Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
17.06.23 года делали гастроскопию обнаружили "язву луковицы 12п/к в стадии открытого дефекта", сдали анализ кала на ДНК H. Pylori и на скрытую кровь. H. Pilori положительный ( обнаружили), кровь отсутствует.
Терапевт выписал лечение:
-Разо 20мг по 1т* 2рд- 2...
Здравствуйте! При наличии язвенного дефекта, контроль ФГДС проводится обязательно, спустя 1 месяц от начала терапии. От этого зависит тактика дальнейшего лечения. Если дефект остался, то терапию продолжают, если же язва зажила, то назначается курс гастропротекторов (ребамипид, ребагит) длительностью на 8 недель.
Касательно контроля излеченности на хеликобактер, то следует спустя 1 месяц после отмены всех препаратов, а именно, ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков сдать кал на АГ к хеликобактер пилори.
Здравствуйте. Мне 70 лет. Жалоб нет. Заключение по ЭГДС: признаки эритематозной гастропатии с очагами атрофии и кишечной метаплазии слизистой астрального отдела. (Но метаплазия по биопсии не подтвердилась). Неэрозивный эзофагит. Аксиальная хиатальная грыжа.
Заключение...
Здравствуйте!
1. Ребамипид (ребагит) — это препарат, который не влияет напрямую на секрецию желудочной кислоты, он действует как протективное средство для слизистых оболочек, способствую её восстановлению и уменьшает воспаление. Принимать его можно и при пониженной кислотности, так как он не повышает кислотность, а направлен на восстановление слизистой. Поэтому определять уровень кислотности нет необходимости. В вашем случае прием ребагита обоснован и целесообразен.
2. Нelicobacter pylori действительно является фактором риска развития рака желудка. В современных рекомендациях выявление H. pylori считается показанием к эрадикации, особенно если есть атрофический гастрит, язвенная болезнь. Вам подтверждали h.pylori только при помощи биопсии? Золотым стандартом диагностики является дыхательный уреазный тест, альтернатива это кал на антиген данной бактерии. Если эти исследования выполнялись и тоже дали положительный результат, то курс эрадикационной терапии, обычно рекомендуют в обязательном порядке.
3.При грыже обычно рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим:
- Избегать переедания, особенно вечером.
- Не ложиться сразу после еды.
- Поднимать головной конец кровати, если есть ночные симптомы.
- Контролировать массу тела.
Медикаментозно (если беспокоят жалобы на изжогу, отрыжку, горечь во рту) обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (например, эзомепразол) по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды, прокинетики (например, ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды. Если симптомов нет,то вполне достаточно наблюдения и профилактики (соблюдение антирефлюксного режима) Хирургическое лечение показано только при больших грыжах или осложнениях.
Добрый день!
Обращаюсь за консультацией.
Проходила обследование у гастроэнтеролога по поводу болей в желудке и сильного вздутия. По результатам гастроскопии был поставлен диагноз эрозивный гастрит, Helicobacter pylori — отрицательный.
Назначено лечение:
— Омез (14 дней),...
Здравствуйте.
Амоксиклав это антибиотк широкого спектра, и как правило пациенты , которые отмечают вздутие,на фоне приема данного препарата часто отмечают положительную динамику и в таком случае кишечный антисептик( альфанормикс) не нужен. Но если вздутие все так же есть, то в альфанормиксе ничего критичного нет, так как он работает только в кишечнике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пишу с просьбой о помощи в личении H. pylori без антибиотиков.
Делала фгдс в начале сентября, заключение: Хронический гастродуоденит, ассоциированный с хеликабактер, неполная ремиссия Дуодено-гастр. рефлюкс Дисфункция билиарного тракта.
Так делала узи БП19...
Здравствуйте, Екатерина.
Лечение бактерии НР проводится только при помощи антибиотиков.
Вопрос в описанной ситуации: а каким способом выявляется НР? Если быстрый уреазный тест во время ФГДС или анализ крови на антитела к НР, то диагностика не достоверная - могут быть ложно-положительные результаты.
