Что вас беспокоит?
ГЭРБ, расшифровка обследований, рекомендации
Здравствуйте! После длительного приема противоспалительных от невралгии ощутила ком в горле. Почитав в интернете поняла, что скорее всего у меня ГЭРБ, начала обследования. Прошла: - гастроскопию (на хеликобактер сдать не удалось, так как пила антибиотики. Врач назначил антитела кровь сдать и сдам еще кал на хеликабактер, как выйдет время после антибиотиков. Врач эндоскопист сказала, что по слизистой не похоже что есть хелик) - УЗИ брюшной полости - Кровь - Ph-импедансометрию Хотела бы получить рекомендацию, не сильно ли запущенный рефлюкс и вообще картина ЖКТ. По импедансометрии врач сказала что кислотность нормальная, так как в заключении я этого не нашла)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, добрый день
Прикрепите , пожалуйста, результаты обследования
Кровь на антитела не является достоверным методом диагностики, нужно после 4 недель отмены антибиотиков пройти С 13 дыхательный тест с меченой мочевиной или кал пцр
Нелли Фанисовна, загрузила. Спасибо, да я это читала, не знаю зачем он это назначил :(
С результатам ознакомилась
Незначительное повышение липазы и амилазы - не специфичные показатели, не говорит о наличии хронического панкреатита ( могут реагировать на любое воспаление гепатобилиарной зоны, при нарушении желчеоттока, по узи нет отклонений )
По рн метрии сам заброс есть, воспаление в желудке, в пищеводе его нет
Нелли Фанисовна, а правильно я поняла по ph, что заброс идет из нижнего сфинктера, а не из верхнего? То есть в пищевод ничего не попадает? И на фоне это заброса как раз мог обостриться гастрит и воспаление в 12 перстной кишке?
Забросы кислоты из желудка в пищевод , из-за снижения тонуса нижнего пищеводного сфинктера
Щелочных рефлюксов почти нет , кислых тоже не сного
Нелли Фанисовна, поняла
Что с этим делать, как лечить?
При рефлюксе основные препараты - прокинетики - ганатон 50 мг , обычно принимают 3 раза до еды 30 дней, утром до еды препараты для снижения кислотности - Рабепразол 20 мг или эзомепразол до еды до месяца, на ночь фосфалюгель 1 пакетик 10-14 дней после еды
Нелли Фанисовна, ганатон мне врач назначал до hp, я неделю пропила и у меня от него какая-то не большая боль в желудке была. Я перестала пить и решила сделать ph. Можно его чем-то заменить? А также я пью 2 недели пепсан, он мне на 50% убрал ощущение кома. Могу его вместе фосфалюгеля?
Нелли Фанисовна, а если у меня кислотность нормальная, как сказал врач ph, зачем мне её снижать еще?
Но он при вздутии больше используется
Как обволакивающее - не совсем подходит
Ганатон можно заменить на диспевикт
слабокислые рефлюксы есть
Можно ограничиться ганатоном и фосфалюгелем
И ориентироваться на жалобы
Нелли Фанисовна, хорошо, спасибо 🌷
Нелли Фанисовна, а подскажите еще пожалуйста, если с пищеводом у меня все ок. То ком в горле может быть от ГЭРБ или это что-то другое?
Узи щитовидки делала, справа зародился маленький узел, но врач сказала он совсем малыш и такого давать не может
От рефлюкса как раз ком и бывает
Ещё на фоне стресса , тревожности
Нелли Фанисовна, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 201817 ответов
- 16 Июня 202011 ответов
- 25 Сентября 202021 ответ
- 10 Марта 20211 ответ