Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом S5 позвонка без смещения
3 ответаПоставили такой диагноз, заключение приема врача и рентген прикрепляю. Сказали постельный режим, с возможностью иногда ходить, точно без сидячего положения. След рентген сказали через неделю, пока соблюдать режим К сожалению из-за шока не уточнила у врача некоторые...
Здравствуйте. Рекомендовано: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 Вопросы 1. В каком положении необходимо находится в кровати? Можно в любом положении, но нужно максимально избегать боли. Можете приподнимать, если так не больно. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 2. Ходить можно в корсете и не более 4-х часов в день. Не больно - это хорошо, но искушать не стоит.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:циркулярные протрузии межпозвонковых дисков Тh11-12, Th12-L1, LЗ-L4. L4-L5; грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Вторичное сужение просвета позвоночного канала на уровне дисков LЗ-S1. Зоны отека костного мозга суставных отростков L5-S1 позвонков (изменения Modic 1)....
Необходимо пройти рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами для уточнения степени листеза Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Т Эллокс 1 т 15 -1 р в день 7 дней после едв Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Правильно ли назначили лечение?
5 ответовПо кт: сглаженность поясничного лордоза, субхондральный склероз замыкательных пластинок позвонков Th 12-S1, Краевые костные разрастания замыкательных пластинок Th 12-S1. Задне-латеральные грыжи дисков L5-S1 (4.3мм) с компрессией дурального мешка и спинномозговых корешков с...
Здравствуйте! Если я правильно поняла, то Вас беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника. На представленной Вами КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы; также описаны грыжи диска с компрессией нервного корешка, что может вызывать боли в поясничном отделе позвоночника с отдачей полосой в ногу. Уточните пожалуйста характер болей : 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение 6.Чем купируете боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделал мрт, получил вот такое заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных протрузий L3-S1 дисков с формированием относительного сагиттального стеноза позвоночного канала на уровне протрузии L5/S1 диска,...
Добрый день. По данным обследования необходимо консультация нейрохирурга с целью определения дальнейшей тактики лечения. Скажите, что Вас беспокоит?
Жжение в груди и спине
13 ответовЗдравствуйте, симптомы болезни появились в апреле-сначала першение и жжение в горле, потом дискомфорт и давление в груди. Врач поставил диагноз ОРВИ. Пропила супракс и лавамакс. Стало лучше. Через неделю опятт появился дискомфорт и тяжесть в груди,,сделала КТ - признаки...
Здравствуйте. Сделайте ФВД, чтобы оценить функцию бронхов, если норма, проблемы точно не с лёгкими. Проверьте МРТ позвоночника. Пропейте Немесулид в таблетках-1-2 р в день, 5-7 дней. Если есть снижение по ФВД, попробуйте Атровент или Беродуал 1-3 р в день, 1 месяц.
Что такое локальный превмофиброз?
29 ответовЗдравствуйте, уважаемая Елена. Мне поставили ХОБЛ. Я делаю ингаляции спиолто 2 раза. И дышу в небулайзер пульмикорт с беродуалом и физ. раствором. Но мне стало хуже и я сделала ещё одно КТ лёгких. Результат: лёгочный рисунок усилен за счёт уплотнения стенок сегментарных...
Мария, на данный момент вам нужно взять направление в своей поликлинике к областному специалисту(пульмонологу). Пройти лечение в пульмонологич стационаре. Там же вам проведут необходимое обследование. Если потребуется, то областной стационар даст направление в Москву, где занимаются лечением вашего заболевания. Если это всё-таки идиопатический легочный фиброз, то есть препарат нинтеданиб. Он улучшает качество жизни. Его можно получить по назначению обласного внештатного пульмонолога, либо федерального (в Москве).По поводу кислорода, раз у вас есть группа инвалидности, то после заключения пульмонолога можно разработать новую программу реабилитации инвалида и внести изменения в виде потребности в кислородом концентраторе. На данный момент усиливайте терапию в виде обрез (капсула, которая содержит порошок, в упаковке есть устройство через которое он вдыхается) 1 раз в день. Если преднизолон улучшает состояние, то продолжайте приём. Пневмонит это заболевание лёгких не связанное с инфекцией. Нужно уточнять этот вопрос только очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области крестца и копчика
9 ответовЗдравствуйте.Последнее воемя очень больно сидеть.Сходила на мрт.По заключению : мр- картина дегенеративных изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника; дорзальных экструзий L4-S1 дисков.Спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов.Деформационные изменения копчика.
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены: * признаки остеохондроза(возрастные изменения) *спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков) *грыжи средних размеров с возможным влиянием на нервный корешок *деформация копчика-вероятнее всего, была травма Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мелоксикам по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня, затем эторикоксиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *нексиум по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Боль в спине
1 ответЗаключение МРТ,дорзальных протрузия Th12/L1,L1/2,L3/4,L4/5 дисков.Спондилоза на уровне Th12-S1 сегментов,спондилоартроза на уровнеTh12-S1 сегментов с формированием межфасеточного фронтального стеноза.
Здравствуйте. Переадресуйте свой вопрос неВрологам.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия L5-S1 диска. Спондилоартроз на уровне L5-S1 сегментов. Очаговые изменения в теле L5 позвонка /вероятнее, гемангиома
Здравствуйте. Жить дальше полноценной жизнью. дегенеративно-дистрофические изменения у вас легкие , встречающиеся у подавляющего числа жителей мира. От вас зависит только профилактика болей в спине, правильной нагрузкой, коррекцией или поддержанием массы тела, профилактикой общих заболеваний типа остеопороза, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы. ревматических заболеваний итд. Помнить о правильной тактике на будущее при возникновении острых болей в спине: что чем быстрее от момента возникновения болей вы обратитесь за профильной помощью к неврологу либо терапевту ( с назначением НПВС, и адьювантов) НО не витаминов , гомеопатии, и хондропротекторов, тем восстановление будет многократно быстрее и без последствий. Если по вашему исследованию если Гемангиома по размерам более 50% от общей массы тела позвонка L5, то взять направление к нейрохирургу. если она примерно +\- до 1 см то просто запомнить что у вас она имеется оставить ее в покое, а при назначении когда либо вам каких либо физиопроцедур о гемангиоме сказать специалисту. Гемангиома это доброкачественное некостное образование и ее проблема заключается только в изначально выявленном ее размере, не более. Ни клинически никак она себя не проявляет. Протрузия это грыжа крайне малых размеров если она у вас до 3-4 мм - это физиологическая норма, никак не лечится ни медикаментозно, ни другими методами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Протрузии межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3. Спондилез. Спондилоартроз. Сужение позвоночного канала L2-S1. Большая липогеменгиома тела L3 позвонка.
Здравствуйте! Боль в пояснице и в бедре может давать грыжа диска и стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4. Чтобы сказать точнее необходимо оценивать сами снимки МРТ. Также боль в бедре может давать патология тазобедренного сустава. Поэтому в данном случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга. Невролог в данном случае может назначить терапию против нейропатической боли (Габапентин, Карбамазепин).