Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия артериальной гипертензии
16 ответовПрошу подобрать медикаментозную терапию для лечения АГ. В настоящее время принимаю следующие антигипертензивные препараты: утро - телмисартан 80 мг,эплеренон 25 мг, дапаглифлозин 10 мг; вечер - телмисартан 80 мг, занидип 20 мг. Добиться целевых значений 130/80 не получается....
В таком случае лучше использовать без мочегонных , эдарби 40 мг ( но в эдарби кло входит хлорталидон , который можно использовать при хбп ) или ордисс 16 мг , оба препарата положительно влияют на функцию почек , но как и все требуют контроля калия , креатинина , мочевины ;
Спондиолидисцит позвонков
1 ответУ моего мужа ХБП 5 стадии. Он гемодиализе к. В апреле поставили диагноз спондиолидисцит 7-8 позвонков. После лечения выписали домой , ходил в корсете. После выписки через две неделе опять поступили с высокой температурой в больницу, вВ больнице отказали ноги. МРТ показало...
ДОбрый день. Для ответа на вопрос нужно видеть снимки МРТ.
Есть ли болезни почек у кошки?
3 ответадобрый день! кошка 12 лет, никогда ничем не болела. Ест, пьет, играет, ходит в туалет как обычно, вообще никаких изменений в поведении или подозрений на боль. Неделю назад была замечена 3 раза моча коричнево-красного цвета, далее цвет стал либо желтый...
Здравствуйте! У кошечки есть завышение почечных показателей Креатинин и мочевина, пока завышение не большое, но запускать конечно не следует и по УЗИ есть признаки цистита. Повышение эритроцитов может быть связано с небольшим обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
9 ответовЗдравствуйте! Пришла сегодня к терапевту, прохожу медосмотр по беременности, она увидела уровень креатинина и сказала, что почки работают на 49%. Креатинин 130. Фото анализов прилагаю. Вес 60 кг, рост 164, на момент сдачи анализа беременность 6 недель. Возраст 27 лет....
Не переживайте, пересдайте анализы.затем прикрепите. Увеличьте водную нагрузку.
Повышение креатинина,снижение СКФ
5 ответовСдавал анализы 18.мая креатинин был 135 ,СКФ 51.67 ЛПВП 0,79 ЛПНП 2,71 Паратгормон 38.98 Витамин Д,25-гидрокси 14.39 Сдал 17 августа креатинин 151.9 СКФ 44,7 ЛПВП 1,19 ЛПНП 2,46 Паратгормон 66.56 Витамин Д,25-гидрокси 20.64 Возраст 52 года ,мужчина ,на постоянной основе...
Я подозреваю, что это спецэффект от альфакальцидола. Пожалуйста, больше его не принимайте. Сначала мы обычно поднимаем витамин Д колекальциферолом, а альфакальцидол подключаем в особых случаях. Остальные препараты так не влияют. Обычно если есть физ нагрузка, советуют ее остановить на 3-5 суток и сдать в 1 день креатинин и цистатин С крови. Плюс мочевая кислота не в целевом диапазоне: должна быть менее 300, т.к. ХБП, поэтому если Вы не соблюдаете диету с ограничением пуринов, то обычно советуют начать ее придерживаться, это помогает ее снизить без таблеток. Таким образом в ситуации роста креатинина при условии повышения МК, атеросклероза, повышенного ЛПНП, физ нагрузок и на фоне альфакальцидола без показаний обычно советуют: - диету с ограничением пуринов - продолжать принимать статины в дозе, нужной для поддержания ЛПНП<1,8-1,6 ммоль\л - контролировать АЛТ, АСТ, КФК-МВ и липидный профиль не реже 1 раз в 3 мес - не принимать альфакальцидол без абсолютных показаний - пересдать креатинин + цистатин после ограничения физ нагрузок и расширения питья до уровня здорового человека - часто помогает консультация эндокринолога для решения вопроса о назначения препаратов ряда аГПП-1, которые снижают вес и помогают почкам лучше работать за счет снижения веса и как побочный эффект (помощь почкам - это не их основное действие, но приятный бонус)
Низкое давление
16 ответовЗдравствуйте. Бабушке 82 года, на днях стало плохо - упало давление до 60/40. Принимала длительно следующие препараты: Верошпирон 100 мг утро ( врачом ранее назначалось 25 мг, самовольно увеличивала до 100), конкор кор 2,5 обед, Кардосал 10 мг вечер. Ввиду отеков на ногах...
