Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия или нет?
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 года, на днях начала подворачивать одну ногу во внутрь при ходьбе. До этого такого не было. Сходили на прием к ортопеду, она посмотрела ребенка в целом все хорошо, только ножки Х-ом немного и поэтому отправили на рентген. В результате написали угол...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 2 года 18 +\- 4 градусов. 25 и особенно 28 - это много. Линия Шентона не может быть с уступом, крыши вертлужных впадин уверенно скошены для 2-х лет. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас до года были основания повторить обследование. Заключение по рентгенограмме о дисплазии сделано обоснованно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Дома то же в ней ходить. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще. Скорейшего восстановления.
Дисплазия правого ТБС
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Пришла получить от вас второе мнение по поводу диагноза - дисплазия правого ТБС. Ребенку (девочка) 4 месяца. УЗИ Тбс делали в 2 месяца - все было в норме (прилагаю заклбчение) В 4 месяца хирург и педиатр заподозрили дисплазию, из-за того,...
Дети совершенно по разному реагируют на лечение. Обычно за 2-4 мес всё нормализуется, но иногда бывают упорные случаи. Прогнозы через 2 мес на рентгенограмме в динамике уже будут ясны.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте! Ребенка в шесть месяцев осмотрел ортопед. Он поставил диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Назначил ношение подушки Фрейка, не снимая, парафин, электрофорез и ЛФК на 10 дней с повторением через месяц. Другой врач сказал: "Не нужно...
Здравствуйте. Ацетабулярные углы по снимку 23 и 20 градусов - норма. Линии Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин не скошены.. Отмечается отсутствие ядер окостенения. По рентгену показаний для назначения Фрейка не нахожу. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом в зависимости от определения клинических симптомов дисплазии. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Начать с электрофореза с Са и повторить после её после всех процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 3г6м, поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов, подвывих головок бедренных костей с двух сторон. Были на комплексной реабилитации в НЦЗД г. Москва, обнаружили это заболевание в самом конце реабилитации. Реабилитация закончилась и мы уехали...
Да, подвывихи головок в обеих ТБС. Проходить реабилитацию и смотреть, в какую сторону развивается ситуация. Возможно потребуется оперативное лечение, но не сейчас и не факт. Пока перспективы не ясны.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте! Девочка, 5.5 месяцев По снимку ацетабулярный угол справа 32°, слева 33° Сильно ли критичная дисплазия? На приеме врач толком ничего не сказал, хотелось бы знать степень и на сколько серьёзно По узи в 1 месяц всё было в норме, в 3 месяца вопросов не возникло,...
Здравствуйте! По описанию имеется задержка развития впадин,- впадины скошены, но головки внутри впадин и определяются уже центры оссификации, что очень хорошо. Скошенность впадин может приводить к нестабильности в суставах. По такому описанию, ситуация не очень серьезна, но требует лечения. Чтобы дать какие-нибудь конкретные рекомендации, необходимо смотреть сам снимок. Прикрепите фото его к вопросу.
Дисплазия какой стадии
7 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать, анализы. Под вопросом дисплазия шейки матки, непонятно какой степени. Биопсия: в биоптате одиночный мелкий фрагмент шейки матки, покрытый эндоцервикальным эпителием с фокусом плоскоклеточной метаплазии. Цитология: в препаратах...
У вас по о/ц NILM - это отсутствие интраэпителиального поражения. Нет и не было речи о дисплазии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуй! Ортопед назначил рентген в 3 месяца, подозревал дтз, хрустела нога и углы разные. Сейчас нам практически 6, сделали ещё раз вот результат. На рентгенограмме костей таза в прямой проекции (лежа) костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Крыши...
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, так что ацетабулярные углы в норме. ШДУ в норме не более 148°, так что есть небольшая Coxa Valga. Но это терпимо. А больше ничего сказать нельзя. Не описаны линии Шентона, не измерены параметры h и d... Даже крыши не понятно насколько скошены. Они же по разному могут быть скошены. Куда проецируется головка бедренной кости не понятно. В общем, консультация не полноценная получается. Рекомендую 1. Вопрос о необходимости ортеза решать очно с ортопедом. Пусть проверит симптом соскальзывания головки, посмотрит снимок.. Вроде бы не нужна шина, но инфы совсем недостаточно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, нам три месяца, сегодня были у ортопеда на приеме, она ставит под вопросом дисплазию из-за того, что подъягодичная складка сглажена с одной стороны. В месяц мы делали узи тазобедренных суставов, все было в норме. Складочка эта была у нас,...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. К кривошее отношения не имеет. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС или сделать рентген. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Если ортопед назначил рентген - значит, что-то ему не понравилось и он считает, что УЗИ не достаточно. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. П.С. "не хочется облучать" - это не аргумент. Если время упущено, то за "хотелки" дорого ребёнку расплачиваться. Правильно расставляйте приоритеты. Здесь не о "хотелках" речь.
Вирус впч есть или нет???
25 ответовДобрый вечер. В силу того что прошлая менструация была задержка пила дюфастон... И по узи гинеколог нашла эрозию и миому.. Сдала цитологию жидкостную и мазок на Иппп.. Как так может быть в мвзке на иппп впч16 обнаружено... А в цитологии ничего абсолютно нет.. Какие мои...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста все ваши результаты анализов) Впч 16 типа относится к высокоонкогенным. То есть, он может вызвать изменения в шейке матки. Впч не лечится никакими препаратами, но, он способен уходить из организма в среднем за 1.5-2 года при хорошем уровне иммунного ответа. По цитологии может ничего и не быть, при условиях правильного забора, при удовлетворительной цитологии и наличи впч 16 типа нужно выполнить расширенную кольпоскопию. Это совершенно не больно, доктор окрасит шейку матки специальными растворами и под микроскопом оценит реакцию тканей шейки. И дальше будет уже тактика определяться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста у ребёнка дисплазия правой почки она в размерах на много меньше чем должна быть . А левая работает хорошо. Сделали сцинтиграфию ,узи все показывает одно . В общем одна почка работает хорошо вторая работает но не растет . Нужно ли нам...
Здравствуйте! Операцию по удалению гипоплазированной почки - нефроуретерэктомия, обычно проводят при снижении функции почки по статической нефросцинтиграфии менее чем на 10%. Если функция выше, то рекомендуется повторять статику 1 раз в год.