Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка 6 лет укусил клещ
5 ответовДобрый день! Вчера ребенок (6 лет) вернулся из деревни, где провел две недели. Район - подпорожье. Вечером нашла на голове клеща. Съездили в травму, удалили, отправили клеща в лабораторию. В прошлом году была аналогичная ситуация, нам назначали амоксиклав сразу, до...
Здравствуйте! Все дело в разных подходах к профилактике у разных стран. В России иммуноглобулин входит в клинические рекомендации. Его эффективности не доказана масштабными исследования проведенными по всем современным требованиям, но с другой стороны его неэффективность так же не доказана такими же исследованиями. В европейских странах не используется иммуноглобулин, потому что лучше подходят к вакцинации и плюс иммуноглобулин уже там не производят, поэтому и исследования не с чем проводить. В общем ситуация по иммуноглобулину такая. Исследования отсутствуют, поэтому действуют по сложившемуся со временем СССР алгоритму. Лично мое отношение к иммуноглобулину в целом положительное, в основном потому что нет альтернативы, есть хоть какие-то наблюдения о положительном эффекте, хоть они и очень старые. Так как вакцинация не закончена, то введение иммуноглобулина может быть показано. Требуется обратиться в больницу. По боррелиозу тоже подходы разные. США рекомендуют однократный прием доксициклина, даже детям, европа в целом не рекомендует АБ, просто ждут появления симптомов, Китай не рекомендует , а в России по клиническим рекомендациям 5 дней доксициклина, а детям до 8 лет амоксициллин, ТОЛЬКО если клещ заражён боррелией. Поэтому в плане профилактики боррелиоза лучше дождаться результатов клеща.
Боль в районе пордреберья
15 ответовДобрый день, 34 года, имею аутоимунное заболевание. Беспокоят боли около подреберья, отдают вниз, в правый бок (кишечник). Иногда в спину, район лопаток. Боль в основном тупая, ноющая, иногда покалывает. Заметила, что усиливается каждый раз перед тем, как сходить по-большому....
К гастроэнтерологу
добрый день. у мамы 77 лет после недельного приема курантила вылезли 2 гематомы. Ожна на колене точечками, проходит. вторая - на правом боку ( она на нем спит). Гематома приличная по размеру, есть царапина ( видимо ей было больно и она чесала). основной объем гематомы...
Добрый день, Марина. У пожилых людей сосуды более хрупкие, а если еще спать на этом боку кровь могла распространиться в подкожной клетчатке. Так как основная часть уже желтеет значит гематома начинает рассасываться По вашему описанию сейчас нет признаков, что гематому обязательно нужно вскрывать, хирургическое лечение в таких случаях не требуется, она постепенно рассосется сама. На это может уйти 2-6 недель, а крупные гематомы иногда рассасываются и дольше. Для ускорения рассасывания гематомы в таких случаях рекомендуется наносить гель Лиотон 1000 или Троксевазин гель тонким слоем 2 раза в день в течение 10-14 дней. На саму царапину гель наносить не нужно, ее достаточно обрабатывать хлоргексидином 2 раза в день до заживления Боль под правой грудью может быть связана с самой гематомой, если она расположена близко к ребрам и межреберным мышцам Желаю крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибы и можно ли так отравиться
11 ответовДобрый день, вчера играла на крытом теннисном корте с покрытием грунт (СПб, район Петергофа). Вдоль стены росли белые грибочки, как поганки. Мячи могли в них попадать, эти же мячи мы трогали. Потом не помыв руки, села в машину, брала руль, сумку и тд. Вопросы: 1. Могли на...
Здравствуйте ! Грибы - бледная поганка ядовиты в том случае , если вы приняли их внутрь с пищей . При таком контакте , который был у вас они безвредны, не переживайте На данный вас что - то беспокоит
Подострый тиреоидит
7 ответовДобрый вечер, в 2014г. Переболела подострым, а скорее острым тиреоидитом. Пролежала в стационаре на капельницах преднизолона, затем перешла на таблетки с уменьшением дозы. С момента лечения и до октября этого года анализы и узи щитовидки в норме. Неделю назад 18.10 проснулась...
