Что вас беспокоит?
Есть ли грыжа пищевода по рентгену?
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, есть ли грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по моему снимку или нет? Болит в солнечном сплетении, тяжесть, спазм. По описанию снимка есть грыжевой мешок 18x19 мм, гастроэнтеролог на приеме посмотрела снимки и сказала, что его нет и у меня просто расширено отверстие диафрагмы без выдавливания части желудка в пищевод. Рентген назначили при рефлюксе. Снимки прикрепила по ссылке. https://cloud.mail.ru/public/bsHA/QS4g6ub5n
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) требует тщательной оценки, особенно при противоречивых заключениях.
1. Расшифровка результатов рентгена:
- В описании снимка указан грыжевой мешок 18×19 мм,что может свидетельствовать о небольшой скользящей ГПОД.
- Гастроэнтеролог, однако, отмечает расширение отверстия диафрагмы без выпячивания желудка.
Это может означать, что: Грыжа не фиксирована (проявляется только при определенных условиях, например, в горизонтальном положении). Расширение отверстия диафрагмы является предгрыжевым состоянием.
Причины расхождений в диагнозах:
- Скользящая ГПОД: Часто визуализируется только при проведении рентгена в положении Тренделенбурга (с опущенной головой) или при натуживании.
- Ошибка интерпретации: Размер мешка (18×19 мм) находится на грани диагностической значимости — некоторые специалисты могут классифицировать это как начальную стадию, другие — как вариант нормы.
Кристине Эдуардовна, вы смотрели снимки?
Кристине Эдуардовна, внизу моего текста есть ссылка на Облако mail.ру, там 15 снимков, на каком конкретно снимке грыжа?
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте! Лучше адресовать вопрос рентгенологам, поскольку описание снимков в их компетенции. От себя хочу добавить, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, как правило, протекает бессимптомно или дает симптом изжоги. При жалобах пациента на боль, спазм и тяжесть в эпигастрии можно косвенно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль), а так же нарушение перистальтики (тяжесть). Часто происходит в молодом возрасте, провоцирующий фактор - стресс, повышенная тревожность (чаще)
Принятый ответ
Татьяна, добрый день.
Для описания наличия грыжи по снимкам необходима консультация рентгенолога, данная информация в их специфике.
Даже при наличии грыжи она не будет проявлять себя болью в солнечном сплетении, тяжестью, спазмами.
Обычно при подобных симптомах рекомендуют проведение ЭГДС - осмотр слизистой оболочки желудка и пищевода для уточнения наличия воспалений/дефектов слизистой.
Если по консультации рентгенолога будет вывод о том, что грыжи нет, по ЭГДС по слизистой будет чисто - это указание на наличие нарушения моторики.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20202 ответа
- 8 Августа 202318 ответов
- 28 Сентября 20232 ответа
- 15 Ноября 202311 ответов