Здравствуйте, Валентина Отмените Кардосал. Оставьте Верошпирон 25 мг (при СКФ больше 30 его можно принимать, если калий крови в норме) и Конкор 2,5 мг . Ведите дневник давления и пульса (измеряйте и записывайте показания утром, днём и вечером и при плохом самочувствие) , так Врачу будет проще скорректировать лечение. Возможно можно будет добавить Торасемид 5 мг и заменить Кардосал на другой препарат, так как, Вы правы, делить его не является целесообразным и технически возможным. Будьте здоровы, берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 37. 2
12 ответовЗдравствуйте! Заболела. Пропало обоняние и вкус. Кашля можно сказать почти нет. Температура была 37. 7 2 дня потом прошла начала сидела 2 раза флюру показало чисто. Идёт 3 неделя температура 37. 2 подымается только в обед и к 17.00 падает сама до норма и так каждый день....
Здравствуйте! Температура может сохраняться длительное время! По описанию я не вижу показаний для кт! Достаточно просто контролировать сатурацию крови, судя по всему вы переносите в легкой форме! Выполните общий анализ крови, с реактивный белок прокальцитонин Ферритин! Скорейшего выздоровления!
Диабет 2 типа
4 ответаЖена,56 лет, болеет 6 лет, гликированный 7,8 ммоль, принимает 6 лет:амарил 2 мг с утра и Глюкофаж 1000, с утра стал Сахар 9-10-11 (стал расти) ммоль, вечером перед сном 10.0 ммоль. Что посоветуйте? добавить Глюкофаж на 1500 или Амарил на 4,0 перейти? или что? обьективно: - у...
Здравствуйте, если есть возможность, с учётом в анамнезе транзисторного нарушения мозгового кровообращения, ей показан прием более современных средств для лечения сахарного диабета, которые дополнительно снижают сердечно-сосудистые риски и не приводят к набору массы тела. Я бы вам рекомендовал: Трулисити 1 инъекция в неделю. Форсига 10 мг 1 таб утром, Глюкофаж Лонг 1000 мг 2 тебя после ужина. Терапия получается дорогая, но эффектная. Если финансовые возможности не позволяют, то Амарил ( или Глимепирид) 2 мг утром за 10-15 мин до завтрака, Глюкофаж Лонг 1000 мг 2 таб после ужина.
Коксартроз 2-сторонний
12 ответовЗдраствуйте!Помогите пожайлуста. Маме 60 лет,не может толком ходить,лежать.Сильная боль в области тазобедренного сустава,даже в состояний покоя.Сделали рентген;в заключений написано;Коксартроз 2-сторонний:справа 1-2 степени,2-стороний тендиноз.Из лечения назначили хондроитин...
Елена, я думаю, стоит попробовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём фемибиона 2
9 ответовЗдравствуйте, начинаю пить Фемибион 2, в составе есть магний и витамин в6. Гинеколог назначила пить по 4 таблетки глицина /4 таблетки магнелис в6 в день (чередовать по 2 недели) из-за повышенной нервной возбудтмости. Ещё пью вигантол по 1 капле в день и дюфастоном по схеме....
Здравствуйте! Передозировка маловероятна, т.к. в фемибионе доза магния и В6 невелика (75 мг и 1,9 мг соответственно). В магнелисе 48 мг магния и 5 мг В6 (это в 1 таблетке, а в четырех 200 мг и 20 мг) Если к ним прибавить дозировку фемибиона, то суммарная доза становится только чуток больше. Поэтому можно принимать в рекомендованных дозах