Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Доктор попросил купить Бетаметазон, нигде не могу найти, подойдет ли Дипромета, или Флостерон, или Дипроспан, что лучше будет? Они идентичны или мне не всё подойдет? Нужно безвреднее и на продолжительный эффект. Есть ли смысл от этих уколов, на сколько это...
Здравствуйте.
У Вас в назначениях не просто раствор Бетамезона, а СУСПЕНЗИЯ Бетамезона.
Суспензия - это и есть Дипроспан или Дипромета.
Да, подойдут и да, эти инъекции весьма эффективны.
Они разводятся на Лидокаине и особой боли нет, хотя чувствительно.
Как долго держится эффект - это очень индивидуально и от многих факторов зависит.
Что касается триггеров, мануальной терапии, перекосов таза и др. проблем, то нужны соответствующие исследования МРТ, чтобы оценить ситуацию и дать рекомендации.
Добрый день, я мужчина 38 лет, проблема беспокоит больше месяца, началось все с крови при дефекации, потом прием свечей пастеризан форте 2 недели, все почти нормализовалось, но осталась тупая боль где-то внутри заднего похода, преимущественно с левой стороны.
Когда сидишь...
День добрый.
Основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. УЗИ пр. железы (ТРУЗИ), УЗИ мошонки
2. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали и были незащ. ПА.
3. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней: пощупать (размеры, плотность, болезненность ) и взять секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев. Как првило процедура забора проводится на очном осмтре урологом.
4. сдать общий анализ мочи (лучше 3-х стаканную пробу)
5. при снижении половой ункции - оценить гормональный фон (тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна.
6. консультация проктолога.
Вот основные моменты!
Пока можно свечи Витапрост форте по свече перед сном 10-20 дней. Далее - по результатам исследований.
Свечи с Диклофенаком 50-100 мг 1-2 р/сут 5 дней.
табл. Детралекс - при обострении геморроя рекомендуют обычно следующую схему:
Острый период (4 дня):
- Утром и вечером по 3 таб. (3 × 500 мг = 1500 мг утром + 1500 мг вечером = 3000 мг/сут).
- Переходная фаза (3 дня):
- Утром и вечером по 2 таб. (2 × 500 мг = 1000 мг утром + 1000 мг вечером = 2000 мг/сут).
Поддерживающая терапия (до 1 мес.):
- Утром и вечером по 1 таб. (2 × 500 мг = 1000 мг/сут).
Для простаты Детралекс тоже хорош (хр. простатит на фоне венозного застоя - тоже частое явление).
Примерно в мае начались потягивания в пояснице и чуть выше !изначально подмерзла весь день на улице по дождю была (не знаю связано это или нет )
Беспокоило не постоянно иногда ,и вот с этого момента не проходит!
Болей безумных нет ,но тянет ягодицу левую ,ногу сзади и вверх...
Здравствуйте
По описанию наиболее вероятна мышечно тоническая или вертеброгенная боль в пояснично крестцовом отделе с раздражением седалищного нерва. На это указывает тянущая боль из поясницы в левую ягодицу и по задней поверхности ноги, усиливающаяся при нагрузке и наклонах. Длительная работа с опорой на левую ягодицу и ношение ребёнка могли поддерживать мышечное перенапряжение, а переохлаждение могло спровоцировать спазм.
При неврологическом осмотре сила, рефлексы и чувствительность сохранены, походка и координация не нарушены. Это хороший признак и говорит против выраженного повреждения нервного корешка.УЗИ органов брюшной полости и малого таза не выявило причины, которая объясняла бы такую симптоматику. Небольшое образование в печени имеет доброкачественные признаки, поэтому рекомендуется обычный УЗ контроль. Варикоз вен малого таза также не выглядит основной причиной ваших жалоб.
Поскольку симптомы сохраняются несколько месяцев, правильно выполнить назначенное МРТ пояснично крестцового отдела, после чего обратиться к неврологу с результатом. Пока избегайте длительного сидения в одной позе, чрезмерных нагрузок и резких наклонов, но полностью обездвиживаться не нужно.
По представленным данным признаков опасного заболевания или онкологии не видно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начну издалека. Мне 25 лет. Я девушка. Когда мне было 10, меня сбила машина, полетела в Курган на лечение, там ломали кость правой ноги, в 16 лет полетела в Новосибирск, там мне в вновь ломали кость, вытягивали ногу. Второй раз в ап аппарате илизарова отходила...
