Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Два с половиной месяца назад я подвернул колено правой ноги. Появилась болезненность в колене при ходьбе (в стоячем неподвижном положении боли не было), не мог приподнять правую ногу лёжа на спине, лежа на боку. При надавливание на сустав с внутренней стороны...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Обосновано ли в данном случае назначение инъекции Флексотрон Соло без предварительной МРТ? -для начала нужно уточнить диагноз.Без точного диагноза не рекомендуется применение данного препарата Всего наилучшего!
Гонартроз, что принимать
7 ответовДобрый день, март 23г-двусторонний гонартроз, рентгенстадия- 2, НФС- 1-2. ревмат фактор 3,2; СРБ4,9; мочевая к-та 183; кальций общий 2,5. На R-гр коленных суставов определяется снижение высоты рентгеновских суставных щелей в мед.отделах. Отмечается наличие краевых костных...
Добрый день! Давайте начнём с того, какие у вас имеются жалобы? Рентгеновское заключение никто не лечит, лечат пациента с его жалобами и клиникой.
Спазм в голове.
18 ответовЗдравствуйте. История моя началась с января. Заболела пятка, по рентгену шпоры нет. Наступать на ногу больно было, больше болело там где ахилово сухожилие. Прописывали всякие разные нпвп, толку нет. Далее мне рекомендовали сделать Мрт поясницы, нашли Протрузии....
Здравствуйте. Давление замеряли, какое? Когда начались боли? Как закончили капельницы или раньше? Какой день болит голова?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
12 ответовДобрый день, имею в анамнезе ГЭРБ не эрозивная форма, хронический эрозивный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс. В прошлом году был пролечен хеликобактер. Повторный анализ на днях подтвердил, что его нет. Последние 10 дней начался дискомфорт в области жкт, небольшая тошнта по...
Добрый день, Илья. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Боли или жжение в эпигастрии не беспокоят вас? Отрыжка, вздутие живота? Чувство полноты после приема пищи? Быстрая насыщаемость?
Боль в эпигатрии, в спине
14 ответовЗдравствуйте! В середине декабря прокалывала курс нпвп по назначению невролога. начались боли в районе солнечного сплетения. Пропила омепразол, курс уколов прекратила. Все прошло. После новогодних праздников снова появилась боль, усилилась. Боль преимущественно после еды, но...
Здоровья вам ,Ольга!
Проблемы с кишечником
3 ответаЗдравствуйте! Начались какие-то проблемы со стулом. Сначала была ноющая боль справа, вздутие, метеоризм, начался жидкий стул с кусочками пищи, затем пошёл понос с пеной. Пила Линекс форте, фестал, Аллохол, стул был жидкий светло - коричневый, желтый, началась боль слева возле...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют прием спазмолитической терапии курсом для нормализации моторики кишечника: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день на 4-8 недель в зависимости от симптомов, пробиотики могут усугубить клинику. При сохранении симптомов назначают дообследование (с предварительной отменой нпвс за 7 дней): 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияет ли на что-то высокий РФ
4 ответаДобрый день. Я мужчина, 40 лет. В 2014 году поставлен диагноз ревматоидный артрит. Из суставов повреждены только запастья. Лечился Сульфасалазином и пару раз была пульс терапия кортикостероидами. С 2020 году ушёл в ремиссию. Никаких лекарств не принимаю вообще. Только НПВП,...
Иван,добрый день! РФ сдается при постановке диагноза. И далее его мониторить не нужно,он не несет никакой уже значимой информации,не отражает активность заболевания,не влияет ни на что. Только лишь говорит о самом факте наличия у вас ревматоидного артрита. Основные показатели,которые важно смотреть,которые отражают активность,это СОЭ и СРБ,а так же в динамике рентгенографию кистей рук ( чтобы не пропустить прогрессирование),так как вы без базисной терапии находитесь все таки достаточно долго. Она необходима не только для того,чтобы избежать боли,но и для поддержания ремиссии,для избежания разрушения костной ткани. Обычно минимальную дозу все же оставляют на постоянный прием.
Головная боль неясной этиологии
10 ответовМужчина 54 года, рост 182, вес 73, давление 110/75. Жалобы: головные боли периодические в лобной, затылочной и височной частях(постоянно меняют локализацию), покалывание губ, постоянный шум в голове/ушах, прострелы левого уха(2 раза, сильно), ломит зубы и верхнюю челюсть,...
Триптаны- это симптоматические препараты как и нпвс. Для купирования приступа можно использовать, например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или суматриптан 50-100мг. Но нпвс и триптаны нельзя использовать более 10 дней в месяц из-за риска развития лекарственно-индуцированной головной боли. Поэтому при частых приступах и нужна профилактическая терапия
Плохой анализ мочи
5 ответовЗдравствуйте. Я уже обращалась в январе месяце по поводу цистита. Анализ мочи был очень плохой. По Вашей рекомендации пролечила. Через месяц анализ был хорошим. Сейчас я опять испытываю некоторые неприятные ощущения, не сильно выраженные. Это опять цистит? Присутствует...
Канефрон месяц.Конкретно корешковый синдром воспаление дать не может,а клинику в виде ваших жалоб да.Переохлаждение так же могло спровоцировать обострение.Пожтому я пока понаблюдала бы,при ухудшении состояния повторно сдать ОАМ и решать вопрос с антибиотиком .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Болеет мама, 72 года. Симптомы появились дней 10 назад. Жалобы: головная боль над переносицей, специфическая - говорит, словно варится что-то внутри, ощущение стискивания. Болит сам нос, ухудшается в положении лежа и после переохлаждения....
Пожалуйста. Здоровья Вашей маме!