Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС костей массивно
7 ответовСильные боли Фентанил сняли не помогает жира нет Морфин раз в 6 часов хватал Щас через три часа кричит больно Трамадол есть Палексия Конвались Напишите пож как и чем обезболивать Невыносимо кричит
Здравствуйте. Нужно смотреть есть или нет компрессия спинного мозга, пациент не транспортабельный?есть ли свежий протокол мрт или кт костной системы? В каких дозировках вводили морфин?? К лечению нужно добавить прегабилин 75 мг 2 раза в день+ Дексаметазон 4 мг утром. Дозировки морфина можно увеличить, у него нет максимальной суточной дозы
МТС в позвонке
11 ответовЗдравствуйте. У папы рак предстательной железы 2 ст. Якобы с метастазами в позвоночнике. Нашим онкологам я не доверяю, но Папа категорически против уехать в другой город на лечение. Уже на бесплатном мрт нам писали метастазы в печени, мы перепрошли обследование платно...
По печени нужно пересмотреть диск в другом учреждении, если это действительно кисты, тогда не совсем верно выставлено прогрессирование. По костям , вероятность того, что это действительно метастазы 98%, так как описаны ещё переломы. Кисты в печени с мтс перепутать можно, но метастазы в костях и патологические переломы хорошо дифференцируются. По лечению-вам должны вводить либо золедроновую кислоту 1 раз в месяц либо деносумаб. Так же гозерелин должны продолжать+ кстанди. Если на кстанди гормонорезистентность или прогрессирование, нужно менять лечение. Из обследований вам должны назначить остеосцинтиграфию, мрт головного мозга, если в течение года не делали, кт ОБП с ку каждые 3 месяца, кт огк, мрт омт с ку, так же каждые 3 месяца.
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец (83 года, 158см, 47кг) . опухоль поджелудочной с МТС, аденокарцинома, в соседних лимфоузлах тоже. 5 курсов капецитабина. Переносил более менее сносно. Тошнило конечно, но постоянной рвоты не было. Последнее время трамадол 100мг 2 р/д. 5 дней назад закончился очередной...
Здравствуйте Схема для лечения тошноты и рвоты: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Потеря веса имеет место быть?
Уважаемые врачи, прошу вашего совета. Женщина (моя мама) 70 лет, рак мол.жел. 2016, мтс в печени 2021, химиотерапия до 02.2026. После этого паллиатив. Самочувствие было удовлетворительное С 07.04. – изнуряющий кашель, усиливается при глубоком вдохе. Терапевт поставил острый...
Здравствуйте. По КТ воспаления, пневмонии н описано, дисковидный ателектаз это слипание мелких бронхов с формированием рубцовой ткани, не опасно. Однако по прикрепленным анализам крови лейкоциты, нейтрофилы, ферритин, СРБ, Д-димер повышен, это говорит об активности воспалительных реакций. В таких случаях рекомендуют курс антибактериальной терапии, гормональные препараты, кроворазжижающие препараты. Лечение лучше проводить в стационарных условиях, так как нет положительного эффекта от амбулаторной помощи. С уважением!
Здравствуйте, я парень, мне 20 лет, рост ~172-173, вес около 55 кг, хотел бы соответственно сдать анализы на гормон роста и если будет дефицит самого гормона, то соответственно проколоть курс Читал, что человек растет до 21-25 лет Подскажите пожалуйста, есть ли смысл...
Здравствуйте. Препараты гормона роста делают при дефиците в крови, при отставании в росте с раннего детства. В вашем возрасте сдавать кровь на гормон роста не имеет смысла , рост в норме и делать уколы не стоит, вреда будет больше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
46 лет.На КТ с контрастом обнаружили 3 гиповасулярных очага в печени. В конце написано "Данные за кистозные мтс НЕР.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат обследования
Здравствуйте. У моей мамы (50лет)обнаружен рак левой молочной железы.результаты биопсии прикрепила. КТ и УЗИ брюшной полости на наличие МТС проводилось в середине июня,рентген грудной клетки в двух проекциях 2 недели назад. МТС не обнаружены.операция назначена на середину...
Здравствуйте. Тактика верная, так ка стадия маленькая. Резекция менее травматична, чем мастэктомия.
Стадия правильно поставлена
5 ответовЗдравствуйте папе 72 года поставили диагноз рак предстательной железы 4 ст.есть мтс в лимфоузлы в ближайшее отдалённых нет остеосцинтеграфию еще не сделали только документы подали надо ехать в другой город должны завтра перезвонить и сказать дату когда приехать.я хочу...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать По представленным данным речь на самом деле идет о 4 стадии рака простаты Дело в том, что 4 стадия рака простаты - очень разнородна И даже при метастазах в регионарных лимфоузлах - она все равно четвертая Точно так же как она четвертая при отдаленных метастазах Но если при отдаленных метастазах излечение невозможно, то при метастазах в регионарных узлах - шанс есть Если в костях не будет выявлено очагов - то планируемый объем лечения - гормонолучевая терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление седалищного нерва
19 ответовУ меня воспаление седалищного нерва. Принимаю диклофенак, ксефокам, мидолкам. Боль сняли быстро, но сейчас онемение и не чувствую, когда хочу в туалет. У меня в анамнезе онкология матки с мтс костей. Прошла химиотерапию, сейчас 1 раз в месяц прохожу вливание золендроновой...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста -- где онемение- в промежности, в ногах? Как давно появились у Вас онемения и пропало ощущение что мочевой пузырь переполнен? Вы обследовали позвоночник?