Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Выставили диагноз:Несмываемость кардии1ст по Хилу, Эритоматозная гастропатия, нас проявления атрофии слизистой в антральном отделе, хронич паренхиматозный панкреатит... Лечение:Нексимум 40мг 1т утром, гимекромон200мг×3р в день, урсосан 500мг 1раз на ночь,...
Здравствуйте, Татьяна
несколько несогласна с назначенной терапией, объясню почему:
несмыкаемость кардии - это не патологическое явление, это нормальная реакция нижнего пищеводного сфинктера на прохождение эндоскопа по пищеводу в желудок, непонятно, зачем это явление описывают в заключении.
Эритематозная гастропатия - это покраснение слизистой желудка - не всегда гастрит. Атрофия описанная только визуально при эндоскопии - лишь предположение, но не окончательный диагноз, так как такой диагноз можно установить только при биопсии.
Тяжесть и дискомфорт в желудке обусловлены нарушением моторики и перистальтики органов ЖКТ (желудка в частности), данное явление называется функциональной дисепсией с постпрандиальным дистресс-синдромом.
Гимекромон, урсосан назначаются при заболеваниях желчного пузыря , желчекаменной болезни, при патологиях печени
метронидазол - антибактериаьный препарат используется при инфекциях бактериального происхождения.
Для лечения можно рекомендовать следующий вариант терапии:
1. Нексиум оставить, но разбить дозировку 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Добавить Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Добавить Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Оба препарата направлены на восстановление моторики и перистальтики желудка, пищевода и других полых органов ЖКТ, в результате чего неприятные симптомы купируются.
В последующем, с учетом того, что есть предположение об атрофии рекомендуется повторно провести ФГДС ( как будет возможность), но обязательно с биопсией по OLGA и выполнить дыхательный урезный тест на хеликобактер
У меня Язва желудка + Гастропатия + Недостаточность кардии,прохожу курс лечения и включаю в него прием Ранитидина,
После некоторых махинцаий с интернетом выяснил - что у Ранитидина есть недостаток в качестве переизбытка нитрозамина, который вызывает рак. Перешел бы на другие...
Здравствуйте! Ранитидин возможно заменить на препараты группы ингибиторы протонной помпы- Рабепразол или Пантопразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц - далее 1 табл утром натощак 14 дней.
Добрый день! По копрограмме остатки непереваренной пищи в кале (обнаружена как перевариваемая, так и неперевариемая растительная клетчатка). Нейтральный жир отсутствует. Анализ крови: липаза-38, альфа-амилаза-75. В анамнезе эритематозная гастропатия. Врач назначил пантопразол...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Летом заболел желудок, сделал фгдс, лимфоидная гастропатия антральной области, нр +++. Пропил антибиотики была разовая кровь в кале. Отправили на колоноскопию, лимфоидный илеит, мелкая язва 4мм. Геморрой. Присутствует слизь в стуле. Бывает стул неоформленный....
Беспокоит вздутие, тяжесть, отрыжка, нерегулярный стул, на ФГДС выявлены недостаточность кардии, желудочно-пищеводный рефлюкс, диффузная эритема слизистой в области тела, в области антрума (эритематозная гастропатия), ДГР, диффузные изменения печени и ПЖ, деформация желчного...
и на ночь 14-20 дней для адсорбции попавшей в желудок желчи
- метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- питание приближенные к принципам FODMAP - для уменьшения явлений вздутия
После дополнительных обследований терапия дополняется и корректируется
Добрый вечер. Во время приёма бифицина появились боли в кишечнике, жидкий стул и сильное газообразование. Прекратила приём, но симптомы сохранились на протяжении 10 дней. Обратилась к Гастроентерологу. Поставил диагноз эритемная гастропатия, на основании ФГДС. Поповоду...
Здравствуйте, в данной ситуации нельзя исключить синдром избыточного бактериального роста. Это когда флора толстой кишки попадает в тонкую и может давать подобную симптоматику. Для диагностики обычно рекомендуется сдать дыхательный тест на СИБР. При положительном результате рекомендуется приём рифаксимина (альфа-нормикс) по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По рентгену: функциональная кардия смыкается не полностью. Определяется выход части желудка в грудную полость на протяжении около 4 см. Желудок обычного расположения не увеличен в объёме. Заключение-признаки скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. По фгдс....
Доброго времени суток. Фгдс показало(Поверхностный эзофагит нижней трети. Недостаточность кардии. Гастропатия эритематрзная с очаговой гиперплазиец слизистой. Дуоденопатмя эритематрзная. Дуоденогастральный рефлюкс).
Из жалоб тяжесть после еды или ощущение переполнености и то...
Добрый день
Делала фгдс, брали биопсийный материал
Заключение ФГДС: Гастропатия эритематозная (гиперемическая). Нр?.
Заключение лаборатории:
Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка
C
наличием слабой мононуклеарной
инфильтрации собственной пластинки,...
Здравствуйте!
По результатам биопсии описано воспаление умеренной активности и атрофия( исчезновение желез), метаплазия( замен желудочного эпителия на кишечный)
В результате воспаления обычно появляются атрофия и метаплазия
Наиболее частой причиной этого является хеликобактер пилори. При биопсии могли взять кусочек, который не содержит хеликобактера. Поэтому рекомендую в таких случаях сдать: кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Если будет обнаружен хеликобактер, то назначают кларитромицин, амоксициллин, де-нол, разо и энтерол
Также следует исключить аутоиммунный гастрит, для этого сдать кровь на антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, витамины В9 и В12
Далее следить за этим. Делать фгдс и брать биопсию по ОLGA
Курсами назначают ребагит по 2 месяца несколько раз в год
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ситуация довольно непростая, требует комплексного подхода.
1) В таких ситуациях если ПЦР на гепатит С положительный, рекомендуют определить генотип вируса и решают вопрос о проведении противовирусной терапии.
Цирроз печени как понимаю сформировался на фоне длительного наличия гепатита С. И этиологический фактор рекомендуют убирать, для того чтобы в дальнейшем не было прогрессирование цирроза.
2) Варикоз-расширенные вены пищевода 3 степени могут представлять риск по развитию кровотечений. С целью профилактики кровотечений из ВРВП назначаются В-адреноблокаторы. Дозировка и продолжительность приема препарата выбирает врач на очном приеме с учетом сопутствующей патологии.
В дальнейшем, после компенсации состояния консультируются с хирургом и решают вопрос о лигировании вен пищевода.
3) Учитывая асцит и гидроторакс рекомендуют мочегонную терапию. Обычно терапия проводится не одним препаратом, а двумя: например верошпирон (спиронолактон) +торасемид или верошпирон+фуросемид.
4) Дезинтоксикационная терапия, направленная на борьбу с печеночной энцефалопатией (гепа-мерц, альфа-нормикс).
Гепатопротективная терапия (в зависимости от уровня АЛТ, АСТ, билирубина).