Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться с проблемой, не знаю что делать. Мне 39 лет. Вкратце ситуация следующая - расстался с девушкой которую любил, на этом фоне стал эмоционально плохо себя чувствовать, также были ощущения что сердце сжимается,...
Здравствуйте! На фоне стрессового переживания тревога может усиливаться. Назначение препаратов аккуратное, проблема вероятно в недостаточной дозировке тералиджена (так как только он способствует среди назначенных нормализации сна), для начала пробуйте увеличить до 2х таблеток на ночь (если динамики не будет), то его менять на другой, например на атаракс или кветиапин. Стрезам не принимать в вечернее время (принимать до 19:00).
Боль в груди справа
18 ответовне могу больше терпеть: с декабря месяца беспокоит почти постоянная (каждый день) боль в груди справа. боль не зависит от движения или вдоха. кашля нет. боль либо давящая, либо ноющая, либо жгучая, иногда может и поколоть. в среднем интенсивность 4/10, но иногда (сейчас)...
Здравствуйте, Вероника! В подобной ситуации можно порекомендовать КТ органов грудной клетки. При обследовании будет осмотрены как костно - мышечные структуры, так и легкие. При норме по КТ - высока вероятность нейропатической боли в рамках хронического болевого синдрома. Как давно вы принимаете антидепрессанты?
Перестал спать
30 ответовТревожно-депрессивное расстройство, невроз, принимаю бринтелликс, почти 20 дней. В плане депрессии всё норм, но тревога временами одолевает, но терпимо. Вопрос в другом. Дней несколько назад, когда пытался уснуть, в голове произошёл какой-то "прострел", что ли, ну,...
Здравствуйте. Возможно, стоит рассмотреть вариант смены антидепрессанта, так как точка приложения бринтелликса - депрессивные расстройства легкой и умеренной степени, а в отношении тревожных расстройств лучше использовать антидепрессанты другой группы - СИОЗС. КПТ инсомнии также эффективный метод лечения с бессонницей, соизмеримый по результату с медикаментозным лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триттико и Феназепам
12 ответовНачалась тревога около 1.5 лет назад во время болезни. Сначала снимал тревогу Феназепамом короткими курсами по 7 дней. Потом пытался зайти на Эсциталопрам под прикрытием Феназепама, не получилось, затем Миртазапин тоже побочки. Затем Бринтелликс тоже под прикрытием...
Здравствуйте! Обсудите с вашим врачом назначение например таких антидепрессантов как азафен, кломипрамин, или анксиолитиков стрезам, буспирон.
Здравствуйте! Я уже здесь описывала ситуацию с дочерью . Анализы выкладывала. Не первый год ходит к психотерапевтам. На ней испытали много разных препаратов. В последний раз она сама сказала врачу, что ничего не помогает, давайте вернёмся к бринтелликс, вроде было лучше....
Здравствуйте. Вот сколько не пробовал назначать бринтелликс, особого эффекта от него практически не видел. В ситуации с Вашей дочерью напрашивается назначение другого антидепрессанта, с влиянием на норадреналиновую систему, например, венлафаксина. Кроме того, на мой взгляд, необходим нейролептик, чтобы упорядочить мышление, например, арипипразол. Ну и карбамазепин - не совсем подходящий препарат, да и на печень он влияет не лучшим образом, уж лучше ламотриджин.
Последние 10дней испытываю внезапно накатывающий страх и тревогу, при этом чисто физиологическая боль в груди и животе. Не кардиодогические, подтверждено ЭКГ. Холодные конечности, высокая потливость, покалывания по телу, особенно в висках, по рукам и ногам, тахикардия, ...
Вы сейчас принимаете антидепрессанты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
18 ответовДобрый день. 25 октября я обратилась к неврологу с сильной головной болью и шумом в правом ухе. Боли то усиливались, то уменьшались, обезболивающие не помогали, при этом наблюдались скачки давления от 150/90 до 110/80. Независимо от показателей тонометра, голова болела,...
Здравствуйте, Наталья! Ситуация непростая, требующая детального подхода. Уточните, пожалуйста, с чем-то изначатьльно связываете развитие боли? Какие-то жизненные обстоятельства ей предшествовали? С октября был ли светлый промежуток, когда боль уменьшалась значительно или полностью прекращалась?
Повышенные лимфоциты в крови
2 ответаЗдравствуйте, ранее сдавал кровь 30.01.2025 и результаты были не очень, были повышены лимфоциты и лейкоциты. До 30.01.2025 я перенес цистит, но никак его не лечил, он прошел сам. Все это время с 30.01 я не болел. Начал пить таблетки Бринтелликс (антидепрессанты) и беталок-зок...
