Увеличенная селезенка — вопрос №1269754

Question

Увеличенная селезенка — вопрос №1269754

Валерия, Йошкар-Ола

2443 просмотра

10 февраля 2023

Здравствуйте, я вчера сделала УЗИ органов брюшной полости. У меня увеличенная селезенка. Узи и анализы крови прикрепляю. Узи я делала не на голодный желудок, не знаю влияет ли это на селезенку.

На узи меня направила терапевт, так как у меня отит. В крови было уменьшение тромбоцитов, лейкоцитов, высокий ферритин. Перенесенная инфекция. Ещё у меня был на днях перед отитом воспален зуб, все ткани вокруг него (десна и небо), из-за удаления нерва. Терапевт направила маня к гематологу на всякий случай.

Скажите пожалуйста, насколько это опасно и мне стоит паниковать и расстраиваться из за моей селезенки?

Дело в том, что у меня сейчас диагноз астено-депрессивный синдром. Мне прописали нейролептик эглонил и антидепрессант бринтелликс. Плохое самочувствие, нет сил, астения. Я постоянно тревожусь и ипохондрик. Мне наоборот бы успокоится, что ничего страшного у меня нет. А то я ночами вообще перестану спать..

Ходила сегодня к гематологу, она сделала осмотр, посмотрела и мои анализы. Женщина в возрасте, мы не нашли с ней общий контакт. Назначила мне ещё сходить к гинекологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, терапевту. Я не поняла только зачем?

Год я принимала разные бады, гематолог думает, что это среагировала печень. И сказала бады сейчас никакие не пить.

Я же думаю, не может это быть от антидепрессанта и нейролептика? Ведь от них нагрузка на печень намного сильнее.

Ранее я тоже делала узи обп, май 2022 года и селезенка тоже была увеличена. Тогда я тоже пила бады. Помогите пожалуйста разобраться, а главное стоит ли паниковать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

увеличена селезенка

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Валерия, 10 февраля 2023

Клиент

Диляра, то есть лимфомы нет как я поняла ? По крайней мере по анализам ? А то меня бабулька так накрутила, что химию делать или операцию. Это на мой вопрос - а что мне делать? Как селезенку лечить ? И она давай размышлять. Потом сказала ещё про бады, чтобы я их пока не принимала. И сделать узи лимфоузлов брюшной полости

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Если бы были увеличены лимфоузлы брюшной полости, их бы скорее всего описали бы на УЗИ.
Если другие группы лимфоузлов не увеличивались, то лимфому на данный момент не подозреваем.
Нужно будет контролировать размеры селезёнки по УЗИ. Если будет прогрессивно расти, тогда можно заподозрить что-то неладное.

Пожаловаться

Валерия, 10 февраля 2023

Клиент

Диляра, нет, никакие лимфоузлы у меня не увеличены. И гемптолог меня ещё так осмотрела сами лимфоузлы руками по всему телу и кожные покровы. Дело в том, что селезенка как она мне сказала может то увеличиваться, то уменьшаться. Если даже я нервничаю или быстро шла, а я вообще расплакалась на узи. Потому что не могу долго не есть. У меня наступает сильная слабость как при гипогликемии.

Но мне её не ставят, глюкоза в норме. Вы не знаете что это такое?

И может ли селезенка увеличиваться от еды? Я перед узи не удержалась и поела, чтобы не упасть в обморок. Я не падаю, но на фоне депрессии у меня почему то такие состояния

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Слабость ваша обусловлена скорее всего тем, что съедаете пищу, которая быстро повышает и быстро снижает уровень глюкозы в крови (это быстрые углеводы), стимулируя большой выброс инсулина. Прием пищи обязательно должен содержать жиры и белки, чтобы не происходил быстрый спад глюкозы и это не сопровождалось гипогликемией, в идеале ограничить быстрые углеводы.
На фоне еды селезенка вряд ли увеличилась, скорее на фоне какой-либо перенесённой инфекции.
Размеры селезёнки могут варьировать на разных УЗИ и у разных специалистов, но обычно разница бывает не такая значительная.

Пожаловаться

Валерия, 10 февраля 2023

Клиент

Диляра, спасибо большое! Скажите пожалуйста это не сильное увеличение селезенки? Стоит расстраиваться и паниковать ?

И ещё вопрос, вы говорили про воспаление или инфекцию. От чего это может быть?

Может ли это быть от отита сейчас? Отит так и не вылечила ещё.

Или от антидепрессанта, нейролептика? Я пью их с декабря. Может печени что то не нравится? От антидепрессанта меня до сих пор тошнит. Такая побочка. Сильно текут какие то слюни, я их вчера 4 часа в стаканчик выплевывала. Так почти половина набралась, 2 раза чуть не вырвало. Антидепрессант бринтелликс. Нейролептик эглонил

Может ли это быть от БАДов? Я пила их много особенно осенью китайских. Лекарств так же много пила с декабря по январь. Мельдоний, эль карнитин, вит В, Д, лапчатка, спирулина, магний, железо, селен..

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

От антидепрессантов и нейролептиков или отита это быть не может.
Увеличение селезёнки среднее. Если будет увеличиваться дальше, лучше обратиться к хирургу или онкологу, чем к гематологу, чтобы рассмотреть вопрос проведения биопсии.
Но сначала нужна консультация инфекциониста, это может быть инфекционная патология.
Функцию печени по биохимическому анализу крови нужно проверить. Если по нему нарушений нет, то вряд ли это результат приема БАДов.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 10 февраля 2023

Клиент

Диляра, а что такое инфекционная патология?

