Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаПосле падения поставили диагноз МР- картина полного разрыва передней крестообразной связки, остеохондрального импрессионного перелома латерального мыщелка бедренной кости, контузии латерального мыщелка большеберцовой кости, частичного разрыва медиальной коллатеральной...
Здравствуйте. Если травма свежая, то по Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Может быть показана пункция сустава, если есть гемартроз (решается очно). Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Через 6 недель разработка движений и плановая артроскопия по пластике ПКС и резекции мениска. Без артроскопии обойтись нельзя. Сустав будет нестабилен, будет болеть и отекать.
Смещение вниз ST и отклонение QRS
20 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. В течение 2 недель напряжение сдавливание в области средностения, а также периодически боли справа под грудной железной. По результатам ЭКГ смещение ST вниз (III, avF) и отклонение параметров QRS в отведениях v4. Насколько это опасно,...
Елена, я все таки склоняюсь к своему ответу описанному ниже, посмотрев на Ваши уточнения в описании болей, с огромной вероятностью это неврология.
Диагноз: М45 Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилоартрит, HLA B27-ассоциированный, сакроилиит справа II стадии, слева III стадии, активность высокая, ФН 1. Остеоартрит тазобедренных суставов справа и слева 1 стадии. ГЭРБ, эрозивный эзофагит, СГПОД (2008). МКБ в...
Здравствуйте! Обычно терапию такого заболевания начинают с длительного ежедневного приёма НПВП (мелоксикам 7.5-15мг в сутки или эторикоксиб 30-60мг в сутки). Учитывая, эрлщивный гастрит, эти препараты вам можно принимать только вместе с омепразолом 40мг вечером и под контролем ФГДС раз в полгода. Так же к терапии добавляется сулфосалазин 1000-3000мг. Доза подбирается индивидуально. Самый же лучший вариант это узнать какие в вашем регионе есть возможности получить генноинженерную (она же биологическая или антицитокиновая) терапию. Так как только данный вид препаратов может реально остановить прогресмирование болезни. Препараты очень доргие, поэтому нужно узнать есть ли в вашем регионе квоты на бесплатное получение препаратов, где и как их получить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пределах исследуемого материала морфологическая картина плоскоклеточного интраэпителиального поражения шейки матки высокой степени (HSIL/CIN III/карцинома in situ) с распространением на множественные эндоцервикальные крипты. По коагулированному и маркированному...
Выявлен микроинвазивный рак шейки матки IA1 это самая ранняя стадия с благоприятным прогнозом. При отсутствии сосудистой инвазии и при желании сохранить детородную функцию возможно органосохраняющее лечение (повторная конизация). Удаление матки обычно рекомендуют при факторах риска или отсутствии планов на беременность.
Высокое давление
1 ответЗдравствуйте. Прошу помощи! Давление утром в среднем 121/65/70, а после обеда поднимается до 150/80/70. Принимаю утром кардиомагнил 25мг.;лориста50мг.; вечером лориста 50мг, роксера 20мг. Диагноз:редкая предсердная и желудочковая экстрасистолия, гипертонияII cт.,начальные...
Здравствуйте. При отсутствии аллергии возможно добавление на вечер амлодипина 5 мг 1/2-1 т. Если терапия будет эффективна, то как правило комбинируют лористу и амлодипин в лортензу
Добрый день, меня зовут Ольга. Скажите, пожалуйста, можно ли заниматься лёгкой атлетикой (низкий и средний уровень нагрузки) при следующем диагнозе: МР-признаки дегенеративного лоскутного разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller III), без смещения фрагмента. Киста...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего! P.s. при таком повреждении мениска бегать нельзя,т.к. во время бега может произойти более серьёзный разрыв мениска и блокада сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кольпоскопия после дисплазии
12 ответовЗдравствуйте, пожалуйста, проконсультируйте. Цитология шм: Интраэпителиальные изменения многослойного плоского эпителия высокой степени (HSIL) (TBS, 2014). Тяжелая цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN III) (WHO,2003г). Впч16,18 отрицательно Мазок...
Наталья, рак - это рак. Дисплазия (1,2,3)- предрак. Рака по биопсии еще ни разу не было. А дисплазии разных степеней приходили часто. PS: вспомнила, 1 раз пришел пациентке рак по гистологии. Но там был ВПЧ в мазке + очень сильно кровоточила шейка. Настолько, что даже докоснуться до нее было нельзя. Этого было так мало, что в потоке всего забылось)
Здравствуйте! Беременность 30 недель, при повторном экг выявили нарушение проводимости по ПНПГ, (-)Т в III уменьшается на вдохе. Насколько это может быть опасно для плода? Говорит ли это о гипоксии? Результаты экг в 10 и 30 недель, а так же результаты доплерометрии плода прилагаю
Добрый день! По ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма не описано. Неполная блокада ПНПГ (нарушение проведения по ПНПГ) является особенностью проведения нервного импульса в сердца, которая встречается у достаточно большого количества здорового людей, не несёт опасности для работы сердца, ничем не опасна для плода. может быть приходящей, то есть то фиксироваться на ЭКГ, то не фиксироваться. Изменения в виде отрицательного зубца Т в третьем отведении были зафиксированы и по ЭКГ в 10 недель беременности. Изолированный отрицательной зубец Т в третьем отведении клинически не значим. В таких случаях рекомендуем контроль общего анализа крови, ферритина, гормонов щитовидной железы для исключения дефицитных состояний. По ЭКГ значимых изменений не выявлено
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: К1. Хронический, слабоактивный, эрозивный, фолликулярный умеренно выраженный атрофический гастрит антрального отдела желудка. K2. Хронический, неактивный, слабо выраженный атрофический гастрит тела желудка. При окраске толуидиновым синим обнаружено обсеменение...
Здравсвуйте Анна у вас есть воспаление и незначительная атрофия на фоне хеликобактер пилори, основное лечение в данном случае это избавится от хеликобактера.Вам прописали какое то лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Группа здоровья ребёнка
1 ответДобрый вечер! Возник вопрос насчет постановки группы здоровья. Так ли поставлена она моему ребенку. При врачебном осмотре выявили S-образное искривление грудного отдела позвоночника I ст. у мальчика 10 лет. Поставили III группу здоровья. Он часто болеет ОРВИ еще. Разве это не...
Здравствуйте, Анастасия! 1. Группа здоровья скорее - III, так как наличие сколиоза 1 и 2ст (искривления позвоночника) является хроническим нарушением. 2. Вернее всего выполнить рентгенографию грудного отдела позвоночника. Если нет рентгенологических признаков - гр.здоровья II, если есть сколиоз 1 или 2ст - III группа здоровья, если более - IV.