Михаил, здравствуйте! По анализам: 1) ОАК: - повышение гематокрита говорит о сгущении крови; также может влиять курение; будет здорово, если избавитесь от этой пагубной привычки; и тогда гематокрит нормализуется; также поправить положение частично может нормализация питьевого режима; - в лейкоцитарной формуле есть незначительное отклонение по лимфоцитам (повышение) и сегментоядерным нейтрофилам (снижение). Если лимфоциты преобладают в лейкоформуле на протяжении длительного периода времени, то такое может быть при хроническом носительстве вирусов из группы герпеса: простого герпеса 1,2 или 6 типов, и/или вируса Эпштейна-Барр или цитомегаловируса. При данном носительстве клинических проявлений может не быть, либо могут быть высыпания (если это простой герпес). В плановом порядке можете пообследоваться на носительство данных вирусов: - Антитела к Herpes Simpрlex Virus 1/2/6 - IgG, IgM; - Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); - Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV. В случае, если какие-то из антител будут выявлены, в плановом порядке рекомендуется обратиться к инфекционисту на очный прием вместе с результатами анализов на антитела. - далее по анализу крови: признаков анемии нет, острого воспаления нет; 2) Гепатитами В и С вы не болеете; 3) В биохимическом анализе крови изолированно повышен АЛТ. Такое может быть при жировом перерождении клеток печени. Обычно в подобных случаях рекомендуется получить консультацию гастроэнтеролога на предмет получения рецепта на гепатопротектор. Критичного ничего нет по функции печени. Функция почек не нарушена. Есть отклонения по липидограмме. Учитывая то, что отклонения незначительные, принимать статины не рекомендуется. Главная задача - отказ от курения, нормализация веса (9 кг скинуть - это уже достойно уважения!). Также рекомендуется придерживаться принципов средиземноморской диеты. Не помешает пропить курс Омега-3 на протяжении трех месяцев. Омега-3 обязательно принимается с комплексом антиоксидантов (витамины А, Е, С, селен) С запасами железа порядок, так как железо и ферритин в норме. В общем и целом, по анализам ничего критичного и страшного нет! Не переживайте пожалуйста! На антитела можно пообследоваться в плановом порядке. Экстренности никакой нет. За онкологию даже не думайте!
Здравствуйте! У пациента с БАР в связи со сменой антидепрессанта (или без причины) сменилась фаза (начался эпизод гипомании). Пациент принимал в течение 2-х лет реагилу 1,5 мг, депакин 500мг и триттико 150мг, (после недельной госпитализации на фоне сильной тревоги и ажитации)...
Здравствуйте! Основа лечения бар-нормотимики и нейролептики. Антидепрессанты используются очень редко и при эффективных дозах нормотимика в схеме. Реагилу нужно действительно принимать с утра, иногда помогает повышение её до 4,5мг(есть капсулы с такой дозой). Самое главное доза нормотимика-депакин до 1500мг, возможно и больше, но нужно смотреть на состояние. Ждать эффекта можно 7 дней. Депрессии не должно начаться, наоборот, настроение должно прийти в норму. Если есть нарушения сна, то можно добавить кветиапин, других препаратов не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенная селезенка
24 ответаЗдравствуйте, я вчера сделала УЗИ органов брюшной полости. У меня увеличенная селезенка. Узи и анализы крови прикрепляю. Узи я делала не на голодный желудок, не знаю влияет ли это на селезенку. На узи меня направила терапевт, так как у меня отит. В крови было уменьшение...
Валерия, здравствуйте! В общем анализе крови комментарий «агрегация тромбоцитов» говорит о том, что это не истинное снижение тромбоцитов, вам нужно пересдать анализ, лучше в пробирку с цитратом натрия, обязательно ручной подсчет тромбоцитов по Фонио. Снижение лейкоцитов, агрегация тромбоцитов, повышение СРБ, ферритина, увеличение селезёнки - это все возможно на фоне какого-то воспалительного или инфекционного процесса. Поэтому вам необходимо сдать биохимический анализ крови, получить консультацию инфекциониста. Если причина увеличения селезёнки не в печени и не в инфекциях, тогда нужно исключать системные заболевания у ревматолога. На данный момент каких-то признаков заболевания крови у вас нет. Эглонил тоже может снижать количество лейкоцитов.