Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня уже на протяжении длительного времени беспокоит отрыжка и / или икота после еды, даже если поем не обильно. Ем я нормально, без спешки, воздух не заглатываю. Отрыжка почти после каждого приема пищи. Из анализов выявлен пониженный ферритин (около 10), лечила...
Добрый день,ФГДС делали? Действительно,при заболеваниях ЖКТ может нарушаться всасывание железа- как итог железодефицитная анемия.
Аутоимунный атрафический гастрит
9 ответовДд, мне 59 лет, в 2019 г. Удалили желчный пузырь. В 2024 г. поставили мне диагноз Аутоимунный атрафический гастрит .Врач назначил Урсосан( на постоянной основе), необутин пропила 3 месяца), ребагит( пропила 3 месяца). Диету строго соблюдаю. Сегодня сдавала ФГДС повторно,...
Здравствуйте! Стоит начать с того, что атрофия это диагноз не эндоскопический, а исключительно гистологический и никак иначе. Атрофия это процесс на клеточном уровне, его нельзя просто увидеть "глазом", этот процесс нуждается в обязательном гистологическом подтверждении. И если биопсия не проводилась, то атрофия вызывает большие сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Если же атрофия подтверждается гистологически, то это не катастрофа. Атрофия это лишь начальные изменения клеточной трансформации, начальные! Это не рак и не предраковый процесс и так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. После атрофии, ещё множество этапов трансформации, прежде чем возникнет предраковый процесс. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или опровергнуть её наличии методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же обычно рекомендуют исключить такую проблему как аутоимунный гастрит, путем сдачи крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Атрофия, подтвержденая гистологически не критична и требует лишь динамического наблюдения 1 раз в год.
Желтый налет на языке
3 ответаНеделю назад появился налет желтого цвета на языке, очень интенсивный цвет утром и вечером, зубной щеткой убирается, но не полностью. Со стороны ЖКТ особо ничего не беспокоит, немного есть кислотность во рту, ФГДС и ФКС проходила в 2024 году, критичного ничего не было,...
Здравствуйте! Жалобы,которые вы предъявляете наиболее вероятно обусловлены забросом (рефлюксом) желчи и желудочного содержимого в пищевод. Для купирования данных симптомов необходимо соблюдение антирефлюксного режима: спать с приподнятым головным концом кровати на 15-20см . Последний прием пищи за 2-2,5 часа до отхода ко сну. После еды не принимать горизонтальное положение. В питании ограничить употребление кофе, крепкого чая, специй, цитрусовых, лук, чеснок. В лечении: ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи -1 месяц, нексиум 20 мг по 1 таб. за 20 минут до приема пищи ( перед завтраком), урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение 1,5-2-х месяцев, ребагит 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день через 1 час после приема пищи - 1 месяц, при запорах мукофальк 1 саше в день - 20 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 14 неделя беременности, учащенное мочеиспускание, анализ мочи показывает воспаление. Пропила канефрон 10 дней, опять сдала анализ, воспаление уменьшилось, но еще есть, и теперь еще повышены лейкоциты. Немного повышена кислотность в обоих анализах (7,5). У...
Здравствуйте! Сдавали ли вы бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам?
Добрый день, я уже обращалась с вопросом по поводу изжоги урчания и отрыжки, тяюести после еды. Поездку перенесла, так как желудок очень болел, сделала фгдс и узи бп. Прикрепляю. Вопросы-пройдет ли это? Еще прикреплю старый фгдс,7 летней давности. Чем лечить? Когда...
Здравствуйте! Думаю, что отвечала на Ваш вопрос уже. Продублирую, сто по фгдс имеются косвенные признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, а также признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) В современной гастроэнтерологии отходят от строгих диет. Если кратко и обо всем: разрешают кушать все, но в меру и с некоторыми уточнением: пища на острый период, пока идет лечение должна быть термически и химически щадящей, то есть пища не должна быть резко горячей или холодной, также рекомендуют исключить острую, слишком кислую, пряную пищу, алкоголь и газированные напитки. В остальном рацион рекомендуют постепенно расширять по переностимости🙏🏻
Здравствуйте! После длительного приема противоспалительных от невралгии ощутила ком в горле. Почитав в интернете поняла, что скорее всего у меня ГЭРБ, начала обследования. Прошла: - гастроскопию (на хеликобактер сдать не удалось, так как пила антибиотики. Врач назначил...
Анастасия, добрый день Прикрепите , пожалуйста, результаты обследования Кровь на антитела не является достоверным методом диагностики, нужно после 4 недель отмены антибиотиков пройти С 13 дыхательный тест с меченой мочевиной или кал пцр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы желудка
1 ответСегодня не ела практически ничего и на голодный желудок когда было время 16:00 съела 2 сырника и выпила большую кружку кофе. Во время еды сильно затошнило, по коже побежали мурашки, позывы на рвоту и боли в левом подреберье. Что это такое было, где-то полгода назад было то же...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (функциональная диспепсия). Обследовались на хеликобактер пилори?
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня обострение ГЭРБ: изжога, еда в пищеводе.. (с ЖКТ не все гладко по жизни, есть рефлюкс-эзофагит, повышенная кислотность, гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей). Давно уже не было обострений, последнее время стала пить кофе и ела...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить обострение ГЭРБ на фоне погрешностей в диете (кофе и шоколад действительно провоцируют изжогу тк повышают кислотность ) Алмагель в вашем случае малоэффективен, так как он лишь временно нейтрализует кислоту, но не устраняет причину. По поводу совместимости Дулоксетина с Эзомепразолом и Итомедом - как правило, эти препараты можно принимать вместе, серьезных взаимодействий не описано. Как правило, в похожих случаях рекомендуют обязательно прием ИПп-Эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды -Прокинетик для улучшения моторики -Итомед по 50 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Курс 3-4 недели. Алмагель можно оставить только для экстренного купирования изжоги, но не на постоянной основе. Рекомендуется исключить кофе, шоколад, жирное, острое, газировки. Не ложитесь сразу после еды, спите с приподнятым изголовьем. Не носите тугие пояса.Какая доза Эзомепразола была раньше - 20 или 40 мг? Есть ли у вас сейчас боли в желудке или только изжога и ощущение комка в пищеводе? Когда последний раз делали ФГДС?
Правильность лечения
25 ответовЗдравствуйте, диагноз: срк, сибр, хронический калькулезный холецистит (камень 5мл). Жалобы на тупую боль справа и не сверху и не снизу, посередине справа, при пальпации не больно.Неоформленный стул более полгода, кислотность во рту, метеоризм.после лечения альфа нормикс и...
Здравствуйте, по Оак все спокойно. По узи Обп в желчном пузыре камень 0.5см+ взвесь. По бх повышены умеренно триглицериды. Срб внорме. По копрограмме незначительные отклонения. Фекальный кальпротектин повышен умеренно. Это все на фоне Сибра из за билиарной недостаточности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Очень прошу мне помочь. Мне 33 года. У меня удален ЖП. По фгдс: рефлюкс эзофагит, гастрит с геморрагиями, дуодено-гастральный рефлюкс. Пища постоянно стоит в желудке. Особенно становится плохо через час-два после еды. Питаюсь максимально...
Денол является адсорбентом дл желчи и противовоспалительным. Попробуйте указанный мною курс, Урсофальк можно 1 капс на ночь 1 месяц...