Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вечер!!!!!! Уважаемые Доктора. Четыре месяца сильнейшие боли в спине, которые отдают в ногу у моей тетушке, местные врачи сделали все что смогли, но боли не утихают и тетушка уже слега. Может кто-то сталкивался с таким диагнозом? Спасибо.
значит наряду с тем, что она принимает добавляйте габапентин 300мг 3 раза в день (максимальная доза в сутки до 3600мг с постепенным ее увеличением) - не более 14 дней, финлепсин 200мг 3 раза в день - до месяца. Прегабалин можно выписать по рецепту 300мг в сутки, с последующим увеличением дозы до 600мг.
Год назад поставили диагноз коксартроз тазобедренного устава. Проходил лечение. Вчера после возвращения с моря начались боли в бедре слева и в ноге. До этого болела поясница, но от мазей и уколов диклафенака прошла. Ничего не помогает. БОЛЬ ОСТРАЯ ДО КОЛЕНА ТОЛЬКО СТОЯ. Лежа...
Здравствуйте Дмитрий! Учитывая ваш анамнез ,то скорее всего имеем дело с трохантеритом ( воспаление сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу ) на фоне подагры Также возможен миофасциальный синдром ,на фоне протрузии в межпозвонковом диске Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка +подагра Диагностика : УЗИ, МРТ Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях) Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами -также обязателен контроль уровня мочевой кислоты + диета при подагре . Основное лечение диета+Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты,наблюдение у ревматолога Всего самого наилучшего!
Боль в спине
11 ответовДобрый вечер. У меня есть Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и грудного отдела позвоночника. Сейчас остеохондроз обострился, прострелило поясницу. Что можно сделать для облегчения боли в спине?
Здравствуйте. Нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС - мелоксикам 1 таб 15 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, грыжи
16 ответовДобрый день После родов (3 года прошло )периодически беспокоят боли в спине, последние 2 месяца пошло обострение и стала неметь рука, так же левая нога и бедро будто сводит при перенапряжении на тренировке или в конце дня. Сделала МРТ грыжа и грудном отделе и в...
Здравствуйте! Опишите свои боли: 1. Боль усиливается при перемене тела, при ходьбе, при наклоне вниз, если долго посидеть, постоять? 2. Боль куда нибудь отдаёт? 3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? 4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание? 5.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение 7. Чем купируете боли? На представленной Вами МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения , говоря по другому -остеохондроз. Это изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, но они не являются клинически значимыми. Также у Вас описаны протрузии без компрессии корешков - боль не дают. В поясничном отделе позвоночника - грыжа с каудальной миграцией - может вызвать боль. В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин -О. В подобных случаях рекомендуется приём НПВС - после еды, на период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды;миорелаксантов. Избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста. Оценить рекомендации невролога не могу-рекомендации не прикрепились.Консультация нейрохирурга- решим после Ваших ответов. Корсет" полужесткого типа" рекомендуется с ношением на два часа при выполнении физических работ или сильной боли", потом его надо снять.В день не более 6 Тренировки- после стихания боли, без осевой нагрузки ( только лёжа или сидя)
Боли в спине
7 ответовздравствуйте, мне 28 лет, сегодня проснулась от жутких болях в спине, вчера ничего серьёзного не поднимала да и чувствовала себя хорошо, а тут просыпаюсь не могу повернуться ни в одну сторону ни в другую, при ходьбе на левую ногу боль сильно отдает назад в спину, сидеть...
Здравствуйте, вероятней всего обострение остеохондроза, Вам необходимо обратится к неврологу, выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника исключить грыжу/протрузию. - сдайте общий анализ+ СОЕ, СРБ, общий анализ мочи. - по лечению в период обострения чаще всего рекомендуют т . Ксефокам 8 мг 2 р/ д 7 дней, т Омепразол 20 мг за 20 мин до еды( для защиты слизистой оболочки), т . Мидокалм 150 мг 2 р/ д 14 дней ( мышечной релаксант), т Нейромультивит 1 т 3 раза в день 1 месяц ( витамины группы в), местно мази с НПВП, можно наклеить пластырь- Версатис.
Здравствуйте, 18.12.25 была проведена операция по удаленно грыжи L5s1, первые несколько дней боли никакой не было, спустя 1,5 недели вернулись боли в правой ноге сильнее чем были до операции, подвижность нарушена. Принимаю немисил, аркоксиа, лимфамиозот, пару дней последние...
