изменений желудка.
Связь с Урсофальком возможна, хотя такая реакция для препарата нетипична. В пользу связи говорит то, что уже дважды после его отмены становилось лучше. Это не доказывает лекарственную реакцию, но с учетом повторяемости симптомов до консультации лечащего врача Урсофальк лучше не возобновлять. Срочной необходимости продолжать его именно сейчас нет.
Ребагит, если после начала приема появилась боль в желудке и после отмены прошла, также пока возвращать в схему не стоит. Креон при значительно сниженной панкреатической эластазе продолжают в назначенной дозе.
Само жжение во рту стоит оценивать отдельно. Обычно рекомендуют осмотр стоматолога, желательно в период покраснения, и проверяют ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, HbA1c и ТТГ. В общем анализе крови анемии нет, но нормальный гемоглобин не исключает начальный дефицит железа или В12.
Если появятся отек губ или языка, крапивница либо затруднение дыхания, необходима срочная медицинская помощь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девушка, 20 лет. с октября начались боли с лева чуть выше пупка, в январе из-за их усиления сделали ФГДС, поставили диагноз «Эритематозная гастропатия тела и антрального отдела желудка. Дуоденгастральный рефлюкс. Одиночные эрозии антрального отдела желудка». По...
Эритематозная гастропатия в желудке может рассматриваться как реакция на введение аппарата, она не даёт никакой клинической картины и не требует медикаментозной коррекции. В желудке лечат только эрозивно язвенные поражения.