Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле 2 степени
17 ответовДобрый день, сыну 17 лет, диагноз варикоцеле 2 степени, андролог назначил Венарус на 2 месяца, сын пропил. Прилагаю УЗИ до и после курса. Подскажите пожалуйста, нужна операция или нет?
Я посмотрел заключение УЗИ еще раз. У вашего сына Варикоцеле слева. Венозный рефлюкс 1-го гемодинамического типа.Есть признаки компрессионного стеноза левой почечной вены (т.н. синдром «щелкунчика»). При 1-м типе рефлюкса основная причина - не толко клапанная недостаточность, но и повышенное давление в почечной вене из-за её сдавления между аортой и верхней брыжеечной артерией. В таком случае, действительно, просто перевязать/пересечь яичковую вену (метод Мармара или даже лапароскопия) может не решить проблему полностью: венозная гипертензия может сохранится. При таком варианте чаще применяются эндоваскулярные методы: стентирование левой почечной вены, реже - баллонная ангиопластика. Микрохирургические методики могут использоваться, но чаще при рефлюксе клапанного характера (2–3-й тип). А иногда комбинируют вмешательства: устранение компрессии почечной вены + коррекция варикоцеле. Поэтому врач и сказал, что метод Мармара здесь не оптимален - причина не только в притоке по лозовидному сплетению, а вероятно и выше, в зоне почечной вены. Но УЗИ (дуплексное сканирование) считается скрининговым методом. Оно показывает, что есть подозрение на компрессию. Для окончательной верификации (особенно если речь идёт о выборе метода операции или эндоваскулярного вмешательства) чаще рекомендуется КТ или МР-ангиографию - они лучше визуализируют саму зону компрессии между аортой и верхней брыжеечной артерией и позволяют оценить степень сдавления. Как-то так.
Расшифровка 2 скрининга
16 ответовЗдравствуйте,посмотрите пожалуйста результаты 2 скрининга.что означает заключение?Все ли в порядке?Интересует вопрос низкой плацентации...на данный момент принимаю Дюфастон 2 раза в сутки, срок беременности 20.4 недели.
Даже на сегодняшний день у Вас нет показаний к приему дюфастона) поэтому можно отменять. И половой покой Вам не показан, с осторожностью, но можно.
Паркинсон_часть 2
16 ответовЗдравствуйте. Я уже обращалась по поводу приступов у моей мамы и , следуя Вашим советам , провели следующую доп диагностику: - рекомендованные анализы крови (приложены) -узи сердца (приложено) -кардиограмма (приложено) -суточные данные холтера (приложено) - посещение...
Здравствуйте! Подобные приступы повторялись ещё? После снижения дозировки мирапекса есть какие-то изменения в лучшую или худшую сторону?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 тип
2 ответаЗдравствуйте! Мне поставили диагноз диабет 2 типа. Назначили метформин по 1 таблетке 2 раза и длинный инсулин в тюбик шприце по 16 единиц 2 раза. От метформина началась сильная диарея. Терапия сахар не снижает. Сахар колеблется от 11 до 16. Врач в поликлинике посоветовал...
Здравствуйте. если глюкоза изначально была очень высокая, правильно получать инсулин, чтобы снять глюкозотоксичность. Его можно сочетать с таблетками, подбирать терапию по мере нормализации сахара крови. Для подбора терапии нужны данные биохимии, липидного спектра, Гликированного гемоглобина. Метформин в какой дозе принимаете?
Ребенку 8 месяцев, гв + прикорм. Нет стула уже 5 дней. В среднем ходит в туалет раз в 3 дня. Подскажите, пожалуйста, чем сейчас могу помочь ребенку? Массажи делаю, не помогают. Пробовали вставить глицериновую свечку, не дал, напрягался постоянно. Могу дать какое-то...
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр врача ( детского хирурга, гастроэнтеролога). На очных приемах обычно рекомендуют на первом этапе для очистки кишечника от каловых масс использовать клизму (например, микролакс или водная клизма), далее подбирается слабительное ( дюфалак/ форлакс) для обеспечения ежедневного мягкого стула. Дозу и длительность терапии подбирают индивидуально. В некоторых ситуациях ребенку помогает расслабиться и осуществить дефекацию теплая ванночка. Также важно проанализировать и, при необходимости, скорректировать питание, питьевой режим - эти факторы могут оказывать влияние на появление запора.
Длительный запор
4 ответаЗдравствуйте, 41 год, 4 родов, двое последних кесарево. После постоянные запоры на протяжении 5 лет. Разные методы пробовала, массажи, БАДы, но все носит временный характер. Сейчас стула нет три дня, причем даже не хочется в туалет. Ничего не болит, даже мысли, что еда...
Добрый день Ольга. Вы когда-нибудь обследовали толстую кишку, рентгенологически или эндоскопически?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли ДТС
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 7мес. Сделали узи тазобедренного сустава, показал слева угол альфа 57,бета 59.справа альфа63,бета50.Поставили тип сустава справа 2б, слева 1а. Один врач назначает шину Виленского, второй только массажи. Когда делали в 3 и в 6 мес узи был тип сустава 1а и...
Здравствуйте, лучше сделать рентген суставов, раз данные УЗИ отличаються, и по УЗИ динамика отрицательная. По снимкам будет понятно есть дисплазия или нет, степень, и как лечить.
Слизь в стуле
25 ответовЗдравствуйте! В 3 недели появился жидкий пенистый стул, беспокойство при кормлении сильные урчания в животике. Начала давать лактазар, стул стал гуще, но слизистый с белыми комочками. Урчания так и не прекратились, тужится, не может покакть и попукать, массажи и тд помогают...
Здравствуйте. По фотографии есть признаки расширения пупочного кольца,но выраженной пупочной грыжи я не вижу. Всё же это больше компетенция хирурга,но мне кажется, явных показаний для постоянного ношения бандажа нет. Но лучше получить второе мнение хирурга в таких случаях.
Перелом 5 плюсневой кости
5 ответов8 недель назад сломала основания 5 плюсневой кости, гипс сняли через 6,5 недель, сейчас ношу бандаж, сегодня сделали контрольный ренген, не срастается. Какие прогнозы? Можно ли ходить, тренироваться, водить машину ( нога правая). Уже 10 дней хожу много, вожу машину, болей...
Здравствуйте,Мария! Признаки первичного сращения есть. Для улучшения ситуации,укрепления можно повторить курс физиотерапии(увч,электрофорез с кальцием) Добавить препараты кальция (кальцемин адванс по 1т в день) ,а также витамин Д(аквадетрим по 2кап). Не спешите сразу много нагружать ногу,расхаживайтесь постепенно ,пока без физ нагрузок. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс, плохое самочувствие
16 ответовДобрый день! Имеется ИБС, стоит кардиостимулятор, пульс настроен на 60. Сейчас лежу на дневном стационаре в неврологии по поводу полинейропатии. Там делают массажи рук и сделали блокаду (кетонол - дексаметазон 8 мл). Вчера самочувствие ухудшилось, пульс был 90, сегодня уже...
Здравствуйте! Проводимая терапия нпвс и гормонами часто приводит к повышению пульса ; До госпитализации в главной жизни какой был пульса чаще всего ? Скажите пожалуйста, какие препараты принимаете на постоянной основе ?