Правильность лечения — вопрос №1146105

Question

Правильность лечения — вопрос №1146105

Елена

1074 просмотра

24 ноября 2022

Здравствуйте, диагноз: срк, сибр, хронический калькулезный холецистит (камень 5мл). Жалобы на тупую боль справа и не сверху и не снизу, посередине справа, при пальпации не больно.Неоформленный стул более полгода, кислотность во рту, метеоризм.после лечения альфа нормикс и хилак форте метеоризма нет, боль редко,иногда внизу живота, но появился геморрой. Анализы прикрепила.Кальпротектин 242. Йдонофильная Флора. Дрожжевые грибы.лейкоциты ниже нормы, лимфоциты выше.В последний прием врач прописал урсосан и бифиформ. Накручиваю себя по поводу кальпротектин и геморроя, прочитала в интернете про Крон. В анализе дисбактериоз все в норме, но врач подчеркнул некоторые графы.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Как долго и в какой дозировке принимаете Урсосан? Сколько раз в день стул? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости.

Пожаловаться

Елена, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте.урсосан принимаю три дня.стул 2раза в день.после приема альфа нормикс стало хуже, обращалась первично с метеоризмом и болью справа

Пожаловаться

Елена, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, прикрепила узи

Пожаловаться

Елена, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, Вы посмотрели узи? Правильное лечение у доктора назначено?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2022

Гастроэнтеролог

По результатам УЗИ брюшной полости - камень в желчном пузыре на фоне застойных явлений желчи в желчном пузыре. Рекомендую продолжить приема Урсосана на фоне препаратов Энтерол по 2 табл 2 раза в день за1 час до еды 7-10 дней +Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней для стабилизации стула.

Пожаловаться

Елена, 25 ноября 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Появилась тянущая боль внизу живота и геморрой обострился, жидкий стул так и есть, хотя принимаю энтерол и смекту.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Добавьте Микразим и Ниаспам по 1 табл 2 раза в день за 20 минут д о еды при болях.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Елена.
Фекальный кальпротектин повышен умеренно, это характерно для сибр.
В какой дозировке принимаете урсосан?
Санацию когда последний раз проводили?

Пожаловаться

Елена, 24 ноября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. По три таблетка после ужина 250 мг. Санацию проводила альфа нормикс в начале ноября, пропила по 2 табл 2раза в день, два дня после приема было улучшение, но потом усилился метеоризм, появился геморрой, боли в животе, расписание в области матки.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

На данный момент нужно отметить Урсосан, он разжижает стул

Пожаловаться

Елена, 24 ноября 2022

Клиент

Анна, бифиформ достаточно для лечения?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

+ спазмолитик (тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн)
Контроль фекального кальпротектина после завершения лечения

Пожаловаться

Елена, 24 ноября 2022

Клиент

Анна, от неоформленного стула что то можно принимать? Не диарея но жидкий. Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Энтерол по 2 капс 2рс 7 дней + спазмолитик

Пожаловаться

Елена, 24 ноября 2022

Клиент

Анна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Елена, 25 ноября 2022

Клиент

Анна, извините за беспокойство, а Вы смотрели анализы, которые я прикрепила. Сегодня напугал врач, сказал плохие анализы и нужно ехать в спб к гастроэнтерологу

Пожаловаться

Елена, 25 ноября 2022

Клиент

Анна, вчера, сегодня принимаю, стул жидкий, болит теперь внизу живота, узи малого таза в норме

Пожаловаться

Петрова Татьяна Алексеевна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, Елена. При болезни Крона кальпротектин более 1000.

Пожаловаться

Петрова Татьяна Алексеевна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо исключить из питания молоко и другие молочные продукты, сахар, сладости, шоколад, консервацию, глютен (рожь, пшеница, овес, ячмень), т.е. хлебобулочные изделия, макароны, пшенку, манку, булгур и т.д. Для профилактики СИБР принимать альфа-нормикс 200 мг 2 таб 2 р/д 7 дней каждые 4 - 5 недель. Думаю, что коррекция психологического статуса тоже лишней не будет. Грандаксин 50 мг 1 таб утро и 1 таб день независимо от еды 1 мес

Пожаловаться

Елена, 24 ноября 2022

Клиент

Татьяна, альфа нормикс сделал только хуже. Допускаю саматику, начиталась.

Пожаловаться

Петрова Татьяна Алексеевна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По поводу соматики можно проконсультироваться с психотерапевтом или неврологом. Грандаксин отлично работает в данной ситуации, можно водить машину, нет синдрома отмены и зависимости. Но нужен рецепт. Есть смысл провериться на целиакию, но до сдачи анализа нельзя соблюдать аглютеновую диету

Пожаловаться

Петрова Татьяна Алексеевна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Целиакия: антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и глиадину IgA. Кроме того, я бы проверила сывороточной железо, ферритин, витамин Д, витамины В12 и В9

Пожаловаться

Елена, 24 ноября 2022

Клиент

Татьяна, сывороточное железо есть в анализе прикрепленном, в норме. Витамин Д был понижен, сдавала летом, ела 4000 табл. А что покажут витамины? Спасибо за ответ

Пожаловаться

Петрова Татьяна Алексеевна, 25 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Может быть выявлен недостаток витаминов, в таком случае надо выяснять причину гиповитаминоза - целиакия, атрофический гастрит и т.д.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желчь в кале

1 ответ

15 мин. назад

699.00 р.

Яна

Что с ЖКТ?

1 ответ

47 мин. назад

800.00 р.

Оксана

Дистрофические изменения паренхимы поджелудочной железы

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Юля, Санкт-Петербург

Результат УЗИ ребёнка

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Александр

Низкие АЛТ АСТ ЩФ ДЖВП

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Надежда, Рязань

Боли в эпигастрии

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Елена

Периодически бывает диарея

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Кирилл

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 26 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-26T06:14:33+03:00

Здравствуйте, по Оак все спокойно.
По узи Обп в желчном пузыре камень 0.5см+ взвесь.
По бх повышены умеренно триглицериды.
Срб внорме.
По копрограмме незначительные отклонения.
Фекальный кальпротектин повышен умеренно.
Это все на фоне Сибра из за билиарной недостаточности