Паркинсон_часть 2 — вопрос №148762
Здравствуйте. Я уже обращалась по поводу приступов у моей мамы и , следуя Вашим советам , провели следующую доп диагностику:
- рекомендованные анализы крови (приложены)
-узи сердца (приложено)
-кардиограмма (приложено)
-суточные данные холтера (приложено)
- посещение кардиолога (патологий нет, соответственно возрасту)
- посещение окулиста (патологий и изменений нет, все соответствует возрасту)
Вопрос остается открытым - с чем связаны были приступы?
К сожалению, мое подробное обращение и описание всего было закрыто по истечению допустимого срока (все это время проходили диагностику).
Поэтому я ниже скопирую первое подробное письмо ,без приложений. Дайте знать, если надо снова приложить.
1-ое письмо:
Здравствуйте, чуть более месяца назад моей маме поставили БП ст2 смешанный тип и дисциркуляторная энцефалопатия (см. в приложении расписанный диагноз). Прописанный курс лечения начали более месяца назад – я ниже расписала попринимаемые препараты, а также расписав то, что попыталась принимать, но не подошло:
НАКОМ: c 10.06.19 – 14.06.19 по 125мг 1р в день;
c 15.06.19 – по настоящее время по 125мг 2р в день.
МИРАПЕКС: c 10.06.19 – 16.06.19 по 0.375мг 1р в день;
c 17.06.19 – 22.06.19 по 0.75мг 1р в день;
с 23.06.19-13.07.19 по 1.5мг 1р в день;
c 17.07.19 по 0.75 мг 1р в день (по 2 таб в дозе 0.375) (врач снизила дозу в связи с нижеописанным).
АМИТРИППТИЛИН 10мг: c 09.06.19 - по настоящее время по ½ таб на ночь.
КУРАНТИЛ 100мг: c 23.06.19 – 10.07.19 по 1т 2р в день;
С 11.07.19 – по настоящее время 1т 3р в день.
ОТМЕНЕНО:
Кардиомагнил отменен - не подошел, проблемы с пищеварит. системой, аторвастатин отмене - месяц пропила, снизились ниже нижней нормы показатели холестерина (общий и ЛПНП) и щелочной фосфотазы (анализы приложены). ПК мерц отменен - прокапали 2 капельницы – только усилило слабость, начались головокружения, головные боли, отёчность под глазами.
В течении недели после начала приема противопаркинсонических препаратов состояние гораздо улучшилось (слабость отошла, тремор уменьшился). Но ровно через 3 недели 30.06.19 после начала приема курса случился следующий нижеописанный приступ: пропала разборчивость речи, паника, страх полного осознания, что не можешь собрать мысли и их произнести. Мы ее успокоили, положили и попросили не пытаться говорить. Через минут 10-15 все восстановилось само. Надо заметить, что перед приступом она пожаловалась, что плохо видит правым глазом. После приступа и зрение восстановилось. Еще добавлю, что это произошло через 3 дня после отмены ПК мерц. (может это важно) Лечащий врач не смогла полностью разобраться и просила наблюдать. После приступа головные боли начались. Второй приступ случился через 2 недели (13.07.19) после первого. И опять началось сначала с потери зрения на правом глазу. В обоих случаях произошла смена погоды резкая (с жары на дождь – может это важно). На этот раз врач назначила снизить дозу мирапекса на половину (с 1.5мг на 0.75мг). Сократили с сегодняшнего дня. Доктор, пожалуйста, помогите разобраться - отчего эти приступы? Вызвано каким-то препаратом? Что Вы порекомендуете, может какие-то обследования?
Еще вопрос по сосудистой терапии (ниже прописана), которую рекомендовал врач. Можно/нужно ли ее сейчас начинать?
1. Цитоколин по 1000 +физ раствор 200 вв №10, цитоколин по 1000 вм №10, затем цитоколин для приема внутрь по 2мл 3 р.д или по Саше в день – 1-2 мес.
2. Бетагистин по 24мг 2 р .д - 2 мес
Я приложила следующие обследования:
1. Диагноз
2. МРТ гол мозга (заключение) до приступов
3. Узи сосудов шеи (заключение) до приступов
4. Анализы крови последние, назначенные эндокринологом.
5. Последний визит к эндокринологу.
Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!