Да, в таком случае (крупный рецидив+сильный болевой синдром) лучше оперативное лечение выполнить сразу, не тратя время на консервативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в спине и в ноге
5 ответовМужчина 67 лет, продолжительное время(1месяц) сильно болит поясница с правой стороны и отдает в ногу, боль просто невыносимая, неделю назад невролог поставил блокаду, боль в спине уменьшилась, но не ушла , и начало болеть колено.Вчера сделали МРТ, хотелось бы, чтобы...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в ноге
1 ответНоющая боль в левой ноге от ягодицы до колена , иногда вступне появляются покалывание , приходьбе всё нормально , ночью просыпаюсь от боли и если долго сижу за рулём
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для вовлечения нервных структур, в частности, седалищного нерва или нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Наиболее частые состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, включают: Ишиас (радикулопатия): Воспаление или сдавление седалищного нерва или нервных корешков, выходящих из поясничного отдела позвоночника. Это может быть вызвано: Грыжей или протрузией межпозвоночного диска: Выпячивание или смещение диска давит на нервные корешки. Синдромом грушевидной мышцы: Спазм этой мышцы в области ягодицы сдавливает седалищный нерв, проходящий под ней или через нее. Стенозом позвоночного канала: Сужение канала, где проходят нервы. Мышечно-скелетные проблемы: Хотя и менее типично с таким распространением боли и ночным усилением, иногда мышечные спазмы или проблемы с суставами (например, тазобедренным) могут давать отраженную боль, но обычно с другой симптоматикой. Сосудистые нарушения: Реже, но некоторые сосудистые проблемы могут проявляться болями в ногах, однако покалывание и четкая связь с положением (сидением) и ночным временем больше указывают на нервное происхождение. Покалывание в стопе дополнительно подтверждает возможное вовлечение нервных волокон.
Боли в стопе левой ноге
33 ответаДобрый день, подскажите, беспокоить стопа левой ноги сверху,и за пяткой в зади,обратился к хирургу назначил мазь долгит,и таблетки обезболивающие,10 дней пропил нет изменений,он отправил на МРТ голеностопного сустава,ещё пока не сделал,есть УЗИ ГОЛЕНОСТОПА,фото...
Владимир, здравствуйте! По узи выявлена болезнь Хаглунда, это наличие остеофита пяточной кости в месте крепления к ней аххилова сухожилия. При определённых условиях(чаще всего это ношение неудобной обуви), остеофит оказывает давление на мягкотканные структуры задней области стопы, что может приводить к болям в данной месте и развитию ахиллобурсита. На фото вы указываете в места болезненности сухожилий, но по описанию узи патологии сухожилий не описывают. Возможно боли имеют отраженный характер. В идеале, конечно соглашусь с вашим доктором, нужно выполнять мрт стопы с захватом голеностопного сустава.(это более достоверный метод диагностики заболевай связочного аппарата стопы). Сейчас на основании узи показано: -ношение удобной обуви , с мягким задником , исключающим трение и давления на область пятки. - на 10-14 дней применить ортез голеностопного сустава мягкого типа, что обеспечит покой стопе. -местно 2р в день компресс с раствором Димексид (развести с водой 1:4, смочить марлю и прикладывать к местам болезненности на 30-40 мин).Без целлофана .Препарат применять, если на него нет аллергии. -эффективным будет курс Ударно-волновой терапии 6 сеансов. А также физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном 10процедур, лазеротерапия 10 процедур). Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
15 ответовБоли в ноге в районе ступни не могу понять почему. Наступать на это место не могу, резкая боль до колена. Фото прикрепляю
Здравствуйте, по описанию это похоже на стресс-перелом 5 плюсневой кости. Необходимо дойти до травмпункта, сделать рентген-снимки, посмотреть нет ли перелома. А пока что можно принимать НПВС (нимесулид 100 мг 2 раза в день), мазать местно Долобене 2-3 раза в день, стараться не наступать на ногу. Если обнаружится перелом, то Вам на месте уже положат гипс и будут наблюдать до сращения перелома. Если перелом не обнаружат, можно будет сделать МРТ стопы, посмотреть на сухожильный и связочный аппарат. P.S. клинически все же похоже на стресс-перелом