Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан на 23 неделе беременности
13 ответовДобрый день! Беспокоит вопрос о назначении препарата Клексан. Я нахожусь на 23 неделе беременности, сдавала анализ на генетические тромбофилии, в нём была выявлена гетерозиготная мутация гена F5 и ещё нескольких других. Помимо этого были сданы анализы на тромбодинамику,...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из этих вышеперечисленных обстоятельств?
Узел в щитовидной железе
64 ответаЗдравствуйте. Моей маме 49 лет . 3 года она находится в диагнозе РМЖ 2б сталия люм. Б. Пьет фемару и ставит деносумаб. Есть генетическая мутация АТМ. Сегодня сделали УЗИ , нашли подозрительное образование в щитовидной железе с неровными, нечеткими контурами меньше 1 см....
Здравствуйте, по результату УЗИ определяется образование в щитовидной железе, категория Ti-rads -4 еще не говорит о том, что образование злокачественное, вероятность того, что оно злокачественное составляет от 5% до 80%, соответственно такие образования обязательно нужно пунктировать, что Вам и сделали, сейчас нужно дождаться результата пункции, по ним уже решат наблюдать за этим образованием или же нужно удалять. Рак молочной железы в щитовидную не метастазирует, это казуистика.
Результаты анализов
20 ответовПолиморфизм в гене MTHFR метилентетрагидрофолат редуктаза A222V, C>T, rs 1801133 ( Результат CT) Полиморфизм в гене MTHFR метилентетрагидрофолат редуктаза Е429А А>C rs 1801131 ( Результат AC) Полиморфизм в гене MTR метионин синтаза D919G A>G rs 1805087 ( Результат...
С зачатием нет, но могут быть проблемы при вынашивании. Поэтому нужно дообследование. При необходимости - коррекция. Такое необходима коагулограмма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен фибриноген
10 ответовДобрый вечер, прохожу подготовку к РВХ шейки матки. Сдала анализы, снижен фибриноген и имеется повышение АСТ. Эти показатели и ранее были с отклонениями от нормы. Феритин - 33, железо всегда в пределах нормы. Вопрос 1) Причины понижения фибриногена,нет ли риска кровотечения...
Можно к гематологу с анализами.
Отменять ли клексан
15 ответовДобрый день! Беременность 15 недель, первая, после криопереноса. Мне 34 года, выявлена мутация Лейдена из основных и F7, FGB также g/a, PAI-1-4g/4g. За три дня до переноса начала колоть Клексан в профилактической дозе 0,4 каждый день. Три дня назад на последнем приеме у врача...
По показаниям можно. На ребенка не влияет, но риски кровотечений повышает конечно.
За 2 с небольшим месяца ферритин упал с 45 до 19. Стоит ли начать приём железа и когда пересдать анализ? Гемоглобин норма. 124 Тромбофилия. 2 потери. Мутация ф2 и ф5. Колю клексан 0.4 и на ночь кардиомагнил Последнюю неделю в технике укола ничего не меня. Но появились...
Здравствуйте, Анастасия. При латентном дефиците железа нужно обязательно принимать препараты железа в профилактических дозах, например тардиферон или сорбифер 1 таблетку в день перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая, кофе, минимум 1,5 месяца, потом контроль ферритина, целевой уровень выше 40. При возникновении выраженных синяков от клексана с лечащим врачом обсуждается перевод на другие низкомолекулярные гепарины, например фраксипарин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак лёгких 4 стадии
14 ответовМужчина 68 лет, рак лёгких 4 стадии, с метастазом в надпочечник. Было проведено 2 курса химиотерапии, динамика отрицательная. Был проведён генетический анализ, который выявил поломку ( мутация в гене KRASS экзоны 2-4 -G12A) . На сколько при такой поломке целесообразно...
Здравствуйте Мутация KRAS G12A не является терапевтической мишенью - то есть подобать таргетный препарат для этой мутации невозможно Но она говорит о более агрессивном течении болезни Основа лечения метастатического рака легкого БЕЗ значимых мутаций - это химиотерапия - то есть решение о ее проведении было корректным В описанном тяжелом состоянии пациента специализированное лечение не показано и прогноз, к сожалению, крайне неблагоприятный
Генетический риск развития тромбофилии
10 ответовЗдравствуйте, за последний год были 2 замершие беременности на сроке 7 и 8 недель. После первого раза врач говорила, что обычно не сдают анализы. После второго были назначены анализы, но не успела сдать, забеременела. Сейчас 4 недели беременности. Сдала анализ на генетический...
Здравствуйте. Из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Выявленные по результатам этого исследования мутации MTHFR встречаются достаточно часто; на течение беременности они не влияют, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются. Опасности не представляют, действий никаких не требуют.
Депрессия после родов
17 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. 2 роды.1 в 2019 и 2 в 2023 г. В период беременности капали железо так как оно не поднималось . В12 повышен . Мутация фолатного цикла . Постоянно подавленное настроение , плачу , грусть . Были мысли что не хочу жить . Причин дать в таком состоянии...
Здравствуйте. Ваше состояние в рамках расстройства адаптации смешанной тревожно- депрессивной реакции. Выход для женщин , находящихся на грудном вскармливании малыша,- когнитивно- поведенческая психотерапия, цель которой привыкнуть к новому образу жизни вновь, ( по сути вы только смогли выдохнуть, что старший ребенок стал более самостоятельным, и тут вновь в постоянной вашей помощи и заботе нуждается маленький малыш), вам нужно с помощью психотерапевта в вашем случае лучше дистанционно. Цель психотерапии: принять себя вновь мамой, четко осознать нуждаемость обоих детей в вас, как мамы; давать возможность себе немного отдыхать ( помощь супруга, если есть еще родственники то и их помощь . Наполнить ванну, зажечь аромасвечи, с любимым ароматом, включить спокойную музыку( минут 20-30 полежать и насладиться. ).делать минимум раз в неделю!!! Вспомните свои хобби, что именно вам доставляло радость еще: рисование, пение, шитье или что- то еще. Почувствовать себя не только мамой , но и женщиной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
22 ответаВ целях исключения тромбофилии сдала анализы. Расшифруйте, пожалуйста, результаты. Гомоцистеин 9,93; антитромбин 113,5; протеин с 156,5; протеин s 37,3; Полиморфизм 20210 G>A гена F2 G/G - Без особенностей. Нормальное состояние гена. Полиморфизм 1691 G>A (R506Q)...
Здраствуйте ! По поводу тромбоцитоза,какая мутация была выявлена и делали трепанобиопсию костного мозга? По тромбофилиям Чтобы я могла дать достоверные интерпретации и рекоменадции,могу попросить прикрепить оригиналы анализов?