Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад делал операцию на пкс и мениск. Сейчас бегаю, боли бывают редко. Решил сделать МРТ. Расшифруйте и подскажите что делать, все ли в норме и тп, пожалуйста На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1, Т2, ЕЗРО в трех плоскостях, капсула сустава не...
Здравствуйте. У Вас имеется критическое повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит. Медикаментозная терапия неэффективна.
Удаление родинки на носу
5 ответовДобрый вечер! Родинка на носу к меня с детства. У мамы такая же Сначала была маленькой точкой,потом появился небольшой бугорок. Меня она никогда не беспокоила,не смущала. Но после родов она стала расти. Я не знаю,,может роды ни при чем,а это просто с возрастом. У мамы она...
Здравствуйте! В данной ситуации можно предположить проявления доброкачественного образования, возможно, фибромы. Опасности не вижу. Не переживайте. В таком случае можно рекомендовать очный плановый осмотр дерматолога, проведение дерматоскопии. Не чесать, не тереть, не беспокоить, защищать от солнца. Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+. Наблюдать. Думаю,что удалить возможно, например, лазером или радиоволновым методом. Как правило, после удаления всё хорошо заживает, без рубцов. Встречается склонность к образованию келоидных рубцов, но это индивидуально.
Систематические отеки
27 ответовЗдравствуйте. Каждое лето сталкиваюсь с отеками на ногах, особенно после работы (сидячая), на выходных немного получше. Зимой обычно не беспокоят или не замечаю, т.к. сильных нет. Недели 3 назад, на работе за 2 дня (работаю 2х2) очень сильно отекли ноги и немного руки...
Здравствуйте. Одновременно принимать Детралекс и Дигидрокверцитин не вижу смысла - это флавоноидная фракция, можно последовательно их принимать, а одновременно - только нагрузку увеличивать на печень. Бромелайн - добавили самостоятельно или назначил Доктор? Не поддерживаю большой перечень препаратов, принимаемых одновременно - возникает полипрагмазия - препараты и БАДы начинают вступать во взаимодействие между собой. По анализу снижен средний объём эритроцита это может указывать на недостаток железа и его депо ферритина и есть повышение эозинофилов - это указывает на аллергонастроенность организма предполагаю что это связано с большим количеством препаратов. . С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации после МРТ
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, чем лечиться! лично к врачу не попасть, болит постоянно. Был курс ибупрофера, кеторола, сейчас пью глюкозамин и хондроитин, но боль не уменьшается. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В...
Два варианта. 1. Если Вы молодой, активный человек, во избежание дальнейшего прогрессирования гонартроза лучше сделать лечебно-диагностическую лапароскопию коленного сустава с резекцией части поврежденного мениска. Это избавит от проблем в дальнейшем. Полное восстановление за 3 мес. Ходить можно полноценно уже через месяц. 2. Если Вы пожилой человек с незначительной физической активностью или по каким-то причинам не хотите оперироваться, то можно лечиться консервативно. Вы уже поняли, что таблетки и уколы в попу не очень эффективны. Если хотите быстрый результат, то врача-травматолога все же придется посетить. Необходимо однократное введение в сустав Дипроспана на Лидокаине. Боли, отек пройдут сразу. Для консервации поврежденного мениска завершить лечение следует введением в сустав препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвискс, Ферматрон, Синвиск или др. Без пункции коленного сустава лечение обещает быть долгим и мало эффективным. Применяют препараты НПВС (аналоги Ибупрофена, Кеторола) местно и внутрь. Пы.Сы. При любом лечении следует купить и пользоваться примерно таким бандажом, который существенно облегчит симптомы. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Боль в правом боку у женщин
16 ответовДоброго всем дня, уважаемые Доктора. Такая ситуация. 3 недели назад возникла боль тянущая в правом боку , если точнее- локализация боли - гребень или ямка правой повздошной кости. Боль неинтенсивная, но каждый день, может и ночью быть. В течении дня может такое быть, что я...
Будьте здоровы!
Мне 31 год. Перенес падение при катании на ледяной горке на ногах, оперся (резко с ударом) на левую ногу в ее состоянии примерно под 45 градусах, потом прокрутился на ней вокруг своей оси (чуть не сел на шпагат). Дошел домой без проблем. На утро ощутил весь ужас: ренген на...
Здравствуйте. На МРТ описана картина частичного повреждения медиальной коллатеральной связки. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Если бы походили на костылях ещё 2 недели, то уже бы всё закончилось. Сейчас, преодолевая боль, Вы не даёте связке срастаться. Она надрывается в местах свежего сращения, воспаляется, отекает и болит. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Боль преодолевать нельзя. Исключить максимально ходьбу, никаких приседаний, ничего не разрабатывать. Носить ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Пока ещё есть возможность в течение месяца без последствий выйти из этого повреждения. Потом начнётся хронизация процесса. Потребуются блокады и другие серьёзные процедуры. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс-перелом медиальных мыщелков
11 ответовДобрый день. Неделю назад во время бега заболели колени. В течение недели применял гель Диклофенак 5%, но улучшений это не принесло. Отеков, опухолей, синяков нет. Визуально колени выглядят как обычно, к концу дня больно наступать на ноги. Вчера сделал МРТ обоих коленных...