И у меня есть анализ биохимии ноябрьский. Я тогда тоже принимала БАДы, но не принимала антидепрессанты и нейролептики. Там все ок. Я его тоже сейчас прикрепляю к анализам. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Инфекционная патология - это вирусы, бактерии, паразиты.
Анализы посмотрела, функция печени в норме, но принимаемые вами препараты сейчас тоже могут влиять на печень, пробы печени (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ) желательно пересдать.

Пожаловаться

Валерия, 10 февраля 2023

Клиент

Диляра, мои действия сейчас как я поняла сдать биохимию и посетить инфекциониста? Мне нужно немного подождать, пока я вылечу отит или так сдавать? А то я боюсь, что в анализах биохимии и отит будет

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Да, все верно. Ждать не обязательно, отит может влиять только на срб

Пожаловаться

Валерия, 10 февраля 2023

Клиент

Диляра, я вспомнила! При ферритине 57 я стала делать уколы железа. И теперь у меня на попе коричневое пятно. Мне уколы железа назначила терапевт. Я их делала в декабре. 8 уколов с разницей в несколько дней. В каждом 4 мл.

Мог ли ферритин с того раза так подняться у меня? Ведь анализы я потом не сдавала. Может и селезенка как итог среагировала. В анализе среагировал только ферритин и гемоглобин тоже с 145 поднялся до 151 по сравнению с ноябрьским

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Ферритин после уколов железа некоторое время может оставаться повышенным, но увеличение размеров селезёнки скорее с этим не связано.

Пожаловаться

Валерия, 12 февраля 2023

Клиент

Диляра, скажите пожалуйста, не могу понять, то ли я мышцы на руке потянула, поднимала тяжёлые пакеты, то ли нерв защемила. У меня второй день болит рука. Не пойму где эти боли, как по всей руке внутри. По ходу и мышцы идут и внутри.

Не могут эти боли быть от повышенного ферритина например или В12? Судя по моему анализу? Стоит ли мне так беспокоиться?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, с вашими анализами это не связано.

Пожаловаться

Валерия, 11 февраля 2023

Клиент

Мария, в динамике я не смотрела селезенку, но ещё весной когда делала узи обп было её увеличение. Скажите стоит беспокоиться? И мне сейчас что делать? Подождать месяц и пересдать анализы?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 11 февраля 2023

Гематолог

Да, через месяц контроль общего анализа крови
Контроль узи брюшной полости через 6 месяцев (оценить в динамике размеры селезёнки)

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 11 февраля 2023

Клиент

Мария, с моими тромбоцитами все в порядке? Можно удалять зуб?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 12 февраля 2023

Гематолог

Зуб удалять можно

Пожаловаться

Валерия, 12 февраля 2023

Клиент

Мария, можно ли мне сейчас принимать БАДы? Просто к тому врачу, к которому я ходила, она сказала, что возможно от БАДов нагрузка идёт на печень. Но биохимию я не сдавала. Врач предположила, что печень не выводит, и поэтому селезенка стала реагировать

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 12 февраля 2023

Гематолог

Нет, приём БАДов вряд ли связан со спленомегалией, но лучше их временно отменить

Пожаловаться

Валерия, 12 февраля 2023

Клиент

Мария, ещё скажите пожалуйста, не могу понять, то ли я мышцы на руке потянула, поднимала тяжёлые пакеты, то ли нерв защемила. У меня второй день болит рука. Не пойму где эти боли, как по всей руке внутри. По ходу и мышцы идут и внутри.

Не могут эти боли быть от повышенного ферритина например или В12? Судя по моему анализу? Стоит ли мне так беспокоиться?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 февраля 2023

Гематолог

Здравствуйте, Валерия, нет, с анализами эти боли не связаны

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эмболизация селезёночной артерии

1 ответ

15 ноября 2018

lera.Kazarinova@bk.ru

Вопрос закрыт

Увеличена селезенка

1 ответ

5 марта 2024

Татьяна, Омск

Вопрос закрыт

Высокий гемоглобин у ребенка, увеличена селезенка

2 ответа

20 января

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T16:47:23+03:00

Валерия, здравствуйте!
В общем анализе крови комментарий «агрегация тромбоцитов» говорит о том, что это не истинное снижение тромбоцитов, вам нужно пересдать анализ, лучше в пробирку с цитратом натрия, обязательно ручной подсчет тромбоцитов по Фонио.
Снижение лейкоцитов, агрегация тромбоцитов, повышение СРБ, ферритина, увеличение селезёнки - это все возможно на фоне какого-то воспалительного или инфекционного процесса. Поэтому вам необходимо сдать биохимический анализ крови, получить консультацию инфекциониста. Если причина увеличения селезёнки не в печени и не в инфекциях, тогда нужно исключать системные заболевания у ревматолога.
На данный момент каких-то признаков заболевания крови у вас нет.
Эглонил тоже может снижать количество лейкоцитов.

Грекина Мария Игоревна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T04:03:57+03:00

Здравствуйте, Валерия, в ноябре анализ крови у вас был в норме
Сейчас есть изменения в общем анализе крови есть изменения, характерные для перенесённой вирусной инфекции (давность не важна, возможно просто контакт с вирусом)
Вам необходим контроль общего анализа крови в динамике через месяц обязательно с пересчётом тромбоцитов по Фонио
Дополнительно надо исключить наличие хронических вирусных инфекций- вирусные гепатиты В и С, вич инфекция

В динамике размеры селезёнки у вас увеличиваются/уменьшаются/без динамики?