Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сестры подозревают склеродермию.
14 ответовУ неё сами по себе синяки появляются на ногах , а на руках тоже каждый день что то новое, то узелки под кожей , то ещё что то . Боль в груди говорит есть , и ещё как будто трудно глотать, сухость в глазах появилась. И ещё помимо этого анализ мочи у неё плохой , эритроциты и...
Да,можно пройти все исследования и получить мнение безусловно. Но окончательный диагноз и лечение имеет право только врач очно назначить. В любом случае очно ревматолог понадобится
Подозреваю СКВ, помогите, пожалуйста!
18 ответовЗдравствуйте! Я девушка, 24 года, после очень сильного и продолжительного стресса уже больше года держится субфебрильная температур и сопутствующая ей слабость, есть слегка увеличенные подчелюстные и шейные лимфоузлы ( многие врачи при прощупывании говорят, что это норма, но...
Ага, разобрала, проводилось. Нет, все у Вас хорошо.
Ревматоидный артрит ?
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом . К областному ревматологу попаду только в июне . Была уже у двух ревматологов , первый исключил РА, второй врач под сомнением , но не исключает дебют РА. По симптомам болей особо у меня нет , скованности тоже ,...
Чем раньше, тем лучше, но лечение будет подобрано индивидуально, возможно будут назначать нпвс по потребности и контроль анализов каждые 3 месяца ( для оценки активности) Да, АЦЦП играет также важную роль для постановки диагноза РА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять методжект ребенку?
8 ответовСыну почти 3 года, поставили 2 мес назад диагноз - ювенильный пауциртикулярный артрит. Задет только правый голеностоп, выпота нет, рентген чистый, РФ, HLA B27- отриц, АНФ - 640, СОЭ и СРБ в норме. Колим методжект 2мес, сдаем кровь кажд 2 недели, в динамике лейкоциты падают ,...
Добрый день По анализам обнаружены антитела к Jo и катепсину G. Это говорит об аутоиммунном процессе, но наличие этих антител не обязательно объясняет причину болей в суставе, бывают, что анализы повышаются без какого-либо заболевания, а просто показывают склонность к аутоиммунным процессам в организме. Метотрексат может вызывать снижение лейкоцитов, лучше отменить его. Пошел побочный эффект К сожалению, сложно точно сказать, с чем может быть связаны боли в суставах у вашего ребенка. Здесь нужен именно детский ревматолог. И очный осмотр им. Он сможет подобрать нужное лечение. Я специализируюсь на пациентах от 18 лет. Но отменить метотрексат рекомендую, потому что пошел побочный эффект в виде снижение лейкоцитов, так быть не должно. Сейчас в качестве обезболивания и снижения отека можно рекомендовать прием детского нурофена по весу
Образование в легком на кт
10 ответовЗдравствуйте. Делала КТ легких по направлению от врача ревматолога для исключения интерстициального поражения легких (выбирают диагноз между скв и с-м Шегрена. Есть анализы: Предварительный диагноз: системное заболевание соединительной ткани, лейкопения, АНФ+, АТ к дв ДНК+,...
Здравствуйте! На данном этапе важно то, имеет ли образование тенденцию к росту, поэтому важен краткосрочный контроль (через 3 мес); солидных образований в легких потенциально очень много, и добро качественных и, к сожалению, злокачественных. По данному заключению также важно отметить тот факт, что не присвоена категория по lung-rads. Обобщая вышесказанное , полагаю имеет место быть пересмотр исследования и принятие решения в вопросе о контрастировании.
Образование в легком
7 ответовЗдравствуйте. Делала КТ легких по направлению от врача ревматолога для исключения интерстициального поражения легких (выбирают диагноз между скв и с-м Шегрена. Есть анализы: Предварительный диагноз: системное заболевание соединительной ткани, лейкопения, АНФ+, АТ к дв ДНК+,...