1. Насколько серьезная травма? - травма сама по себе не серьезна. Когда не было МРТ и КТ ее, вообще, не диагностировали. Серьезными бывают последствия стресс переломов, если в результате них повреждается сосуды, питающие эти мыщелки. Тогда через 6 - 12 мес после перелома развивается остеонекроз мыщелка, часть кости рассасывается и наступают тяжелый артроз коленного сустава с исходом в эндопротезирование. Поэтому переломам нужно дать срастись, чтобы минимизировать риск повреждения сосудов. 2. Если работа физическая или связана с длительным нахождением на ногах придется брать б\л примерно на 2 мес. Если работа офисная (сидячая) и шеф вменяемый то необходимости в б\л нет. Гипс то же можно не накладывать, но обязательно ношение бандажей с полужесткой, а лучше с жесткой фиксацией коленного сустава. Они не очень дорогие. Посмотреть можно здесь http://www.trives-spb.ru/catalog/na-sustavy/kolennyij 3. Бандажи и все жесткие ограничения на 2 мес. Потом еще месяца на 4 ограничения по бегу, прыжкам и т.п. Через пол года контрольное МРТ (исключение признаков остеонекроза) и если все в порядке, то ограничений нет. Сейчас я не советую принимать НПВС и другие обезболивающие по двум причинам. Во-первых, они дурно влияют на сращение переломов и кровоснабжение мыщелков. Во-вторых, боль ограничит тот вред, который Вы пытаетесь себе нанести излишней физической активностью. Ну, как-то так...
Мальчику 2,5 года. Поллиноз, аллергия на березу, титр 67 и на собак титр 0,82. В мае опухли глаза, отёк носа, трудно дышал во сне. Вызвали скорую. Сделали преднизолон укол, в больнице ещё дексаметазон укол. Стали капать визаллергол в глаза, назонекс в нос, эриус. Через 3...
Добрый день! Судя по описаниям, у малыша синдром гиперактивности бронхов. Это встречается часто у детей с аллергией или склонных к ней. Обструкция может возникать на фоне ОРВИ, и если она случается не более 4 раз в год, то особого лечения не требуется. Однако в описанной ситуации обструкции возникают в период активной физической нагрузки, а также при контакте с аллергеном В таком случае может быть рекомендован длительный курс ингаляционной терапии не менее чем 3 месяца (обычно используют будесонид - «пульмикорт») Эта терапия призвана снять отечность и гиперактивность бронхов, устранить описанные неконтролируемые эпизоды обструкции , уменьшить риск развития бронхиальной астмы в будущем Так же пои выявленной аллергии на березу важно рассмотреть вариант проведения АСИТ (разрешена с 6-7 лет) - она так же уменьшает риски развития астмы Что касается Ваших вопросов - они действительно важны: - как правило при возникновении свистов обычно рекомендуют выполнение ингаляции с «беродуалом» (он расширяет бронхи, действует быстрее «пульмикорта»). По инструкции при возникновении обструкции беродуал назначают 3 раза в день - эффект от бронходитиков обычнонвступает от 5 минут до 20 минут (в зависимости от вида). Конкретно для беродуала - 10-15 минут - про «пульмикорт» написала выше - вероятнее всего стоит обсудить с пульмонологом или аллергологом на очном приеме длительную ингаляционную терапию - ехатьв больницу и вызвввть скорую стоит при неэффективности ингаляций в домашних условиях, при наличии выраженной одышки у ребенка (шумное дыхание, вытяжение ярусной ямки и межреберных промежутков) Так же отмечу, что важно просить вашего педиатра отмечать все эпизоды обструкции в карте
Мокрота бывает
27 ответовУважаемые врачи здравствуйте. Извините пожалуйста, я что то очень стала в гоняться в ипохондрию, боюсь всего. Сдавала анализы прохожу регулярно чекап. Но после того как переболела в декабре вирусом, 5дн была температура, терапевт назначил антибиотики. И рентген. По рентгену...
Милана, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а лечение какое-нибудь Вам ЛОР и терапевт назначил? В такой ситуации можно порекомендовать сдать общий анализ мокроты, анализ мокроты на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Существует концепция единых дыхательных путей, поэтому если и не в порядке нос и др верхние дых пути, то возможно будут в дальнейшем и проблемы и с бронхиальным деревом. Учитывая, эндоскопию, нормальный клинический анализ крови, можно предположить, что мокрота скапливается из-за постназального затека+ выделение слизи миндалинами. Сами прожилки крови также могут выделяться слизистой миндалин. Также повышенный IgE говорит об аллергической сенсибилизации и возможности аллергического ринита, Обычно рекомендуется лечение затека: сначала гипертонический спрей по 1 впр в каждый носовой ход, затем туалет носа (высморкаться) , потом спрей Синусэфрин по 1 впр утром, в обед и вечером - 7 дней. Т к повышен IgE, то рекомендуется консультация аллерголога-иммунолога, возможен приём Антилейкотриеновых препаратов, например Монтелукаст 10 мг 1 таб вечером на 3 месяца. С уважением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травмы коленей
4 ответаСпортсменка. 30 лет. В прошлом занималась акробатическими танцами, баскетболом и волейболом. Этими видами спорта не занимаюсь 10 лет из-за травм. На текущий момент спорт только умеренный- для поддержания здоровья и строго под присмотром тренера с такими же травмами, ноги...
Здравствуйте. Нужно полное описание МРТ , а не его заключение. Мы смотрим через видение рентгенолога , на основании чего он выставил такое заключение. Перепечатайте полностью описание МРТ с его заключением обеих суставов и пришлите . Подумаем , чем можно помочь..