— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Правильность лечения

512 просмотров

Здравствуйте, диагноз: срк, сибр, хронический калькулезный холецистит (камень 5мл). Жалобы на тупую боль справа и не сверху и не снизу, посередине справа, при пальпации не больно.Неоформленный стул более полгода, кислотность во рту, метеоризм.после лечения альфа нормикс и хилак форте метеоризма нет, боль редко,иногда внизу живота, но появился геморрой. Анализы прикрепила.Кальпротектин 242. Йдонофильная Флора. Дрожжевые грибы.лейкоциты ниже нормы, лимфоциты выше.В последний прием врач прописал урсосан и бифиформ. Накручиваю себя по поводу кальпротектин и геморроя, прочитала в интернете про Крон. В анализе дисбактериоз все в норме, но врач подчеркнул некоторые графы.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как долго и в какой дозировке принимаете Урсосан? Сколько раз в день стул? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости.
Клиент
Марина, здравствуйте.урсосан принимаю три дня.стул 2раза в день.после приема альфа нормикс стало хуже, обращалась первично с метеоризмом и болью справа
Клиент
Марина, прикрепила узи
Клиент
Марина, Вы посмотрели узи? Правильное лечение у доктора назначено?
Гастроэнтеролог
По результатам УЗИ брюшной полости - камень в желчном пузыре на фоне застойных явлений желчи в желчном пузыре. Рекомендую продолжить приема Урсосана на фоне препаратов Энтерол по 2 табл 2 раза в день за1 час до еды 7-10 дней +Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней для стабилизации стула.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Появилась тянущая боль внизу живота и геморрой обострился, жидкий стул так и есть, хотя принимаю энтерол и смекту.
Гастроэнтеролог
Добавьте Микразим и Ниаспам по 1 табл 2 раза в день за 20 минут д о еды при болях.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена.
Фекальный кальпротектин повышен умеренно, это характерно для сибр.
В какой дозировке принимаете урсосан?
Санацию когда последний раз проводили?
Клиент
Анна, здравствуйте. По три таблетка после ужина 250 мг. Санацию проводила альфа нормикс в начале ноября, пропила по 2 табл 2раза в день, два дня после приема было улучшение, но потом усилился метеоризм, появился геморрой, боли в животе, расписание в области матки.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На данный момент нужно отметить Урсосан, он разжижает стул
Клиент
Анна, бифиформ достаточно для лечения?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
+ спазмолитик (тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн)
Контроль фекального кальпротектина после завершения лечения
Клиент
Анна, от неоформленного стула что то можно принимать? Не диарея но жидкий. Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Энтерол по 2 капс 2рс 7 дней + спазмолитик
Клиент
Анна, спасибо Вам большое!
Клиент
Анна, извините за беспокойство, а Вы смотрели анализы, которые я прикрепила. Сегодня напугал врач, сказал плохие анализы и нужно ехать в спб к гастроэнтерологу
Клиент
Анна, вчера, сегодня принимаю, стул жидкий, болит теперь внизу живота, узи малого таза в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по Оак все спокойно.
По узи Обп в желчном пузыре камень 0.5см+ взвесь.
По бх повышены умеренно триглицериды.
Срб внорме.
По копрограмме незначительные отклонения.
Фекальный кальпротектин повышен умеренно.
Это все на фоне Сибра из за билиарной недостаточности
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Елена. При болезни Крона кальпротектин более 1000.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо исключить из питания молоко и другие молочные продукты, сахар, сладости, шоколад, консервацию, глютен (рожь, пшеница, овес, ячмень), т.е. хлебобулочные изделия, макароны, пшенку, манку, булгур и т.д. Для профилактики СИБР принимать альфа-нормикс 200 мг 2 таб 2 р/д 7 дней каждые 4 - 5 недель. Думаю, что коррекция психологического статуса тоже лишней не будет. Грандаксин 50 мг 1 таб утро и 1 таб день независимо от еды 1 мес
Клиент
Татьяна, альфа нормикс сделал только хуже. Допускаю саматику, начиталась.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По поводу соматики можно проконсультироваться с психотерапевтом или неврологом. Грандаксин отлично работает в данной ситуации, можно водить машину, нет синдрома отмены и зависимости. Но нужен рецепт. Есть смысл провериться на целиакию, но до сдачи анализа нельзя соблюдать аглютеновую диету
Гастроэнтеролог, Терапевт
Целиакия: антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и глиадину IgA. Кроме того, я бы проверила сывороточной железо, ферритин, витамин Д, витамины В12 и В9
Клиент
Татьяна, сывороточное железо есть в анализе прикрепленном, в норме. Витамин Д был понижен, сдавала летом, ела 4000 табл. А что покажут витамины? Спасибо за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Может быть выявлен недостаток витаминов, в таком случае надо выяснять причину гиповитаминоза - целиакия, атрофический гастрит и т.д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Прописан препарат
3 марта 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Прыщи, глисты
5 марта 2015
Люба
Вопрос закрыт
После мастурбации и оргазма болит печень
8 марта 2015
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ внутренних органов
15 марта 2015
василий
Вопрос закрыт
Комок в горле, дискомфорт в ЖКТ
22 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Бурление в животе полгода, истончение эмали
18 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
203 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Сергеевна  Никулина
34 отзыва
Гастроэнтеролог
КемГМА 2010-2016,лечебный факультет ,вра
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
74 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , государственное об
Опыт работы: 9 лет
Марина Евгеньевна Демина
59 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
СГМУ им. В.И Разумовского, 2016, лечебно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательное ,я задавал много вопросов, получил ответы на все. Когда сдам все рекомендуемые...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Хороший - грамотный врач Рекомендую
— Роман, г. Иваново
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Врач очень хороший помог очень внемательный Полезная очень даже Да посоветую с удовольствием
— Люба