Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №193519

Что вас беспокоит?

Четыре месяца сильные боли в спине. Помогите пожалуйста.

Добрый день, вечер!!!!!! Уважаемые Доктора. Четыре месяца сильнейшие боли в спине, которые отдают в ногу у моей тетушке, местные врачи сделали все что смогли, но боли не утихают и тетушка уже слега. Может кто-то сталкивался с таким диагнозом? Спасибо.

16 Декабря 2019·Просмотров: 598·Ольга, Ростов-на-Дону

Здравствуйте. Такие боли лечатся препаратами габапентин, прегабалин, антидепрессантами ( дулоксетин, амитриптилин). Также ношение корсета на пояснице

Здравствуйте нейрохирург консульимровал?

Здравствуйте! Получите консультацию нейрохирурга очно со снимками МРТ, анализ крови на С-реактивный белок, ревмопробу. Для купирования хронического болевого синдрома используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулокситин например).

Здравствуйте! Помимо нпвс, миорелаксантов параллельно стоит прокапать дней 3_4 лизина эсцинат вв на 100 физраствора 1 ампулу при отсутствии противопоказаний (он хорошо снимает отечность тканей и так может купировиться боль), можно блокады, но все это лучше после осмотра нейрохирурга

Здравствуйте, Лариса! Смотрю она лечилась в нейрохирургии, значит нейрохирургом осмотрена. Операцию не предлагали? Обычно при неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативному лечению.
Посмотрела в выписке проведенное лечение, сейчас можно добавить сирдалуд 2-4 мг наночь - 5-7 дней, комбилипен 1т 3 раза вдень - 10 дней, габапентин 300мг 3 раза в день (максимальная доза в сутки до 3600мг с постепенным ее увеличением) - не более 14 дней, финлепсин 200мг 3 раза в день - до месяца. Далее - наркотические анальгетики или операция.

Надежда, добрый вечер. Конечно был осмотр хирурга, НО У НЕЕ как бы это сказать правильно, невосприимчивость к наркозу. Т.е. ее наркоз совершенно не берет. Передается по наследству в их семье. Вот что она принимала за это время:Сначала мышечно дексаметазон,анальгин,б.12,ледокаин.потом венно, почти тоже, но еще эуфилин, мексидол ,актовегин, гидрокартизон в тазобедренный сустав и б12.это разово, а остальное по10 дней.Дальше лечение в больнице
Есть в выписке. Потом 3 блокады .
Дальше пила октолипен, тексаред колола, конвалис пилаи пью, нейроуридин, фенлипсин.сейчас капельницы л лизин эсцинат, актовегин,и мышечно мидокалм.продолжаю пить таблетки тексаред. Я просто не знаю , что можно еще ей назначить? ЖКТ посажен полностью, все болит и не может ходить, жжет бедро.

Из противоотечного хорошо будет маннит 200 в/в кап. с последующим в/в введением фуросемида 2,0 - до 10 дней вместе с аспаркамом по 1 т 2-3 раза в день, так как фуросемид выводит калий.

Принятый ответ

значит наряду с тем, что она принимает добавляйте габапентин 300мг 3 раза в день (максимальная доза в сутки до 3600мг с постепенным ее увеличением) - не более 14 дней, финлепсин 200мг 3 раза в день - до месяца. Прегабалин можно выписать по рецепту 300мг в сутки, с последующим увеличением дозы до 600мг.

Здравствуйте! Скорее всего боль носит невропатический характер, поэтому нужно подключать прегабалин или габапентин.
При сильных болях возможно назначение трамадола (по номерным рецептам), по поводу назначения нужно поговорить с участковым терапевтом или доктором у которого наблюдается в поликлинике (невролог, нейрохирург)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.