Достоверные методы диагностики: анализ кала на антиген НР, или дыхательный С-13 уреазный тест на НР. Тесты проводятся вне приема препаратов ингибиторов протоновой помпы (Омез, Омепразол, Разо, Рабепразол, Нольпаза и другие), Де-Нол, антибиотики. В идеале не раньше чем через 30 дней после окончания приема этих препаратов.
Если достоверным способом всё же выявляется НР, порекомендуется назначение схемы антибиотиков.
С мужем сдали тесты, у него ранее был выявлен года два назад гастрит он лечился, у меня никогда особых проблем не было гастроэнтерологу никогда не ходила. Что значат эти значения и почему у него (минус). О чем вообще говорят значение? Мы позавтракали перед сдачей в 8 утра в...
Здравствуйте.
Мало вероятно влияние перечисленных препаратов на результат уреазного дыхательного теста на хеликобактер. Но до проведения процедуры рекомендуется быть натощак (не принимать пищу не менее 8 часов, т к это может искажать результат. Из препаратов на результат обследования может повлиять антибиотики, ингибиторы протонной помпы, антациды.
Подскажите пожалуйста сегодня вот уже как 7 день не пил такие средства как омез , нексиум которые вообщем убирают изжогу , ранее постоянно их принимал , а сейчас буду сдавать анализ на СИБР ( синдром избыточного бактериального роста ) и калл на АГ к хилори бактери , всё буду...
Здравствуйте! Отмена группы ИПП должна быть минимум 14 дней, перед сдачей анализа на хеликобактер пилори. Изжогу снимать антацидами (гевискон, маалоксом, фосфалюгель) по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды, также можно смекту по 1 пакету 3 раза в сутки, тоже хорошо курирует изжогу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Буду благодарен за консультацию по поводу следующего момента: сегодня мною был пройден 13С-уреазный дыхательный тест с мочевиной и углеродом на выявление инфекции Хеликобактер. Также мне необходимо пройти дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Так вот, хотелось...
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какое лечение лучше пройти мне и мужу, если мне назначили антибиотик второй линии - Левофлоксацин, а ему назначили первой линии - Кларитромицин. Не лучше ли обоим пропить Левофлоксацин, так как в интернете написано, что шанс на полное...
Добрый день. Очень нуждаюсь в вашей помощи и советах!
Мне 25 лет, страдаю вздутием и урчанием в животе. Особенно проявляется спустя 2-3 часа после еды ("сосет' под ложечкой, как будто давно не ела, и сильно урчит живот). После еды неприятные ощущения переходят в кишечник...
Здравствуйте, Анастасия Лечение Вам назначено верно. Необходимо проверить поджелудочную железу и печень, посмотреть результаты биохимии крови. Помимо заболевания желудка может еще иметь место и ферментная недостаточность. Курс лечения будет долгим. За неделю дискомфортные ощущения не пройдут, поэтому нужно запастись терпением.
Также необходимо обязательно соблюдать диету! Это самое главное правило!!! После получения результатов анализов, возможно, еще понадобиться Креон или Мезим. Больше пока ничего принимать не стоит, потому как из данных результатов лечение правильное.
Также на пищеварительную функцию существенно влияют стрессы и длительные эмоциональные переживания. Поэтому очень важно избегать волнений. Или проконсультироваться с врачом о параллельном приеме седативных средств.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С зимы 2023 у меня появились боли в боку слева иногда спереди, иногда со спины.
Проходил ФГДС и лечение по рекомендации терапевта-гастроэнтеролога.
Боль похожа на жжение.
Ноет ночью ил днем, после еды или наоборот если долго не есть.
Когда началось была еще...
Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее вероятно указывают на наличие так называемой функциональной диспепсии - это состояние, обусловленное нарушением моторики желудка и чувствительности его слизистой на кислоту, растяжение пищей, переваривание. Причиной чаще всего выступает именно хеликобактер, так же такие нарушения могут быть при стрессах.
Анализ крови на хеликобактер очень не точен, на него не рекомендую ориентироваться. Анализ кала считается максимально точным, а так же есть еще дыхательный С 13 тест. Потому при обнаружении антигена по данным анализа кала показано лечение в виде эрадикации (уничтожения) хеликобактера.