Консультация травматолога /

Перелом ключицы — вопрос №2884812

74 просмотра

Добрый день был сложный перелом ключицы проведена операция поставлена пластина перелом был 1.5 месяца назад после снятия бандажа начались сильные не проходящие боли которые не снимаются теми препаратами что выписаны была назначена лечебная гимнастика. Хотелось бы узнать правильный ли у нас диагноз наш врач ставит нам разрыв нерва хотя делали кт и снимки там не написана сто нерв повреждён снимки и описание прилагаю Наталья 60 лет

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

По описанию КТ ключица не повреждена.
Имеем срастающийся оскольчатый перелом в верхней и средней трети плечевой кости в условиях МОС.
По КТ полное сращение перелома не достигнуто. Но разработка сустава в условиях МОС возможна.

Нервы на КТ не видны.
По поводу повреждения нерва требуется очная консультация невролога с проверкой симптомов и рефлексов.
ЭНМГ покажет степень повреждения нерва и уровень. Пройдите это обследование.
Подробно об исследовании https://medsi.ru/articles/elektroneyromiografiya-enmg-chto-eto-takoe-i-kak-delayut/

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем Димексид гель.

Без умеренной боли при разработке сустава не обходится, но сильную боль преодолевать не рекомендуют.
Можно после разработки носить руку на косыночной повязке, если сильные боли.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте, Владимир.
Симптомом разрыва нерва, скорее считается либо отсутствие чувствительности, либо отсутствие движений, а не сильная боль.
Диагноз "разрыв нерва" ставит невролог или нейрохирург на основании УЗИ нерва, электронейромиографии и некоторых других исследований. По вашему вопросу непонятно, где локализована боль, с какими движениями она связана и, главное: на основании чего был установлен этот диагноз.
На рентгенограммах перелом плечевой кости после остеосинтеза пластиной. Положение отломков и фиксатора удовлетворительное. Но рентгенограмма никак не может оценить состояние нерва.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, с ключицей все нормально, у вас перелом плеча. Остеосинтез выполнен хорошо, перелом срастается, нужно уже разрабатывать движения. По поводу повоеждения нерва нужна консультация невролога и сделать ЭНМГ
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
По заключению КТ и представленной рентгенограмме, перелом левой плечевой кости в стадии консолидации , состояние после МОС.Про ключицу на КТ ничего не написано и рентгене ее не видно.Руку можно уже разрабатывать, желательно реабилитацию пройти в рамках реабилитационного центра.Без помощи реабилитолога будет тяжело.
КТ и рентген не показывают состояние нервов.Для этого первично нужно обратиться к неврологу и сделать ЭНМГ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Для оценки повреждения нерва нужно:
🟢 Выполнить ЭНМГ (электронейромиография)
🟢 С результатами исследования записаться на приём к неврологу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденомиоз и профпригодность
14 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Реактивный отит
22 сентября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Маммография
2 февраля 2024
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Внимательное, профессиональное Все подробно объяснил и назначил лечение. Профессиональный,...
— Елена, г. Пермь
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Константин Эдуардович - супер! Так ещё хочется встать, пусть через пол года, на каблуки, а не...
— Элиса, г. Грозный
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Спасибо доктору, все подсказал в подробностях. Пошли по его рекомендации в центр, поставили...
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
Компетентный, грамотный врач. Всё разложил по полочкам. Буду лечится. На вопросы отвечал чётко. ...
— Гелфиря