Что вас беспокоит?
Триттико и Феназепам
Началась тревога около 1.5 лет назад во время болезни. Сначала снимал тревогу Феназепамом короткими курсами по 7 дней. Потом пытался зайти на Эсциталопрам под прикрытием Феназепама, не получилось, затем Миртазапин тоже побочки. Затем Бринтелликс тоже под прикрытием Феназепама, в итогу Бринтелликс тоже не пошёл, и остался я на Феназепаме. Пил по пол таблетки, тоесть по 0,05 в день около 4 месяцев, затем начал сходить, снижал медленно около 2-3 месяцев, тревога усиливалась при каждом снижении, но я держался и в итоге в конце июня бросил. После этого тревога бывала, но я держался и ничего не пил кроме пиона. Но в конце июля был сильный стресс и ночью меня начало сильно трясти, Был на турбазе, ничего кроме Феназепама не было решил пропить несколько дней, но когда вернулся домой, при отмене феназепама тревога сильно возвращалась. Был у врачей, пробовал заменить Феназепам Кветиапином, он не пошёл было плохо с него. Потом Габапентин, сильная слабость и головокружение. Пробовал Эглонил и Атаракс, не подошли, было сердцебиение. Потом решил пробовать уйти на Триттико. Феназепам пил на этот момент 1/2 таблетки. Таблетки 1 мг. Начал Триттико с 50 мг, тоесть 1/3 таблетки, Потом 75 мг. Затем 100, но он меня сильно активировал, в итоге остался на 75 мг, тоесть полтаблетки и вроде этого хватало. Состояние стабилизировалось. При приёме Триттико Сначала была сухость во рту и немного горечь. Немного болел живот. Но со временем горечь усилилась и появился запор и светлый кал, моча нормального цвета. Появились боли в правом боку, Меня это насторожило. Сдал общий анализ крови и печёночный пробы. Анализы в норме, но побочки только усиливаются. Пропал аппетит. Периодически болит желудок и сильное газообразование, сильная отрыжка после еды или воды. 4 дня назад убавил Феназепам с 1/4 до 1/8 в день. Потом убавил Триттико до 50 мг. Думал снизить побочки, но Сон ухудшился. И тревога усилилась и ещё появилась гипервентиляция. Позавчера выпил Триттико 75 мг, а Вчера решил выпить Триттико 100 мг, но ночью проснулся через 2 часа как принял Триттико. Трясло опять как на турбазе в июле. Начинает трясти живот Потом ноги и всё тело. Начал дышать животом, вроде немного успокоился. Потом позыв в туалет по маленькому. Потом уснул, но в течение ночи просыпался от сильного сердцебиения 3 раза Потом опять засыпал. Тряски уже не было. Не понял почему, вроде повысил дозу, а стало хуже. Может резко получилось, не знаю. Также для пищеварения пью Панзинорм и Урсосан Сначала 1 капсула на ночь, вчера выпил 2 капсулы, пью уже 2 недели, но горечь и сладкий привкус во рту не проходит. Сейчас в итоге Феназепам 4 дня как пью только 1/8 таблетки. Не знаю что делать, понимаю что побочки от Триттико и не проходят и не могу уже терпеть. Если убирать Триттико тревога вернётся, Феназепам не хочу повышать больше обратно. Да ещё раньше пробовал Фенибут не пошёл, сильно был заторможенный. Подскажите пожалуйста какие есть варианты в моём случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обсудите с вашим врачом назначение например таких антидепрессантов как азафен, кломипрамин, или анксиолитиков стрезам, буспирон.
Екатерина Николаевна, спасибо за ответ, ближайшую неделю нет возможности попасть к врачу, дома есть Стрезам, его мне выписывали в прошлом году, но так и не пробовал пить. Скажите с такими побочками Триттико лучше закончить? И по какой схеме. Стрезам пить вместо феназепама?
Триттико снизить до 50 мг, стрезам (вместо феназепама) по 1 капсуле два раза в день. Если в течение 3-4 дней легче не станет, то надо подумать об отмене триттико.
Екатерина Николаевна, я позавчера выпил 75 мг триттико, вчера 100 тоесть 2/3 таблетки, могу ли я сегодня сразу снизить триттико до 50 ?
Да, можете
Екатерина Николаевна, феназепам я пил по вечерам, сегодня ещё не пил. Сегодня ещё выпить феназепам, а завтра начать Срезам?
Да, верно
Екатерина Николаевна, если мне такая схема подойдёт, тоесть 50 мг триттико и стрезам, сколько пить по времени? Если триттико все таки придётся убрать, хватит мне стрезама или что-то другое на ночь тогда?
Если схема подойдет, то продолжайте прием 50 мг триттико, стрезам курсом 1 мес. Хватит ли стрезама можно выяснить только на практике.
Принятый ответ
ЗДравствуйте!
Учитывая трудность подбора терапии не думали об обращение в дневной стационар хотя бы, там была бы возможность более детально оценить ситуацию и состояние.
Можно попробовать пароксетин (неплохо работает на панические атаки и тревожные расстройства), либо что-то из трицикликов действительно (амитриптиллин, азафен).
Сейчас стразам пробуйте добавить и триттико оставляйте.
Но надо подбирать лечение в любом случае.
Можно подумать о спитомин (буспирон), относительно новый противотревожный препарат близкий по действию к феназепаму.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные соматические жалобы характерны для дискинезии желчного пузыря, гастрита, не соматические жалобы связанны с усилением тревоги, триттику нужно принимать в терапевтической дозировке как минимум 150 мг и выше тол тогда она начнет работать в полной мере.+кпт
От феназепама нужно уходить это не лечение, а скорая помощь можно его использовать тол ситуационно в крайних случаях. Требуется замена поддерживающей терапии.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад17 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад31 ответ
- 5 часов назад6 ответов