Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Убрать боль в коленном суставе
4 ответаКак можно временно облегчить боль в коленном суставе при гонартрозе 1-2ст, артрозе феморо-пателлярного сочленения, при частичном повреждении передней крестообразной связки, медиальной коллатеральной связки и повреждения медиального мениска (IIIa ст. по Stoller) Синовит,...
Здравствуйте, Татьяна! Убрать болевой синдром временно можно, но Вам показано оперативное лечение коленного сустава(артроскопия). Сейчас для стартовой терапии рекомендую Вам: -полный покой колену, носить фиксатор коленного сустава. -Нимесил по 1п *2 р в день 5 дней под защитой омепразола -Индовазин гель втирать 3 в день -вечером можно компресс с раствором Димексид (развести обязательно с водой, 1 ложка лекарства:6 ложек воды, смочить бинт и приложить на больное место на 30-40мин). Если на данный препарат нет аллергии!! -можно также курс физиотерапии, если нет противопоказаний(магнитолазеротерапия ультразвук с гидрокортизоном). Но это все временные меры, т к разрыв мениска 3степени подлежит оперативному лечению. Будьте здоровы!
Сильно болит колено
4 ответаСильная боль в колене. Больно сгибать-разгибать, наступать на ногу. Заключение МРТ: признаки правостороннего гонартроза 2 степени, артроза пателло-фермального сочленения. Хондромаляция надколенника. Дегенеративные изменения менисков 2 ст. Умеренно выраженный синовит....
Здравствуйте По данным МРТ отмечаются возрастно-нагрузочные изменения коленного сустава: износ хряща в самом суставе и в зоне надколенника, изменения менисков без разрыва и реактивное воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости. Именно сочетание артрозных изменений и синовита чаще всего и дает выраженную боль при сгибании, разгибании и опоре на ногу Назначенные препараты частично оправданы, но их эффект ограничен. Артрозан относится к противовоспалительным средствам и обычно работает только на время приема, а при активном синовите может быть недостаточно эффективным. Дона относится к симптоматическим препаратам замедленного действия, ее не используют для быстрого снятия боли, заметный эффект оценивают не раньше чем через 6-8 недель и он выражен умеренно При отсутствии улучшения обычно рассматривают коррекцию противовоспалительной терапии с акцентом на купирование синовита, так как именно он поддерживает боль. В клинической практике часто обсуждают смену НПВС, подбор адекватной дозы и длительности курсп, а также местные формы в виде гелей на область сустава. При выраженном воспалении допускают внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов, так как это позволяет быстрее уменьшить боль и отек. После стихания воспаления большее значение приобретают препараты гиалуроновой кислоты или PRP как методы симптоматического лечения артроза, а также лечебная физкультура, направленная на разгрузку пателло-феморального сочленения и укрепление мышц бедра. В период боли обычно рекомендуют временно снизить осевую нагрузку, избегать лестниц и приседаний, использовать эластичный наколенник
Консультация по лечению колена
2 ответаздравствуйте. подскажите какое лечение возможно. по результатам мрт поставлен диагноз:признаки разрыва переднего рога и тела наружного мениска(3б ст.). повреждение наружной коллатеральной связки,дегенеративные изменения менисков и указанных связок. МР-признаки артроза правого...
При повреждениях которые описаны у Вас на МРТ рекомендовано: Если у вас сустав блокируется, "заклинивант" в определенном положении то показана артроскопическая операция. Если нет то тогда попробовать консервативное лечение без операции. Исключить физические нагрузки на коленный сустав на 6-8 нед Соблюдать ортопедический режим. Не бегать, не прыгать. Долго в одной позе статически не находится, исключить подъем-перенос тяжести. Носить мягкий лучше полужесткий фиксатор коленного сустава. На ночь снимать. Втирать в область коленного сустава Нимулид-гель 3-4р/д -14 дн. Принимать Т. Аэртал по 1т -2 р/д – 10дн. Внутримышечно Хондроитин сульфат по 1.0 мл – 1 р/д через день 25 дн. Желательно физиопрецедуры – УТЗ с гидрокортизоном №12 на коленный сустав. При недостаточной эффективности вышеизложенного курса – внутрисуставно Ферматрон или Алфлутоп по 2мл 1р/нед - №3. Востановительный период при разрывах коллатеральной боковой связки занимает до 6 мес. (Внимание! Препараты назначены эмпирически при условии отсутствия индивидуальной непереносимости) Подробнее о лечении внутрисуставных повреждений коленного сустава здесь - http://doclvs.ru/medpop/razrivmeniska.html Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего восстановления. С уважением Врач травматолог-ортопед Леонтьев В. С. - http://doclvs.ru
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоэстрогения
22 ответаЗдравствуйте! Мне 45 лет. Последние 8 лет принимаю Визанну (диеногест) для лечения эндометриоза. В последние годы появились побочки: остеопения, лишний вес, сухость глаз, проблемы с суставами (гонартроз колена, тендовагинит запястья, синовит плеча). Подскажите, пожалуйста,...