Здравствуйте!уточните пожалуйста боль в правой ноге ? По кт описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Бег в таких случаях можно продолжить , когда болевой синдром уменьшится .
Здравствуйте уважаемые доктора! Может вы мне поможете в данном вопросе. Моя история болезни началась с 21.09.25.
У меня заболела ягодица и бедро я думал растянул сейчас помажу мазью и через 3-5 дней все пройдет но не тут то было. Я пошел на прием в поликлинику где мне ходом...
Габапентин в среднем назначается на 3-6 месяцев, 1 месяц может быть недостаточным сроком для лечения болевого синдрома.
Сирдалуд в среднем назначается на 2-3 недели курсом.
Препараты совместимы, но с осторожностью, если не будет выраженного седативного эффекта, заторможенности, то совмещать допускается, если будет, тогда оставляют только габапентин.
Добрый день! Помогите мне расшифровать моё ЭМГ, дело в том, что примерно 3,5-4 месяца, меня начали беспокоить фасцикуляции в правом бедре, они были там серииями, спустя дня три так же сериями начали дергаться в животе ближе к груди,далее у меня появились странные ощущения в...
здравствуйте! ваше ЭНМГ выполнено по расширенному протоколу и действительно нет признаков денервационного процесса.
Есть проблемы с иннервацией четырехлавой мышцей бедра в виде, что проявляется как фасцикуляции, слабость в правом бедре. Вероятнее всего есть проблемы корешком L4.
причиной может быть проблемы с позвоночником в сочетании или без дефицитарных состояний (витамины гр В, микроэлементы).
Онемение, жжение в области правого бедра/ягодицы является следствием невропатиии поверхностных кожный нервов яголицы и кожного нерва бедра справа. Это также следствие проблем с позвоноником/дефицитом витаминами или ношение узкой одежды, изыточный вес (сдавливает нервы кожными складками.
Для верификации ваших состояний следует провести МРТ пояснино-крестцового отдела позвоночника. Анализы крови клинческий, биохимический (+КФК,СРБ).
Возможно проведение мрт мш бедра, где видно состояние мшц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для начала пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. По результатам выбирать тактику дальнейшую в виде консультации нейрохирурга либо невролога.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, советом (помимо того, чтобы сходить очно к дерматологу - в этом вся и проблема, муж как страус голову в песок, инфантилизм и злость). Фото прилагаю: как-то раз у меня в области бикини пару лет назад выскочило одно пятнышко,...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это проявления разноцветного лишая. Активность Малассезия гриба.
Не опасно для здоровья и не заразно.
Возникает на фоне повышенного потоотделения или изменений гормонального фона, питания. Рекомендую по лечению
Шампунь Кето-плюс 2 раза в неделю от 3- 5мин не смывать на 3 мес использовать как гель.
В остальные дни гель Циновит ежедневно или по требованию для душа.
Наружно раствор Офломикол или крем Тербинафин 2 р в день на 2-3нед.
Внутрь флуконазол 150мг однократно после еды и так месяц, т. е всего 4 таб за месяц.
В питании сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Мочалкой не растирать до полного разрешения высыпаний.
Проводите пробу Бальцера, обработать рр йода с захватом здоровой кожи и один очаг, он станет темнее.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
Для профилактики лучше использовать после лечения основного, шампунь Кето-плюс 1 раз в месяц на постоянной основе
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как мне лучше поступить
У меня изначально диагноз был киста яичника на фоне гормонального сбоя. Соответственно, началось всё с распирания кисты в левом яичнике (там опухло), но вместе с этим начала болеть левая ягодица, левое бедро,...
Здравствуйте! Скорее всего у вас есть асимметрия в конечностях, когда одна нога ьольше испытывает нагрузку, это бывает из-за маленького перекоса таза, сколиоза позвоночника, протрузии тоже не исключаются, но из-за того что боли непостоянные, вероятно небольшого хар-ки, счас ваша главная задача это действительно укрепить мышцы спины, растягивать связки , при движениях улучшается кровоснабжение, и йога, и плавание, и ЛФК это замечательно! Противопоказаний к беременности нет, но в идеале перед ней сделать МРТ пояснично кр отдела позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня периодические боли в пояснице, уже много лет. В детстве (11лет) были проблемы с шейными позвонками, в подростковом возрасте (17лет) обнаружили легкий сколиоз, "С" образной формы слева. Сейчас болит поясница, правая ягодица, и правая нога от икроножной...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше
Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем
В подобных ситуациях, при обострение болей, возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot