Травмы коленей — вопрос №2833666

Question

Травмы коленей — вопрос №2833666

Эл

43 просмотра

17 января 2025

Спортсменка. 30 лет. В прошлом занималась акробатическими танцами, баскетболом и волейболом. Этими видами спорта не занимаюсь 10 лет из-за травм. На текущий момент спорт только умеренный- для поддержания здоровья и строго под присмотром тренера с такими же травмами, ноги почти не затрагиваем. В прошлом году было самое страшное воспаление: колени от воспалений даже отказывали, не могла передвигаться вообще и даже ступнями управлять), и вот уже год не могу снять эти болючие процессы в суставах. Когда меняется погода вообще ад. Сейчас для меня как раз начинается сезон самых сильных обострений, страшно...

Целебрекс, компресс из демиксида, уколы гиалуронки, всякие вольтарены - не помогают, хондропротекторы поддерживают меня на ходу, но воспаления не снимают. Домой купила массажер магнитный с каким-то инфракрасным действием - не помогает. Показаний к операции сказали нет. Анализы крови в моем случае почти никогда не бывают информативны, потому что в 98% хорошие (фишка именно с анализами крови, например, может показать, что аллергии нет, а у меня круглогодичный аллергический ринит в стадии обострения, или какое-то внутреннее сильное воспаление и температура 40° пару дней, а анализы здорового человека).
По описанию МРТ куча диагнозов на обоих коленях: повреждения минисков 2ст, синовит, умеренный проявления супрат. бурсита, дегеративные повреждения передних крест.связок. Левая подколенная ямка с мелкой кистой, на правом колене- гонартроз 0-1ст и подозрение на хондромаляция (ВНУТР. мыщелк бедра. кости).

Понимаю, что весь этот "букет" не вылечить на 100%, хочу только снять воспаления и ходить без болей, 9 лет это сделать получалось, а это год что-то все печально совсем (((
Может быть есть что-то более действенное? Какие могут быть рекомендации в моем случае?

Возраст: 30

Хронические болезни: В описании

Вопрос закрыт

воспаление

анализы крови

спорта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проходимость маточных труб

5 ответов

23 декабря 2020

Мария

Вопрос закрыт

Воспаление на руке

5 ответов

14 февраля

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Чем лечить воспалительный процесс

6 ответов

6 марта

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лаврин Виктор Анатольевич, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T11:16:40+03:00

Здравствуйте. Нужно полное описание МРТ , а не его заключение. Мы смотрим через видение рентгенолога , на основании чего он выставил такое заключение. Перепечатайте полностью описание МРТ с его заключением обеих суставов и пришлите . Подумаем , чем можно помочь..

Тищенко Константин Эдуардович, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T12:22:46+03:00

Здравствуйте.
Проблема в том, что Ваши суставы уже не вывозят нагрузок. Так же свою лепту вносит Ваша аллергия.
Реактивный аллергический артрит (синовит) суставов никто не отменял.
У Вас и сейчас лимфоциты на грани нормы.

В таких случаях рекомендуют пройти полный курс лечения. Процедуры делать все сразу, из списка не выбирать.
Многое Вы уже проходили, Но нового ничего не придумали.
Считаю, что нужен Дипроспан. По одному уколу в каждый сустав ничего не разрушит, но без него убрать синовит на фоне аллергии вряд ли получится.
Клеточные технологии (PRP и др.) я бы на фоне аллергии не применял. Могут дать обострение.

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
По 1 уколу в каждый сустав через неделю.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Гелимов Расул Маденядович, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T22:35:06+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(дегенеративные изменения менисков и ПКС +хондромаляция)
Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:

-Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща

Всего самого наилучшего!

Леонтьев Виталий Сергеевич, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T11:09:23+03:00

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют:
- исключение нагрузок на суставы до 8 недель;
-приём НПВС( например таб.Аэртал 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней, гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Вольтарен эмульгель)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе средней степени фиксации.
- хондропротекторы (например капс Артнео по схеме, либо аналоги)
- ЛФК нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц, увеличение подвижности суставов)

При стойком болевом синдроме на фоне консервативного лечения, нестабильности коленного сустава - вам нужно записаться на приём к травматологу.