Юлия здравствуйте! Если вас беспокоят жалобы связанные с эстрогенодефицитом Возможно в данной ситуации принимать КОК с диеногестом например Жанин Клайра Плани Женс Дие Возможно в пролонгированном режиме 63+7 Желателен если подтверждена остепения по денситометрии прием кальция омега 3 с менахиноном Проверить уровень Вит Д Если говорить о ЗГТ Необходимо уточнить уровень ФСГ ЛГ Эстрадиола Возможны трансдермальные формы эстрогена Лензетто спрей Эстрожель
Боль в правом плече
5 ответовСильная боль в правом плече. По результатам МРТ: остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, умеренный синовит плечевого сустава, МР признаки кальценирующего тендинита сухожилия подостной мышцы. Назначили лечение: уколы Афлутоп, таблетки Дона, физиопроцедуры и массаж...
Если нет противопоказаний, то нужно коротким курсом принимать НПВС (например аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день) 7 дней и начать на этом фоне ЛФК понемногу,даже если больно,иначе контрктура сутсава будет,дальше не разраьотать. И сделать иньекцию " Дипрометы" (при отсутствии противопоказаний( Сахарный диабет,артериальная гипертензия)).
Заключение мрт. Признаки частичного разрыва тяжелой степени передней малоберцово таранной связки, растяжения пяточно-малоберцовой связки, поверхностного компонента дельтовидной связки. Легкий контузионный отек таранной кости. Минимальный синовит голеностопного, подтаранного...
Посмотрел МРТ. Выполняйте рекомендации выше. Оперативное лечение может быть рассмотрено в отдалённые сроки при появлении нестабильности сустава. Оперативное лечение требуется не часто и пока в нём нет необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательно ли хирургическое вмешательство? Очень болят ноги, не могу ходить. Результаты МРТ тазобедренных суставов таковы: Деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов 3 ст справа и 3 ст слева, синовит двусторонний профелеративный. Не исключается изменения в суставах как...
Разумеется бесплатная Анна, необходимо установить только точный диагноз (на сегодняшний момент имеет место асептический некроз головок бедренных костей или нет) - тут Вам поможет ортопед. Оценит снимки, установит точный диагноз. Если асептический некроз головок бедренных костей и артроз тазобедренных суставов подтвердятся, то оформляется квота на эндопротезирование через Министерство Здравоохранения местное в регионе (у нас в Удмуртии так). Если Ваш диагноз лишь артроз третьей стадии - тут оплата операции идет проще через фонд ОМС. Проще говоря в любое ЛПУ (лучше не в любое, а крупный федеральный центр или республиканскую больницу), Вам назначают анализы, исследования для операции. Вы их сдаете, согласно установленной дате госпитализируетесь и оперируетесь. Разница лишь в том, откуда будет оплата за вашу операцию (из какого фонда).
По заключению МРТ от 20.03.25: МР -признаки асептического некроза головки обеих бедренных костей 2 стадии по ficat&arlet. Мр-картина остеоартроз тазобедренных суставов 1 ст. по kellgren. Синовит обеих тазобедренных суставов. Никак не можем уже год найти толкового врача....
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. По данным МРТ имеем дело асептический некрозом головок бедренных костей .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение - в более поздних стадиях асептического некроза проводят эндопротезирование тазобедренных суставов Всего наилучшего!
Инъекционная терапия.
4 ответа36 лет, в анамнезе дисплазия т/б суставов. пройдено мрт т/б суставов, рентгенография т/б суставов, узи коленей (синовит). на мрт ставят коксартроз 1 ст. обоих т/б суставов, на рентгене признаки диспластического артроза 1 ст. Показана ли prp или аутоплазма?
развод на деньги. нет жалоб, нарушений функции - не надо лечить. никакого волшебного профилактического супер-восстанавливающего действия эти процедуры не имеют(и доказанного терапевтического эффекта тоже, пока всё на стадии клинических испытаний). так называемые артрозы 1 ст на рентгене(И ЭТО ВАЖНО) есть у большей части активных людей. никакого лечения в этом случае не требуется, потому как это естественные дегенеративные изменения. но, если вам не нравится мой ответ, и вы намерены полечить у себя мнимые заболевания, то не в моих силах исправить этот факт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответМесяц назад я упала, повредила колено, оно опухло и болит, была у врача направили на УЗИ, была жидкость и синовит колена но их убрала физиотерапия но колено болит и отек сохранился . Больно спускаться и подниматся по лестнице. Больно разогнуть и согнуть колено.
Здравствуйте. Вам следует выполнить МРТ коленного сустава. УЗИ менее информативно. Возможно имеется повреждение мениска.