Здравствуйте, можете добавить ссылку на исследование ? Учитывая Ваш возраст и размеры желательно выполнить кт с усилением либо решить вопрос о боипсии. Образование нужно исключить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше года постоянные орви, перенес сильный стресс тоже год назад. В июне переболел орви, долго держалась температура 38, после постоянно заложен нос , есть отдышка при любой нагрузке. На данный момент сделал узи щитовидной железы, кт гайморовцх пазух, фгдс, узи жкт - ничего...
Здравствуйте. По описанию и анализам у вас прослеживается типичная картина затяжного постинфекционного состояния после частых ОРВИ и сильного стресса, на фоне которого иммунная система стала более истощённой и реагирует слабее, но признаков опасного иммунодефицита или аутоиммунного заболевания нет. Постоянная заложенность носа и одышка после нагрузки чаще всего объясняются сочетанием длительного воспаления дыхательных путей после бронхита, аллергического ринита на полынь, а также повышенной чувствительности бронхов после перенесённых инфекций. Иммунограмма показывает сниженные Т-лимфоциты, Т-хелперы и NK-клетки это частое временное снижение после частых вирусных инфекций и стрессов, обычно восстанавливается в течение 6–12 мес. Интерферон-альфа слегка повышен также бывает после ОРВИ. Интерферон-гамма нормальный. Неовир и ликопид меньше 2 это показатели стимуляции, они не говорят о болезни. EBV IgG высокий это просто след перенесённого ранее мононуклеоза или контакта с вирусом; не признак активной инфекции. Антитела к микоплазме IgG положит это маркёр прошлой инфекции, лечение не требуется. Высыпания на руках могут быть проявлением лёгкой аллергии или сухого дерматита на фоне снижения кожного барьера. Сохраняется заложенность и одышка тк это сочетание аллергического ринита на полынь + поствирусная гиперреактивность бронхов + астенизация после частых инфекций. В подобных случаях рекомендуется контролировать аллергический ринит ( промывания назальные стероиды коротким курсом, антигистаминные в сезон), постепенно увеличивать физическую нагрузку, восстановить сон, снизить стресс. Из иммуномодуляторов ничего добавлять не нужно иммунограмма восстановится сама. Если одышуасохраняется более 2–3 мес, стоит выполнить спирометрию с пробой.
Добрый день. В 2021 году на фоне прививки от гриппа, появились высыпания на коже.. На ладонях кожа облазила.. После остались пятна.. Светло-Коричневые.. Больше не беспокоят, кроме как на внутренней стороне предплечья.. Периодически покалывает, ноет в том место.. В 21-22 году...
Светлана, добрый день! Постарайтесь для уточнения диагноза прикрепить несколько фото хорошего качества четких и при освещении. Как получится - напишите.
Эпштейн-Барр
3 ответаДобрый день! Год назад заболело колено в результате высокой нагрузки — начала обследоваться. Сдавала ревматологические анализы, чтобы исключить эту природу заболевания — так выяснила, что повышен АНФ. В мае — 1:1280, гомогенный тип свечения; сейчас — 1:2560, гранулярный тип...
Елена, здравствуйте! АНФ это основной маркер заболеваний соединительной ткани (кожа, суставы, позвоночник). Но, предугадать по одному маркеру что-то конкретное нельзя. Если не делали можно сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить влияние ВЭБ на паренхиматозные органы - печень, селезёнку, поджелудочную железу. Но, это чтобы перестраховаться даже. В остальном, если нет других симптомов, то динамическое наблюдение инфекциониста и ревматолога. По результатам ПЦР активности вируса у вас не выявлено, но вы его перенесли в какое-то ближайшее время, судя по наличию антител острой фазы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на скв
6 ответовЗдравствуйте. Ревматолог написал в диагнозе реактивный артрит. Настороженность сзст. Назначила гидроксихлорохин. Мне страшно его принимать. Нужно ли его пить без точного диагноза? Беспокоит температура до 37.4 в течение 3х лет. Боль в плюсневых пальцах стопы в течение 6...
Здравствуйте. Анф не поднимается при реактивных артритах. Надо сдавать анализ аццп и иммуноблот анти Ана. После этих анализов решать вопрос о приёме плаквенила.