Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основные жалобы (длятся более года)
1. Выраженное вздутие и метеоризм (особенно по утрам и вечером после еды).
2. Чувство быстрого насыщения и «стоящего» желудка после еды.
3. Стойкая усталость, апатия, разбитость (симптомы астении).
🩺 Пройденное обследование (есть на...
Здравствуйте, внимательно ознакомилась с анамнезом
СИБР действительно нередко рецидивирует, также стоит отметить, что нередки случаи, когда бактерии СИБР проявляют устойчивость к рифаксимину (альфа-нормиксу) в таких ситуациях эффект от лечения может быть недостаточным или временным, так как флора сохраняет свои агрессивные свойства и не чувствительна к действию препарата.
Так как СИБР вторичен, на активное размножение условно-патогенной флоры может влиять нарушения со стороны отделения желчи, поэтому, в целом, да: можно рассмотреть прием препаратов УДХК курсом 4 недели, также с учето отмеченных моментов выше относительно вероятной неэффективности альфа-нормикса, рассматривается терапия второй линии - это Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2 раза вдень после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней + Дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + диета LowFodmap.
Обычно повторное тестирование СИБр не требуется, ориентируемся на симптомы
Лечение ДГР обычно подразумевает нормализацию смыкания сфинктера желудка - привратника, так как он за счет слабого смыкания пропускает желчь вверх в желудок - используются прокинетики, но можно рассмотреть вариант приема не итоприда , а диспевикта по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антациды, которые связывают излишне попавшую желчь - например фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней + препараты удхк (урсосан или урсофальк) + некоторые профилактические мероприятия:
1. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
2 Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
3. После приема пищи не наклоняться
Здраствуйте,пытаюсь вылечииь зуд в анусе,уже много мазей перепробывал гармональных и простых ничего не помогает,сказали нужно сдать эти анализы что бы исключить СИБР и СИГИ помогите пожалуйста расшифровать анализы и понять есть ли у меня сибр этот или сигр и чем лечиться от этого
Но может они транзитом проскочили, завтра Вы сдадите, у Вас их там не будет.
Кал на дисбактериоз не информативен.
У Вас острая диарея? Если нет , то золотистый стафилококк не имеет отношения к кишечнику.
Да и специально мы его не лечим, если нет острого диарецного синдрома и с температурой, так как бывают да такие формы стафилоккоковой инфекции
Добрый день, мне 33, уже несколько лет мучаюсь с жидким стулом по утрам.
Пару лет назад, пил Максилак он спасал ситуацию, но через пару недель все повторялось, периодически спасался им.
Назначали анализы:
Три параметра по lga
Липаза
Цинк
Б12
Витамин Д
Тест на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проблемы с кишечником начались с сентября через месяц после лапороскопии по поводу разрыва кисты яичника, так же принимала кок . Начались боли в районе пупка иногда справа под ребром и часто в области аппендикса , через час - 2 после еды меня скручивало , была...
Здравствуйте. В течение более года после перенесенной острой кишечной инфекции сохраняются следующие симптомы: мягкий жирный стул, повышенное газообразование с резким запахом, урчание в животе после еды.
За это время проведены обследования:
УЗИ брюшной полости —...
Здравствуйте
Да , по ситуации в целом можно предположить СИБР
Так как базальный уровень водорода 83 ppm это очень высокий показатель, который говорит о том, что бактерии уже активно производят водород до начала теста, что характерно для избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При правильной подготовке базовый уровень должен быть менее 10-20 ppm, поэтому ваш результат фактически подтверждает СИБР, просто бактерии "съели" лактулозу так быстро, что не было классического подъёма на 20 ppm выше базы. Двукратный положительный ответ на рифаксимин - это дополнительное весомое подтверждение диагноза СИБР, так как этот антибиотик работает именно при избыточном бактериальном росте.
Так же повышен кальпротектин что указывает на сохраняющееся воспаление в кишечнике+ по копрограмме косвенные признаки СИБР
Можно предположить обоснованным проведение полноценного курса рифаксимина в течение 14 дней - это стандартная терапевтическая доза при СИБР, которая значительно эффективнее той низкой дозы, что вы принимали.
После курса э рекомендуют восстановление микрофлоры: пробиотиками , например эффективным является энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 4 недели
-соблюдение диеты с ограничением быстрых углеводов и FODMAP продуктов
Также рекомендуют обследования: -анализ кала на панкреатическую эластазу-1
Если так и будет кальпротектин сохраняться после лечения СИБР то рекомендуют выполнить колоноскопию !
Какие то препараты принимаете на постоянной основе ? ИПП ?
Здравствуйте уважаемые врачи! Прошу вас помочь мне разобраться с моими симптомами и поставить правильный диагноз согласно моим анализам и правильное лечение.
Мне полных 48 лет, рост 182, вес 72. Алкоголем не злоупотребляю, не курю. С болезнями ЖКТ страдаю с детства,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Низкий ферритин , трансферрин, белок, железо в сентябре было повышено, сейчас пришло норму, но ферритин стал ниже, белок тоже. АСТ и АЛТ 21. Есть СИБР, ДЖВП. Что делать? Железо не пила..
Здравствуйте. Боль в животе порядка 15 лет без четкой локализации. Более в правой части. Периодически пытаюсь лечить.
Боль тупая, разлитая, спать не дает, усиливается рано утром, когда просыпается ЖКТ, а он может проснуться в 4 утра. Начинаются побуркивания, начинаю...
Здравствуйте .
1. Да , может быть на фоне желчного пузыря . Так же боли справа это кишечник и 12 пк. Поэтому необходимо выполнить фгдс .
2.да, учитывая как вы сдали анализ , то кальпротектин не достоверен - надо пересдать анализ. На фоне инфекции восполняется кишечник , от этого кальпротектин повышается
3. Сибр так же может давать дискомфорт в животе . Он как правило и обостряется после кишечной инфекции . И у вас положительный тест . Обговорить с доктором очно следующее лечение : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Здравствуйте!
Помогите разобраться, мучаюсь несколько лет. Но последнее время мои приступы участились.
Бурление в кишечнике с громкими переливами, бульканиями в основном в верхней части живота, особенно где-то за пупком, плюсом в этом же месте бывают, но не всегда...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Задавала ранее такой вопрос: « Здравствуйте
Ситуация такая- очень долгое время уже стул не сформирован. Бывает по несколько раз в день. При этом живот урчит, повышенное газообразование.
Диету не соблюдаю, никаких других жалоб нет. Раньше были - ставили СРК.
Меня...
Здравствуйте, да метронилазол используется в лечение СИБР. И застой желчи его может вызвать .
В вашем случае у вас есть взвесь в желчном пузыре , что говорит нам о том что в данной ситуации рекомендовано принимать урсосан или его аналоги по 10 мг на кг веса на ночь 3 месяца с повторным узи , для профилактики риска камнеобразования