Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста подскажите, достаточно ли консервативного лечения или требуется операция? По результатам МРТ такое описание: МР признаки косогоризонтального разрыва медиального мениска по нижней суставной поверхности на уровне заднего рога/тела. Дистрофические изменения медиальной...
Добрый день. Скажите, а травма была? Если нет, болевой синдром может быть больше вызван явлениями деформирующего артроза - имеется хондромаляция, т.е повреждение сустасного хряща, воспалительный процесс собственной связки надколенника.
В связи с депрессией, бессонницей, тревога неврологом назначен Эсциталопрам( принимаю неделю) , подошла очередь к ревматологу диагноз ( остеоартроз, полиостеоартроз, двусторонний гонартроз, двусторонний коксартроз, люмбо ишиалгия). Назначено Диацереин 50 МГ по одной капсуле...
Здравствуйте! Эсциталопрам лучше не сочетать с нпвс, так как возможно ухудшение свертываемости крови. Если все же терапии нпвс не избежать, то в начале и окончании терапии эсциталопрамом необходим мониторинг свертываемости крови по коагулограмме.
Повреждение мениска 3 стеени
8 ответовЗдравствуйте! Начало периодически болеть не сильно правое колено, особенно после тренировок. Занимаюсь пилоном и растяжкой. Как только наступал отдых от тренировок боль проходила. Боль была как будто мышцу потянула. Через месяц может больше боль усилилась сделала...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне повреждения мениска 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🔵 Магнитотерапия на сустав курсом 🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Бандаж на сустав при нагрузках 🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🔵 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Муж мобилизованный, получил травму. Сделал мрт, которое показало повреждение заднего рога медиального мениска и переднего рога латерального мениска. (2ст) гонартроз (1-2ст). Разрыв передней крестообразной связки. Синовиит. Заключение...
1. Имеет значение, какое повреждение ПКС полное или частичное по МРТ. 2. Даже при полном повреждении ПКС на МРТ при отсутствии нестабильности сустава клинически не оперируют. Делают пластику ПКС только при клинической нестабильности сустава. Поэтому правомерность действий врача зависит от того, есть ли симптомы нестабильности сустава, есть ли клиника нестабильности? Если есть - нужно оперировать, а не возвращать в армию, а если нет, то врач прав. Конечно, кроме гипса показано и другое лечение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Хорошо бы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Понятно, что всего этого там нет, но может быть что-то найдут.
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Здравствуйте. Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка. Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска. Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава. Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без уколов в сустав не обойтись.
Боль в коленях
17 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет, 23 из которых занимаюсь танцами. Год назад начали болеть колени. В августе этого года сделала мрт. Заключение - правый коленный сустав- МР картина дегенеративного повреждения медиального мениска IIIа степени по Stoller. Пателлярный тендинит....
Ксения, здравствуйте ! Проблемы в коленных суставах приличные ! Можно только представить с какой интенсивностью Вы занимались танцами ! О коленных суставах чуть позже ! Какая масса Вашего тела ? Кроме коленных , болят ещё какие- либо суставы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к ортопеду по поводу болей под коленом и в икре в течение недели. Сделала МРТ- гонартроз, пателло- феморальный артроз, киста Бейкера 50*35*9 осложнённая разрывом. Назначения: Покой, иммобилизация ортезом, местно- мазь кетонал, физиотерапия. Прошло два...
По МРТ Вам показано оперативное лечение - артроскопия с резекцией разорванной части заднего рога внутреннего мениска, ибо с повреждением менисков 3 ст консервативное лечение успеха иметь не будет. Так же по ходу артроскопии удалят и кисту Бейкера. Но все это в плановом порядке и не тогда, когда киста лопнула. Назначения Вашего ортопеда адекватные, но недостаточны, с учетом выраженности болевого синдрома. Рекомендовано: Строгий постельный режим, ортез. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Цитиризин 1т на ночь Диклофенак гель 5% 2р в день. Если через 2 дня такого лечения не станет легче, показана в\м инъекция Дипроспана 1,0. Всего можно сделать 3 инъекции с интервалом в неделю. Это весьма эффективно. Примерно месяц боль будет ощущаться, потом пройдет. Возможны рецидивы. Поэтому необходимо по всем показаниям сделать артроскопию сустава в плановом порядке уже в этом году.
Боль в спине
13 ответовЗдравствуйте, уже лет 10 болит спина. Особенно в нижней части. Отдаёт в левое бедро. Постоянно на найзе и немесулиде. Невропатолог прописывал Афлутоп, Диклофенак, массаж. Боль не проходила, только немного притуплялась. В последнее время стали болеть все кости. По...
Татьяна, может быть, да.
Здравствуйте! Мне 29, вес 54. недавно диагностировали гонартроз коленей 1-2 степени. Жаловалась на хруст в правом колене, боли нет, диагноз поставили на основе ренгена. Назначили растительные хондропротекторы (пиаскледин) и хондрокрем. Не прошло и месяца лечения, узнаю, что...
Во Время и после беременности сустав могут чуть больше беспокоить, так как под действием прогестерона связки становятся менее крепкими. Это не страшно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть МРТ. Как лечить? Могу заниматься в спортзале с лёгкими весами и сидя, не давая нагрузку на ноги (только когда гири ношу до лавки)? Взял коллаген и глюкозамин. Вес 87кг на рост 185см. Операций, травмы нет было. Болит 5 дней. Вот заключение МРТ: Дистрофические изменения...
Вот, я не знаю, обязательно или нет. Вас не видел. Только МРТ смотрел. Написал стандартный курс лечения, исходя из МРТ. Схема рабочая. Что из неё Вы будете применять или не будете решайте с лечащим врачом или сами.