Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 29 лет, 07.08.2025 перенесла операцию кесарево сечение (первые роды, доношенная беременность, ЕР не произошли по причине неудачной стимуляции мед. препаратами). С роддома и после выписки уже 14 дней принимаю уколы в живот эноксапарин натрия (0,4 п/к 1...
Здравствуйте. Повышение уровня D-димера что в период гестации, что в послеродовом периоде в целом рассматривается на сегодняшний день не как маркер патологии и неблагополучия, а как естественное физиологическое его повышение, отражающее всего лишь физиологическую гиперкоагуляцию (в после родов, не важно, ЕР или КС, эта гиперкоагуляция максимальна). Профилактика ВТЭО - использование уколов НМГ в профилактической, что важно, дозе и так уже применяется, более этого ничего делать при таком анализе обычно не рекомендуется (даже повышать дозу НМГ в таком случае считается нецелесообразным, ибо такой уровень Д-димера не повышает риски тромбоза в такой момент).
Повышены моноциты и тромбоциты
6 ответовДобрый день, заболела 11 дней назад. У мужа положительный мазок на ковид, заразилась от него. Принимала азитромицин 6 дней, ингавирин, тромбоасс, витамины д,с. После антибиотик отменили, сейчас продолжаю принимать ингавирин, витамины и тромбоасс. КТ не делала. Вчера сдала...
здравствуйте! анализ у вас в норме и тромбоциты тоже. Ингавирин уже не нужен. В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки. Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Протромбин,гемостаз,коулограмма
9 ответовЗдравствуйте,у меня сейчас 20.2 недель беременности (после эко), сдавала расширенный гемостаз,до этого сдавала (в 14 недель и ранее,анализы всегда были в норме,кроме фибриноген а,он всегда был завышен 5.6) сейчас пришли результаты… 1. Протромбиновое Время 7,было 11 2....
Здравствуйте, Полина. Нет, подобные отклонения особого клинического значения не имеют, лишь признак активизации свертывающей системы на фоне беременности. Это физиологично. Во время УЗИ проводили доплерометрию? Нарушений гемодинамики не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма при беременности
2 ответаДобрый день! Пришли результаты коагулограммы, 30 неделя. Смущает повышение ПТИ 125,6 (норма 90-105), в 1 триместре был 77. И снижение МНО 0,84 (норма указана 0,93-1,3), в 1 триместре был 1,16. Остальные показатели: протромбиновое время 10,3 (норма 10-13,2), ачтв 25,1...
Светлана, добрый день. указанные вами изменения в коагулограмме физиологичны во время беременности. Они происходят так как кровь к концу беременности должна "сгущаться", для того, чтобы избежать кровотечения в родах. Такие изменения не требуют назначения антикоагулянтной терапии. Прием кардиаомагнил 150мг продолжайте до 36 недель беременности.
Добрый день! Ребёнок 12 лет, девочка, перенесла геморрагический васкулит на фоне ОРВИ, кожная форма, первые высыпания появились 28.02.25 и сыпет ноги до сих пор. По назначению ревматолога пропили Курантил 2 месяца по 1 т 3р/день, Аскорутин 2 недели 1 т/р день. Ничего не...
Здравствуйте! Анализы спокойные. Система свертывания работает адекватно, кровоточивость не ожидаема. Изменения несущественные. Показанием к отмене курантила не являются. Общий анализ крови в норме, проблем с кроветворением нет. Пришлите фото высыпаний, пожалуйста.
Коагулограмма, вакцинация
5 ответовЗдравствуйте. Интересуют возможные причины сниженного фибриногена, на сколько это опасно в целом, к кому из врачей обращаться, а также риск тромбоза с такими показателями. Самочувствие вроде бы в норме, был небольшой (пятно 5х5) ожог. Год назад перенес ковид в легкой...
Здравствуйте. Нормальная коагулограмма, рисков тромбоэмболических событий по ней нет. Незначительное снижение фибриногена не имеет клинического значения. Прививаться можно, если планируете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение ачтв
8 ответовДобрый день Беременность 13 недель. Гиперкоагуляционный синдром. В 4 недели коагул.была хорошей, гинекологт назначили Утрожестан, ачтв с 32 снизился до 18, С 5ой недели принимала Клексан 0.4 до 13 недели. Показатели 5.06.25 ачтв 30.3(25.1-36.5), тромбиновое время 17.4...
Здравствуйте, Алёна. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, повышается фибриноген, снижается АЧТВ, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах. При беременности не нужно контролировать коагулограмму при отсутствии кровоточивости. Клексан назначают не по показателям коагулограммы, а по наличию совокупности факторов риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - много многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов?
Здравствуйте. Мне 39 лет. Сдала кровь на сроке 31 неделя. Коагулограмма: АЧТВ 34 с (референсные значения 20-45) Фибриноген 6 (референсные значения 2-4,5) Протромбиновый индекс 117 % (референсные значения 70-150) Протромбиновое время 13,5 с МНО 0,92 В ОАК Гемоглобин 111...
При отсутствии признаков воспаления такие анализы для беременных расцениваются как нормальные. По ОАК данных за дефицит железа тоже нет.
Приём таблеток или же диета
17 ответовЗдравствуйте. Мне 59 лет. В поликлинику нет ни желания, ни времени ходить (несколько раз была в больницах и там каждый день менялся диагноз). В последний год у меня начала проявляться залысина на голове, отекают ноги, при этом в области щиколоток тропические изменения...
Здравствуйте. Уровень сахара крови высокий, нужна диета и прием препаратов, которые будут снижать глюкозу крови. Начните принимать ГлюкофажЛонг 750 мг утром и вечером, контролировать глюкозу крови глюкометром натощак и через 2 часа после еды. Также нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин для подтверждения диабета, креатинин, АЛТ, АСТ, мочевую кислоту, ферритин, липидный профиль , общий анализ крови и мочи. На основании результатов уже подбирать терапию. ТТГ повышен, но пока не требует коррекции. Для уточнения причины повышения нужно сдать кровь на АТТПО и сделать УЗИ щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер повышен при беременности
7 ответовДобрый день! Срок беременности 13 недель, была на первом скрининге, врач увидела в плаценте небольшие расширения сосудов( вроде как то так) в заключении писать этого не стала, так как сказала что у вас не сильно это выражено. НО спросила не проверялась ли я на наследственную...
Здравствуйте, Екатерина. Во время беременности часто отмечается физиологическое повышение Д-димера и небольшое снижение естественных антикоагулянтов, антитромбина в том числе. Это нормально, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах, специального контроля и лечения эти показатели не требуют. Коагулограмма малоинформативна во время беременности, рутинно её сдавать не рекомендуется, она нужна только при наличии повышенной кровоточивости.