Что вас беспокоит?
УЗИ молочных желез, фиброаденома, биопсия
Добрый день! На узи обнаружены признаки фиброаденомы. Немного пугает неоднородная структура, её размеры и лоскуты с кровотоком. Это нормально для фиброаденомы или все таки есть данные за образование хуже? Протокол узи и снимки прикладываю. Врач назначил пункцию (тонкоигольную биопсию как я понимаю) на сколько это назначение верно? Или нужна именно трепан биопсия. Врач сказал, что пункция будет достаточно информативна. Посмотрите пожалуйста протокол и снимки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным протокола УЗИ и эхограмма признаки фиброаденомы- этом самое частое доброкачественное образование молочных железе у девушек молодого возраста, такие образования неопасны и в рак не перерождаются. Однако впервые выявленные фиброаденомы требуют верификации (трепан-биопсия с гистологическим исследованием) с последующим наблюдением:УЗИ через 6 мес., далее ежегодно.
Добрый день! Я правильно понимаю, что назначенное мне исследование тут не подходит?
Проведение тонкоигольной пункции с цитологией допустимо , если Вы будете под наблюдением , выполните контрольное узи через 3,6,12 месяцев, и трепан -биопсия при наличии динамики роста .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенному узи молочных желез - вероятнее всего описана фиброаденома, это доброкачественное образование. Также описаны мелкие кисты.
В подобных ситуациях, учитывая размеры образования более 10 мм, рекомендуется выполнить биопсию. Можно выполнить цитологию. С кистами ничего делать не нужно.
Далее требуется только динамическое наблюдение - узи молочных желез раз в 6 месяцев.
Вероятнее всего? То есть, есть вероятность чего-то хуже ? А по снимкам визуально?
Что лучше все таки выполнить, трепан биопсию или пункцию с цитологией? Что все таки будет считаться корректным и информативным
В идеале трепан, но допустимо пункцию . Размеры позволяют сделать трепан.
Тут с лечащим врачом вопрос нужно решать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если вы планируете после пункции обрадование удалять, то допустимо проведение обычной пункции на цитологию. Удалять я имею в виду сразу после пункции или в ближайшие месяцы. Если планируете понаблюдать, то тогда нужна трепан биопсия.
Здравствуйте! А что предпочтительнее? Удалить оьразование?
И по описанию узи и снимкам на сколько это правда фиброаденома ?
Да, я бы рекомендовала удалить, это можно сделать методом ВАБ (аспирационной вакуумной биопсии), когда образование удаляют через маленький прокол, а не разрез. Перед ВАБ можно даже не проводить биопсию, манипуляция совмещает в себе две функции - диагностическую и лечебную.
Почему удалить - у образования есть сосуд и размер приближается к 2 см, это косвенные признаки того, что оно будет в будущем расти. Проще убрать на таком размере
Это не говорит напрямую о его злокачественности?
Нет, фиброаденомы тоже могут иметь сосуды, но так как они получают из кровотока напрямую микроэлементы и глюкозу, есть риски того, что образование будет расти. А так сосуд не говорит о злокачественности. Здесь подозрений на злокачественность и нет.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
По протоколу узи и по снимку фиброаденомы - данные за доброкачественное образование
Ничего подозрительного на злокачественный процесс нет
Тонкоигольной пункции у подобных ситуациях вполне достаточно.
Принятый ответ
Ника, здравствуйте!
Ознакомилась с исследованием.
По УЗИ признаков злокачественности нет. Такое образование может соответствовать фиброаденоме, она может иметь свой кровоток, это не настораживает.
Но при размере более 1,0 см необходимо проведение морфологической верификации, в идеале трепан-биопсию, где берется столбик ткани, а в таб (пункция тонкой иглой) исследуются только отдельные клетки. В целом, оба метода Вам подойдут. Также можно рассмотреть вариант с ВАБ (вакуумная аспирационная биопсия), образование удаляется полностью через маленький прокол и сразу же полностью поступает на гистологическое исследование. Либо выбрать наблюдательную тактику, с контролем УЗИ через 3-6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20225 ответов
- 22 Июня 202319 ответов
- 21 Февраля 202411 ответов