Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит или растяжение у дочери?
2 ответаДобрый вечер, дочке 6 лет. Сегодня утром встала и хромает на одну ножку, жалуется на боль в районе ляшечки и боль уходит вниз. Поехали в одну больницу там нас нехотя посмотрел ортопед (даже не сняв штаны с дочки) поставил артрит выписал пить 2 дня Нурофен и покой 10 дней и...
Добрый день. Я взрослый ревматолог, но постараюсь вам помочь, если вы не против. Скажите, болит все таки в областт боковоц поверхности бедра или спереди? Колено само болит?В паху боли есть? Накануне болей была какая-то травматизация? Инфнкция появилась позже появления болей тли она предшествовала из появлению? Другие суставы не беспокоят? Поясница, пах нк болит? Если не сложно, найдите схему тела в интернете и укажите где боли есть у ребенка , так как очень сложно судить о локализации боли. Псориаза в чемле ни у кого нет? Жадобы по кишечнику есть у ребенка? Снимки, узи суставов выполняли? Анализы сдавали?
Здравствуйте 7 дней назад подвернула ногу, сразу в травмпункт, сделали снимок. Сказали, растяжение, даже повязку не наложили, домой отправили. (Но я думаю, это все же надрыв, есть кровоподтёки) Снимок так и не забрала Первые 3 дня прикладывала холод, на 4 Диклофенак-акос, до...
Нет, на ночь ненужно
Здравствуйте! Вот уже несколько лет супруга не может разобраться с болями в спине и ноге. 5 лет назад были сильные боли в ГОП, по МРТ была обнаружена протрузия небольшого размера. После курса иглотерапии по методу Герасимова наступило улучшение где-то на 2,5 -3 года. С 2022...
Здравствуйте! По описанию МРТ: протрузия есть, но небольшая, корешок не задет, как причина иррадиации в ногу маловероятна. Больше интересует деформация копчика, скорее всего падение виновато и боль он может давать. Так же боль в паховой области могут давать проблемы малого таза, порой они похожи на боли от корешка, гинекологом осмотрена? Снимки тазобедренного сустава делали? В любом случае, для купирования острой боли необходим курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект. Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Сейчас необходим охранительный режим, исключающий осевую нагрузку, можно так же использовать корсет во время ежедневной активности или тейпирование. Сидеть лучше на специальной ортопедичекой подушке, чтобы разгрузить копчик. После обследования и уменьшения боли уделите время реабилитационным мероприятиям, все таки остеохондроз есть. Необходимо укрепление мышечного корсета:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Упала с лестницы. В травмпункте сделали снимок. На рентгене ничего не увидели, но травматолог после долгих разглядываний сказал, что есть разрыв связок и перелом латерального отростка таранной кости. Рекомендовал носить 1 месяц ортез. Насколько верен диагноз? И...
Вопрос касательно лечения нужно задавать травматологу, повторюсь, по рентгену я у вас патологии не вижу.
Перелом в голеностопе, разрыв связок
7 ответовДобрый день! Три недели назад, упала и сильно подвернула ногу. В травмпункте сделали рентген, было подозрение на перелом левого края большеберцовой кости и разрыв связок. На ногу наложили лангетку, через неделю сделали еще рентген, сказали перелом остеофита. В итоге в лангете...
Здравствуйте. Добавочная ладьевидная кость и киста - это случайные находки. Они не беспокоят. За кистой нужно наблюдать и делать МРТ раз в год. Шпоры не описано. Описан плантарный фасцит. Это воспаление фасции, оно носит реактивный характер, ибо воспалены все связки, сухожилия рядом. С фасцитом ничего делать не нужно. Он сам пройдет по мере затухания воспаления в области сустава. Описаны повреждения связок, которым 2 недели, конечно, мало для срастания. рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. На ногу желательно еще дней 10 не наступать. 2. Носить бандаж. На ночь не снимать. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок 3-4 недели и его нужно выдержать Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Артрит неуточнённый
2 ответаЗдравствуйте. У дочери (2 года) заболела ножка, начала хромать. Ездили в 2 разные клиники, там нам сказали, что у нее растяжение, либо ушиб. Время шло, ножка не проходила, хромала, мы поехали в больницу детскую. Там нас сразу осмотрели, сказали что артрит. Положили в...
Здравствуйте, синдром артралгии у ребенка требует комплексного дообследования. Если травмы небыло то первичное посещение педиатра. Нужно сдать анализы: 1. Общий анализ крови + СОЭ 2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО. По показаниям дополнительно - Антинуклеарный фактор (АНФ), Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции, Антитела к виментину, Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27 Биохимический анализ крови на мочевую кислоту. Инструментальные методы обследования (по показаниям определяет врач очно): Рентген суставов, сравнительные снимки в 2х проекциях, УЗИ суставов, по показаниям МРТ. По прикрепленному заключению, если выставлен диагноз реактивного артрита, то на самом деле необходимости в МРТ нет. Так как воспаление всегда вторичное на фоне основного заболевания. Т.е. воспаления сустава это своеобразное следствие бактериальной инфекции, а не собственно заболевание самого сустава. Как правило на фоне лечения основного заболевания, все проходит полностью за 7-10 дн. Если болит сустав дольше, то конечно, лучше сделать МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопного сустава
6 ответовРебенку 2.5 годика с диагнозом спастическая диплегия справа на ноге на массаже в больнице сильно потянули ногу, почти 2 неделе не могла наступать на ногу, сейчас наступает, но жалуется на боль и сильно хромает, до больницы могла ходить без помощи, сейчас только с чьей то...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы оценить степень растяжения. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, не нужно заставлять ходить и тянуть за собой за руку ребёнка. Ему больно. Пусть всё заживёт. Потом сам начнёт ходить. 2. Сустав не туго зафиксировать эластичным бинтом, если найдёте узкий бинт. Можно и обычным зафиксировать, но он ослабнет и пару раз в день придётся перебинтовать. 3. Мазь заменить на Долобене или Найз гель. Они более для детей подходят, но страшного ничего от Кеторола не будет.. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочно, если дать покой, за неделю должно пройти.
Голеностопный сустав связки
1 ответИграю в футбол с 7 лет , частые травмы были растяжение голеностопного сустава , сейчас боль не уходит (характер боли при сгибании одной ноги в передней части голеностопа) в покое боли нет совсем , при обычной ходьбе и тд . после травмы в августе 2022 также подвернул на игре ,...
Здравствуйте. Приложите полные данные МРТ или снимок ,чтобы судить о состоянии вашей ноги через мнение специалиста, а не по его заключению.
Женщина, 43 года , споткнулась на лестнице и схватившись рукой за перила, повисла на ней. Резкая боль и ограничение в движении. В травме , после рентгена сказали - ушиб Мягких тканей, растяжение связок. Рекомендация - купить бондаж и что восстановление будет долгим. .. Это...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) с паралабральными кистами. 2. Сужение субакромиального пространства до 4,5 мм (норма от 7 мм). Бугорок плечевой кости должен был за 1,5 мес срастись. Здесь то же нужно будет разбираться по ходу артроскопии. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и повреждение сухожилия надостной мышцы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Удалять никакие мышцы и сухожилия не будут. Это, я думаю, Вы доктора не правильно поняли или он не точно выразился. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение повязки Дезо Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 22-го февраля каталась на сноуборде и резко затормозила на склоне. На первом приеме в травмпункте врач поставил диагноз: растяжение связок голеностопного сустава. Назначил обезболивающее, гель и ношение ортеза. На повторном приеме 27-го февраля другой врач...
Надеюсь, что не поздно.