Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №2798715

Что вас беспокоит?

Образование в легком на кт

Здравствуйте. Делала КТ легких по направлению от врача ревматолога для исключения интерстициального поражения легких (выбирают диагноз между скв и с-м Шегрена. Есть анализы: Предварительный диагноз: системное заболевание соединительной ткани, лейкопения, АНФ+, АТ к дв ДНК+, АТ к АГ SS-A (Ro)+, РФ+ , тест Ширмера: OD 8 мм и OS 7 мм). Еще есть гемангиомы в печени, кисты в почках. По КТ легких: В С6 слева определяется округлое образование с четкими ровными контурами, размерами около 18х14 мм, неоднородной структуры. КТ-признаков инфильтративных изменений в легких не выявлено. В заключении написано: КТ-картина образования нижней доли левого легкого (с учетом отсутствия ранее выполненных исследований рекомендовано дообследование, КТ-контроль через 3-6 мес.). Что вообще может означать это описание? Что за образование может быть?

Дискинезия жвп, заболевание правой пазухи носа, сухость глаз 1,5 года (через полгода после лазерной коррекции фемтоласик).
43 года
8 Января 2025·Просмотров: 263·Ирина

Здравствуйте!
На данном этапе важно то, имеет ли образование тенденцию к росту, поэтому важен краткосрочный контроль (через 3 мес); солидных образований в легких потенциально очень много, и добро качественных и, к сожалению, злокачественных. По данному заключению также важно отметить тот факт, что не присвоена категория по lung-rads. Обобщая вышесказанное , полагаю имеет место быть пересмотр исследования и принятие решения в вопросе о контрастировании.

Анна Александровна, а почему не присвоили категорию lung-rads? С чем это может быть связано?

Полагаю, что доктор об этом не осведомлен, можете подойти к доктору и попросит дополнит протокол данной оценкой или обратиться к заведующему,это унифицированная классификация для всех клиник и стран мира, активно применяется..

Здравствуйте, с учётом размеров образования показано повторное исследование через 3 месяца с последующей консультацией врача-онколога.
Контрольное исследование можно сделать без контраста, так как он дополнительной информации особо не даст. При необходимости, с контрастом можно потом доделать.
Раньше флюорографию или рентген лёгких делали, если да, то когда последний раз?

Андрей Валерьевич, 18.10.2004 делала рентгенографию.
Описание:
Форма грудной клетки: обычная
Легочные поля: симметричные
Очаговые и инфильтративные изменения не выявлены.
Лёгочный рисунок: не изменён
Корни лёгких: структурны, не расширены
Диафрагма: на вдохе форма обычная, контуры чёткие
Положение диафрагмы: не изменено
Плевральные синусы: свободные
Средостение: не расширено
Сердце и аорта:
-тень сердца не изменена
- положение аорты не изменено
Костные структуры: костных травматических и деструктивных изменений не выявлено

А КТ лёгких от какого числа было?

Андрей Валерьевич, КТ легких от 04.01.2025

В таком случае тактика не меняется - контроль через 3 месяца с оценкой динамики и консультация онко-пульмонолога. Повторное КТ можно сделать без контраста для начала.

Андрей Валерьевич, можно заменить КТ на МРТ через 3 месяца?
Переживаю за лучевую нагрузку (чтобы не получилось так, что одно лечим, другое калечим)

Нет, КТ заменить нельзя, лучевая нагрузка в данной ситуации на здоровье не скажется, так как 3 месяца между исследованиями это достаточный перерыв.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.