Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В августе месяце в возрасте 6,5 месяцев ребёнку делали узи тазобедренных суставов, выявили задержку окостенения тазобедренных суставов, также на очном осмотре ортопед поставила диагноз дисплазия. Прошли курс массажа, электрофореза с кальцием и парафин, сделали...
Держать не нужно. Пусть встаёт, но сам. Не помогайте.
Затрудните вставание невозможностью дополнительной опоры.
Ну, например, на полу, чтобы встать, не за что держаться.
По заключению МРТ от 20.03.25: МР -признаки асептического некроза головки обеих бедренных костей 2 стадии по ficat&arlet. Мр-картина остеоартроз тазобедренных суставов 1 ст. по kellgren. Синовит обеих тазобедренных суставов. Никак не можем уже год найти толкового врача....
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
По данным МРТ имеем дело асептический некрозом головок
бедренных костей .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
- в более поздних стадиях асептического некроза проводят эндопротезирование тазобедренных суставов
Всего наилучшего!
У меня по всем заключениям следующие диагнозы: грудной отдел: остеохондроз, нарушение статики, остеопороз, гемангиома позвонка th2, грыжа Шморля th12. Пояснично-крестцовый отдел: протрузии осложненные двусторонним латеральным стенозом, остеохондроз, остеоартроз начальный,...
Здравствуйте!
При определении категорий, согласно расписанию болезней от 2025 года, в первую очередь, смотрят на нарушение функции, а не результаты инструментальной диагностики - в данном случае, наиболее вероятна, категория Б (объективные изменения без клинических проявлений).
Для получения категории В должны быть зафиксированные в амбулаторной карте МНОГОКРАТНЫЕ и РЕГУЛЯРНЫЕ обращения в поликлинику с болевым синдромом - если таких обращений нет - значит и спина не болит (согласно критериям присвоения категорий) - по коленным суставам такой же принцип
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые профессионалы. Сыну 16 лет. В военкомате послали на рентген суставов. Получили описание и я в ужасе. Даже и не знаю что это такое и на сколько опасно:
R- признаки вальгусной деформации коленных суставов (неравномерный энхондральный рост дистальных...
Здравствуйте. Второй год болит ного в голеностопе. Год назад делала ПРП, в августе этого года укол дипроспана. Не могу ходить, сильная боль. Заключение МРТ такое-Тендиопатия и инсерционный тенденит ахилова сухожилия. Дегенеративные изменения правого голеностопа,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Оптимально ходить в кроссовках для ходьбы с индивидуальнвми стельками.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Если не поможет, рассматривают
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 февраля 2024 сделала уколы нолтрексина в оба колена. Уколы перенесла нормально, но к ночи начался сильнейший отёк обоих колен и к утру полностью суставы потеряли подвижность. На четвертый день стало легче. Постепенно начала ходить. Улучшеник длилось около двух недель. В...
Здравствуйте.
Пока вопрос не готов для адекватных рекомендаций.
Не понятно, на основании какого диагноза и каких обследований в суставы вводили Нолтрексин?
Прикрепите результаты обследований. Если обследований нет, то сначала нужно обследоваться и установить диагноз. Лечить без диагноза нельзя.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока посте Тенолиофа можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носить наколенники или бинтовать суставы эластичным бинтом.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, у моей дочери на заключении рентгенографии тазобедренных суставов выявили Шеечно-диафизарный угол слева и справа 152 градуса. Не исключена двухсторонняя соха valga!!!! Я нахожусь в маленьком городе, специалистов здесь нет, что вы можете мне подсказать по моему...
Здравствуйте, какой возраст дочери?
С возрастом, шеечно-диафизарный угол уменьшается это физиологически так происходит. То что у вашей дочери увеличен угол, это требует ноблюдения.
Никаких операций делать ненужно.
Главное в лечении это щадить суставы, избегать вертикальные ударные нагрузки.
Противопоказаны прыжки, бег нужно ограничить, нужно взять справку в спец группу по физ культуре.
Угол контролировать снимками 1 раз в год.
Заниматься ЛФК общеукрпляющим, плаванием можно заниматься.
Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев, мальчик. Весит 9 кг, на ИВ.
В месяц поставили диплазию одного сустава, и недоразвитость второго сустава. Прошли 3 курса массажа, один из которых с электрофорезом. Сделали повторно узи ТБС, сказали что все хорошо, дисплазии нет. Но проблема в...
Вам требуется долечить дисплазию и закрепить результат до начала постановки ребенка на ноги. Для этого и нужна шина. Сколько по времени это займет- покажет только контрольная рентгенография. Если ребенок захочет вставать в шине - ограничивать его не стоит, т.к ножки будут разведены и нагрузка с наружных отделов крыш будет снята. Задержек в развитии это не несет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеротивно-дистрофических изменений груд.отдела позвоночника,,начальные проявления скалиоза,спондилеза,спондиартроза,артроза реберно позвоночных суставов))можно ли рожать второго ребенка с таким диагнозом??у мануального терапевта была один раз вроде легче...
Добрый день. Данное состояние позвоночника не является противопоказанием к беременности и родам, просто на большом сроке спина засчет ограничения пожвижности будет быстрее затекать и приносить больший дискомфорт.