Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 26.01.2021 упал с высоты 5 метров отвезли по скорой в больницу сделали снимки наложили лангетку и отправили домой оперировать нестали после месяца приехав на плановую операцию травматологу посмотрев снимки сказал операцию делать не целесообразно. Находиться в...
Добрый день был сложный перелом ключицы проведена операция поставлена пластина перелом был 1.5 месяца назад после снятия бандажа начались сильные не проходящие боли которые не снимаются теми препаратами что выписаны была назначена лечебная гимнастика. Хотелось бы узнать...
Здравствуйте.
По описанию КТ ключица не повреждена.
Имеем срастающийся оскольчатый перелом в верхней и средней трети плечевой кости в условиях МОС.
По КТ полное сращение перелома не достигнуто. Но разработка сустава в условиях МОС возможна.
Нервы на КТ не видны.
По поводу повреждения нерва требуется очная консультация невролога с проверкой симптомов и рефлексов.
ЭНМГ покажет степень повреждения нерва и уровень. Пройдите это обследование.
Подробно об исследовании https://medsi.ru/articles/elektroneyromiografiya-enmg-chto-eto-takoe-i-kak-delayut/
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем Димексид гель.
Без умеренной боли при разработке сустава не обходится, но сильную боль преодолевать не рекомендуют.
Можно после разработки носить руку на косыночной повязке, если сильные боли.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, недавно я переболел, на ногах на работе, работаю в холоде. Начался кашель примерно недели 3 не проходил , отхаркивался переодически но не очень сильный. Решил сделать КТ лёгких. В заключении написали брохиолит. Вызвал врача терапевта. Он посмотрел снимки и...
Здравствуйте.
Бронхиолит - это воспалителение самых мелких бронхов (бронхиол), чаще всего вирусной этиологии, или вызванный атипичной флорой.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, анализ мазка с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК респираторным микоплазмам пневмоние или анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то врач назначит принимать антибиотик широкого спектра.
С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад подвернула ногу, диагноз - перелом основания 5 плюсневой со смещением отломка. Из рекомендаций ортез на 5 недель и затем повторный рентген. Сейчас опухоль спала и видна торчащая косточка. Подскажите, пожалуйста, она со временем вернётся в нужное...
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости со смещением. Он называется перелом Джонса. Срастается плохо, а со смещением тем более плохо.
Смещение недопустимое, нужно оперировать.
То ли изначально такое смещение было, то ли в гипсе смещение увеличилось. Сейчас нужно сделать контрольную рентгенограмму, убедиться, что все плохо и так не срастётся и делать операцию - открытая репозиция, МОС спицами или пластиной.
Оставлять так как на снимке нельзя.
Вправить что-то консервативно через 8 дней не получится, а тем более не получится удержать то что вправили без металла.
Только оперативное лечение.
Добрый день! На узи обнаружены признаки фиброаденомы. Немного пугает неоднородная структура, её размеры и лоскуты с кровотоком. Это нормально для фиброаденомы или все таки есть данные за образование хуже? Протокол узи и снимки прикладываю. Врач назначил пункцию (тонкоигольную...
Здравствуйте. По данным протокола УЗИ и эхограмма признаки фиброаденомы- этом самое частое доброкачественное образование молочных железе у девушек молодого возраста, такие образования неопасны и в рак не перерождаются. Однако впервые выявленные фиброаденомы требуют верификации (трепан-биопсия с гистологическим исследованием) с последующим наблюдением:УЗИ через 6 мес., далее ежегодно.
Наложили лангету 28.07 через 3 недели 18.08 сделали контроль снимок в гипсе, чтобы исключить смещение. Задаю вопрос врачу в поликлинике «все ли нормально» он говорит «ну…в принципе да» и назначил снимать лангету 15.09. снимок делать уже без неё. Я смотрю на снимки и изменений...
Перед снимком лонгета снимается, по результатам снимка решается снимать лонгету совсем или продлить фиксацию на пару недель.
Наступать после снятия лонгету сразу и сам ребенок не сможет и по режиму нельзя, все постепенно. Пару занятий по разработке в кабинете ЛФК, далее самостоятельно.
Главное правило, дозированная безболевая нагрузка, т.е наступать с таким усилием чтобы небыло боли.
У детей реабилитация проходит быстро. Главное первое время присматривать за ребенком, чтоб не бегал, и не прыгал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, есть ли грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по моему снимку или нет? Болит в солнечном сплетении, тяжесть, спазм. По описанию снимка есть грыжевой мешок 18x19 мм, гастроэнтеролог на приеме посмотрела снимки и сказала, что его...
Добрый день!
На представленных Вами рентгеновских снимках рентгеноскопии желудка и дпк действительно я не вижу объективных рентген-данных за грыжевое выпячивание в грудную полость, но, следует отметить что данный факт можно зарегистрировать только в положении с приподнятым ножным концом, вот именно таких снимков я не вижу., то есть грыжа может быть скользящая, ей нужно создать условия при исследовании.. и только после этого судить об истинном ее отсутствии..
Здравствуйте! Вчера сильно подвернула ногу и упала. Через восемь часов обратилась в травмпукт. Врач посмотрев снимок сказал, что у меня закрытый перелом левой наружной лодыжки. Наложили гипсовую повязку. Сегодня забрали снимки и заключение. В нём написано, что у меня перелом...
Здравствуйте.
Снимок плохого качества, не резкий, всё размыто.
Какого-то значимого смещения отломка я на нём не увидел.
Рекомендовано:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации ещё на 2 недели..
----------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. Перелом случился 50 дней назад. Пациент: женщина, 40 лет.
Прикрепляю снимки: сразу после перелома, через неделю после перелома, после снятия гипса (на 30-ый день).
Боль и отёк продолжаются после снятия гипса. Хотелось бы, чтобы вы взглянули на снимки и сделали...
Здравствуйте.
На последних снимках перелом лучевой кости сросся.
Перелом шиловидного отростка локтевой кости не сросся, но он особого значения не имеет.
Дальше должна была быть физиотерапия, массаж и разработка.
За 20 дней она уже должна подходить к концу, и история должна заканчиваться.
Если что-то идёт не так, так это Вы нам скажите, что именно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, есть ли грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по моему снимку или нет? Болит в солнечном сплетении, тяжесть, спазм. По описанию снимка есть грыжевой мешок 18x19 мм, гастроэнтеролог на приеме посмотрела снимки и сказала, что его...
Здравствуйте!
Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) требует тщательной оценки, особенно при противоречивых заключениях.
1. Расшифровка результатов рентгена:
- В описании снимка указан грыжевой мешок 18×19 мм,что может свидетельствовать о небольшой скользящей ГПОД.
- Гастроэнтеролог, однако, отмечает расширение отверстия диафрагмы без выпячивания желудка.
Это может означать, что: Грыжа не фиксирована (проявляется только при определенных условиях, например, в горизонтальном положении). Расширение отверстия диафрагмы является предгрыжевым состоянием.
Причины расхождений в диагнозах:
- Скользящая ГПОД: Часто визуализируется только при проведении рентгена в положении Тренделенбурга (с опущенной головой) или при натуживании.
- Ошибка интерпретации: Размер мешка (18×19 мм) находится на грани диагностической значимости — некоторые специалисты могут классифицировать это как начальную стадию, другие — как вариант нормы.