Будьте здоровы!
Ребенка 5 лет укусил клещ
3 ответаДобрый вечер! Вчера ребенка в одинцовском районе московской области укусил клещ. Приехали ночью в Москву в Филатовскую больницу, вытащили клеща (он был маленький, не успел насосаться крови), врач сказал, что тк район неэндемичный, то иммуноглобулин вводить не нужно и к...
Здравствуйте! Район не эндемичный по клещевому энцефалиту, поэтому по правилам иммуноглобулин не вводят. Если в клеще не найдут никаких возбудителей(не только КЭ), то можно вообще никакую профилактику не проводить. Однако я всегда рекомендую профилактику боррелиоза, так как если в клеще его не нашли, не значит, что его нет (сталкивалась на практике). Профилактика: Амоксиклав из расчета 40мг/кг/сут разделенные на 3 приема 5 дней+ пробиотик любой на курс приёма. Но вы можете дождаться результата анализа клеща и исходить из результатов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сына 9 лет закрытый чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением (травма случилась 13.08, прооперировали ночью 14.08). Сейчас 35-й день после операции, пару дней назад сняли спицы. Оперировали в краевой детской больнице, после выписки всё лечение по...
гипсовая лонгета уже не нужна
Здравствуйте! Ребенок 5 лет, 18 кг. Последние 3 месяца часто жалуется на боли в животе, район пупка и чуть выше. Чаще всего вечером. Часто ходит в туалет по большому, может доходить до 4 раз. Стул чаще, как будто недопереваренный, но сформированный. Последний месяц еще...
Алиса,здравствуйте! По анализам норма, в копрограмме есть крахмал,тут либо избыток крахмалистых продуктов в рационе либо ускоренная перистальтика кишечника, с принципе могут быть оба варианта. Я думаю, что имеет место синдром раздраженного кишечника, это функциональная патология, то есть нет ни воспаления ни эрозий и язв в кишечнике, а идёт нарушение моторики. Может быть что перенесённая инфекция и стала триггером. Креон не нужен, поджелудочная железа работает. Отрыжка до 24-30 раз в сутки это вариант нормы. Для нормализации моторики кишечника давайте тримедат 100 мг по 1/2 табл 3 раза в день за 15 минут до еды, 21 день.
Энтеровирус
13 ответовВ воскресенье вечером поднялась у ребенка температура 38 . В понедельник тоже самое, температура поднималась , я ее сбивала . Была небольшая боль в горле и небольшой насморк . Во вторник ребенка немного высыпало . Температура так же поднималась , я ее сбивала . В среду...
Здравствуйте,при вирусной инфекции может быть волнообразное течение температура,здесь рекомендуется понаблюдать за ребенком,если температура будет нарастать, рекомендуется сдать ОАК и оам,исключить бактериальный процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка инсулина
13 ответовУважаемые доктора, очень быстро и неожиданно я получил диагноз инсулинозависимый диабет. Всё началось с острого панкреатита . в больнице обнаружили сахар 18, на следующий день было 32 и я отправился в реанимацию, где мне капали инсулин через подключичный катетер. За пару...
Здравствуйте. В настоящее время можно немного увеличить дозу длинного инсулина на 2 единицы, чтобы скорректировать глюкозу крови натощак. Но вам нужно обучение в школе больного сахарным диабетом, её можно пройти онлайн, так как короткий инсулин рекомендуется вводить с подсчётом ХЕ, иначе тяжело будет достигнуть компенсации. Также рекомендуется сдать анализ крови на С-пептид натощак и через 2 часа после еды, так можно будет понять, есть ли шанс уйти от инсулина и перейти на таблетки с диетой.